veryWed 婚後誌

孕期不可不慎

掌握6重點 降低妊娠高血壓的危險

文／宋依玲

採訪諮詢／林口長庚婦產部副教授級主治醫師蕭勝文

懷孕時期若合併高血壓，可能有機會引發子癇前症，屬於高危險妊娠，雖然發生率不高，不過，一旦發生，胎兒或媽咪有很高的死亡率，應及早診斷和治療。孕媽咪每次產檢時，若發現血壓數值偏高，就要注意是否已有妊娠高血壓！

小芸目前懷孕21週，產檢時醫師看了檢查數值，對她說：「妳的血壓數值偏高，尿液檢查呈現有蛋白尿，而且現在21週就併發水腫現象，這可能罹患子癇前症....」。小芸聽完後先是一陣疑惑，待弄清楚是什麼狀況時，開始憂心忡忡，深怕接下來懷孕過程不順利。如果像醫師所說，進展到嚴重情形，影響了胎兒的發育，該怎麼辦？小芸自怨自艾的心情油然而生。

發生原因

「我會在懷孕中期血壓突然升高嗎？」許多孕媽咪常會害怕罹患妊娠高血壓而如此擔心著。林口長庚婦產部蕭勝文主治醫師表示，妊娠高血壓的發生率約佔5～10％，目前形成的原因不明，但主要和胎盤血管功能有關，若胎盤血流有問題，會造成孕媽咪全身血管攣縮，使血液量減少或流動不順暢，除了引發孕媽咪出現高血壓情形，其胎盤功能也會比較差，對胎兒成長造成影響，導致羊水過少、胎盤剝離、胎兒體重過輕、胎兒窘迫等情況。

此外，一旦血管功能出現異常，血管內流動的蛋白質就會滲出血管外，水分也易進入血管以外的體內，容易引發水腫與蛋白尿症狀。懷孕前，準媽媽若沒有高血壓病史，而是在這次孕期才發生血壓過高現象，就要注意是否為妊娠高血壓。

妊娠高血壓4類型

妊娠高血壓一般可分為4種，分別為妊娠引起的高血壓、慢性高血壓、子癇前症或子癇症，及慢性高血壓合併子癇前症或子癇症。這些高血壓症狀都會對孕媽咪及胎兒產生以下影響：

妊娠引起高血壓

一般來說，懷孕前血壓正常，但懷孕後測量發現收縮壓大於140mmHg、舒張壓大於90mmHg即可稱為「妊娠高血壓」

；另外，若懷孕後期的舒張壓比早期多升高15mmHg，或舒張壓多升高30mmHg，也是有妊娠高血壓。蕭勝文醫師提醒，孕媽咪平時可在休息狀態下測量2次，一次間隔6小時，才能做為判斷的依據；

如果是懷孕後期出現的高血壓，並沒有合併蛋白尿，到產後3個月就可恢復正常。

慢性高血壓

蕭勝文醫師表示，懷孕前就有高血壓即屬於慢性高血壓，但有些治療高血壓的藥物對胎兒會有影響，當媽咪一知道懷孕後，建議帶藥品諮詢心臟內科醫師或婦產科，醫師會調整為不傷害胎兒的藥物。如果剛開始不曉得懷孕而服用原本的藥物也不用害怕，因為高血壓藥屬於長期作用，必須持續吃好一陣子才會對胎兒有影響，因此，只要一得知懷孕趕快調整用藥即可。

蕭勝文醫師提醒，因高血壓是屬於不能停藥的病症，因此，孕媽咪務必要控制血壓，才不會對懷孕或生產過程有不良影響。

子癇前症或子癇症

蕭勝文醫師提到，當發現懷孕20週以後有血壓上升，此時，若加上尿蛋白開始出現（尿液中含蛋白大於2+或24小時累積超過5克），即是子癇前症最明顯的症狀。也由於血壓升高，使過多的水分滯留在組織內，形成水腫，身體也會出現噁心、嘔吐、全身性水腫、視力模糊，這些都是子癇前症的症狀，又稱「妊娠毒血症」。

另外，子癇症是孕婦除了有高血壓、水腫、蛋白尿，還會因為高血壓讓媽咪在生產時大腦皮質有不正常放電，使生產過程中發生痙攣或抽搐，更嚴重還會造成媽咪或胎兒的死亡。

慢性高血壓引發子癇前症

此為本身有慢性高血壓的孕媽咪，在懷孕前20週檢測並無蛋白尿，但後來卻發現有蛋白尿，此類型由於本身有慢性高血壓，其引發的子癇前症症狀會更加嚴重，病程也較快，孕期要密集追蹤。

好發族群

以下為妊娠高血壓好發族群：

•第一次生產。

•35歲以上之高齡產婦。

•羊水過多者。

•家族有罹患妊娠高血壓者。

•曾發生過多胞胎、葡萄胎者。

•本身已罹患高血壓、糖尿病、心臟病等慢性病。

對媽咪與胎兒的影響

關於妊娠高血壓對母體與胎兒的影響如下：

胎兒

孕媽咪發生高血壓的時間越早，對胎兒的影響也越大，由於維繫胎兒與胎盤之間的臍帶可能因血流受阻，血液不易通過，導致胎兒在子宮內獲得的營養較不足，造成生長遲滯，發育比一般胎兒慢，胎兒出生體重也會較低；此外，胎兒長期處於不利的生長環境中，容易出現窘迫徵兆，必須提早中止妊娠生產，使得胎兒早產的機率增加。

孕媽咪

當血壓升高加上蛋白尿大於2+，會出現全身水腫、噁心、嘔吐，頸部僵硬、血小板下降、上腹部疼痛，以及視力模糊，甚至嚴重的妊娠高血壓會造成眼內壓上升，造成視網膜剝離。此外，當孕媽咪的體重增加太快（每週增加2公斤以上）就要注意是否有妊娠高血壓。

6重點 安度孕期

不論是懷孕前已罹患高血壓，或是懷孕引起的高血壓，都會讓媽咪整個孕程的身心受到影響，如何讓自己平安順利度過整個孕期，儘量減低胎兒的併發症，媽咪應謹守生活與飲食的注意事項，才能讓妊娠高血壓帶來的威脅和危害減到最低。

1.體重快速增加要警覺

蕭勝文醫師表示，體重變化是孕媽咪可自我檢測的一個重要參考指標。懷孕13週以後，體重平均1週約增加500克，如果體重有突然快速增加的情況，如1週增加超過1到2公斤，並合併明顯水腫現象就要注意，建議就醫檢查。此外，如懷孕前已超重的孕媽咪，要盡量少吃或不吃甜食、甜飲料、油炸食品及高脂食品；媽咪整個孕期控制不超過12公斤為宜。

2.減少鹽分攝取

烹調應選擇天然食材，料理時額外添加的鹽巴，1天不宜超過6克，而鹽巴的成分就是「氯化鈉」，1天攝取的鈉含量不宜超過2,400mg。此外，加工食品、醃製類、蜜餞的含鈉量都非常高，買東西前要先仔細確認包裝上標示的鈉含量，但建議已有水腫的孕媽咪應避免食用鈉含量高的產品。

3.保持放鬆心情

有妊娠高血壓的孕媽咪心情常常很焦慮，深怕一有閃失影響到胎兒，雖然妊娠高血壓有可能引起很多併發症，但媽咪還是要保持平常心，不要過度緊張，以免影響胎兒的正常發育。

4.定期監測血壓

妊娠高血壓比較嚴重者，醫生大多會開一些降血壓的藥物給孕婦服用，必須仔細了解服藥會產生的副作用，並照醫囑按時吃藥，才不會造成更大的傷害。最重要的是每天要測量血壓注意變化，可早晚各量一次並做記錄，且注意胎動，就能有效控制血壓度過孕期。

5.維持良好作息

除了平日控制飲食，作息也要維持規律正常，像熬夜會導致血壓不穩定，充分的睡眠可以降低血壓和消水腫，所以平日不宜太過勞累，多休息，並培養適度運動習慣。

6.多食控制血壓食物

孕媽咪如有妊娠高血壓，平日飲食可以多吃以下能協助控制血壓的食物：

•富含維生素C蔬果：日常可多吃柚子、草莓、柳橙、芹菜、青椒及馬鈴薯，可擴大血管的收縮彈性，幫助降低血壓。

•富含蛋白質食物：可多吃雞肉、鴨肉、魚類以及大豆類；肉類富含蛋白質可調節或降低血壓，而大豆中的蛋白質可保護心血管。但孕媽咪若有腎功能異常也必須控制蛋白質攝取，避免增加腎臟負擔。

不管是哪種類型的妊娠高血壓，只要孕媽咪能夠控制飲食、作息正常、避免體重過重，並且定期接受產檢、量血壓，就能達到控制與預防效果。萬一血壓出現異常狀況時，也能在第一時間早期發現、治療，確保自己與胎兒的生命安全

※原文刊載於2017年02月號《媽媽寶寶雜誌》。

※更多精彩內容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網】(http://www.mombaby.com.tw/)。

※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登，未經同意禁止轉載。

天冷3大皮膚疾病

文／王淺淺

台灣雖然是海島型氣候，但冬天的天氣還是以乾冷為主，因此，根據醫師門診統計，包括冬季濕疹、乾癬以及凍瘡等，是冬季好發皮膚疾病的前三名。

今年冬天雖然沒有很冷，但冬天的氣候總是乾躁，不少人的皮膚就出狀況了，有的人是癢得受不了，有的人則是乾燥脫皮令人困擾，只好拼命擦乳液等保濕產品，不然就是到皮膚科門診求救。

台灣雖然屬海島型國家，氣候偏濕，但是每到秋冬，濕度還是會大幅下降，導致好不容易擺脫夏季悶熱潮濕所造成的濕疹，或是黴菌所引起的皮膚疾病，卻又出現乾癢難耐的冬季濕疹等皮膚毛病。長庚紀念醫院皮膚科主治醫師楊志勛表示，天冷最常見的3大皮膚疾病分別為：冬季濕疹、乾癬和凍瘡。

＜冬季濕疹＞冬天皮膚科門診第一名

冬季濕疹又稱為乾性濕疹，正式名稱為缺脂性皮膚炎或乾燥性皮膚炎，可別被濕疹兩個字誤導了。冬季濕疹事實上是與皮膚缺少水分跟油分所造成的皮膚症狀有關，與夏季濕疹的成因剛好相反。冬季濕疹主要是因為冬天天氣乾燥，皮膚表皮的皮脂腺功能變差，導致皮膚裡的水分隨著空氣而蒸發。

再加上天氣一冷，很多人愛泡湯或洗很燙的熱水澡，熱水又容易把表皮的油分給洗掉，原本皮膚上的油脂就是用來避免皮膚水分快速蒸散，一旦油分被洗掉或分泌量減少，就會讓皮膚很乾燥。皮膚只要一乾燥，就容易引發乾癢、抓到脫屑破皮，通常好發在像是小腿、手臂外側等皮脂分泌較少的部位，這類患者在冬季的皮膚科門診來說，可算是最多的族群，比率達到3成之多。

◆治療

由於患者會因為皮膚太過乾燥而造成乾癢的困擾，若擦了保濕產品都無法改善，醫師會開立濃度5%的維生素原B5，它的結構與肌膚皮脂膜接近，有很好的保濕效果，也容易吸收滲透及浸潤肌膚表面的角質層，以防止肌膚粗糙症狀。除了可以塗抹保濕抗發炎的藥膏之外，醫師也會開立口服的抗組識胺止癢劑藥物，可抑制皮膚發癢的感受。

◆生活習慣

楊志勛認為，冬季濕疹患者只要減少洗澡次數，不要使用去脂力強的清潔產品，也不拿清潔刷具來刷洗身體，並且要避免泡熱水或是洗很熱的熱水澡，才能減少洗去過多皮膚油脂、導致油脂不足的情況，皮膚乾燥的症狀就能獲得改善。不過，如果還是想要泡澡的話，可以趁著洗完澡，身體還保有水分的時候，馬上擦保濕乳液等相關保濕保養品，不怕油膩感且皮膚過度乾燥的人，可選擇綿羊油、凡士林等保養品，更能補充皮脂腺分泌不足的狀況。

此外，醫師也叮嚀患者最好避免在秋冬季節進行去角質的動作，因為角質層具有防止水分流失與保持濕潤的效果，因此，角質層不健康也會影響皮膚的保濕功能，如果在乾燥的天氣去角質，只會加速皮膚水分的流失，就會越去角質皮膚越乾燥了。當皮膚在過度乾燥的情況下，就會出現發癢、脫屑，甚至會有龜裂的情況，恐怕會造成疼痛出血，若發癢時，一定要避免用手去亂抓，以免造成皮膚受到外力刺激而抓破皮導致傷口感染，甚至造成角質層增生，進而產生慢性皮膚炎等併發症。

＜乾癬＞全台有200萬名患者

乾癬又叫牛皮屑、銀屑病，是一種免疫系統異常的疾病，是無法根治的。主要是患者體內的T細胞變得異常活躍，原本T細胞是在保護身體免於感染和罹患疾病，但當它出現異常活躍，就會引起其他的免疫反應，導致乾癬症狀的發生。台灣目前至少有200萬名患者，每到秋冬季節都深受其害，一旦發病，皮膚會出現紅色斑塊，伴隨銀白色脫屑，並且會有乾癢、疼痛等不適症狀，好發在頭皮、膝蓋、手肘、下背部和臉部等部位。

病患在乾癬發作時，除了皮膚的不適症狀外，根據國際乾癬協會的統計，還有4成的患者會伴隨乾癬性關節炎等合併症，例如關節腫痛，位置包括手指、膝蓋、手肘、頸背部、肩膀、腳踝等。

◆治療

乾癬的範圍一旦超過身體的10%，也就是大約20個手掌的大小，醫師就會開立口服藥物，甚至注射生物製劑來舒緩症狀。因為乾癬是一種免疫疾病，所以，要預防乾癬的發作，平時最好保持好心情，少吃辛辣等刺激性食物或補湯，另外，減重也是避免免疫系統異常，導致病況發作的好方法之一。

雖然乾癬一年四季都有可能發病，但由於冬季天氣乾燥、溫度又偏低，更會使得皮膚保濕功能下降，進而造成惡化紅癢脫屑的情形。因為紫外線是抑制乾癬症狀產生的關鍵，但冬天日照減少，一旦紫外線的量不夠多，乾癬症狀就會壓不下去，因此，除了藥物之外，紫外線照光治療，也是患者的選項之一。

◆生活習慣

楊志勛提醒，由於乾癬是一種免疫疾病，因此，患者如果處於壓力過大的狀態或是熬夜把生活作息打亂，冬天亂吃補品等刺激性的飲食，或是出現憂鬱症狀時，都容易誘發乾癬的發作，應該盡量避免上述的狀況。

想要舒緩皮膚的不適症狀，乳液等相關保濕產品是必備的，一天可以多擦幾次，能幫助乾燥肌膚的保濕與修復。如果還是很不舒服，也可以試著局部冷敷，當然平常保持作息正常，少喝酒或攝取刺激性的食物，都能避免皮膚症狀加重。

＜凍瘡＞末梢血液循環差

凍瘡是冬天因為零度以上的低溫所產生的皮膚傷害，至於零度以下的低溫所造成的皮膚紅腫熱痛則是凍傷，因此，凍瘡與凍傷是不一樣的。凍瘡通常好發在手指、腳趾及耳朵、鼻子等末稍神經之處，因為在濕冷的環境下，尤其當溫度突然下降或嚴寒時溫度突然回升的低溫潮濕的環境，最易引發未稍血管收縮，導致末端皮膚細胞缺氧壞死，產生紅腫或出現紫紅色、紫藍色斑片，嚴重時，還會長水泡或潰瘍，可能會有發癢、灼熱感或疼痛感。

至於溫度低到幾度時會產生凍瘡，楊志勛說，這是因人而異的，並不是一定要很低溫才會發生，因為每個人對寒冷的感受度不同，血液循環的情況也不盡相同，有些人平常時就手腳冰冷，遇到冬天寒流來，當然就容易造成凍瘡而不自知。通常在皮膚暴露於低溫幾小時之後，就可能會出現凍瘡，就像是一種局部的淤血，大多只傷害皮膚的表層，剛開始或許沒有特別的感覺，慢慢的患部肌膚才會出現腫脹、發癢或灼熱疼痛感。尤其是下雨潮濕的冬季，更會加重低溫對皮膚的傷害，容易破壞局部血管的收縮與舒張，形成凍瘡；要特別注意的是，凍瘡還容易反復發作在同一個部位，如果因起水泡而出現傷口，一不小心，還可能引發蜂窩性組織炎。

◆治療

即使是醫療技術發達的現代，對於凍瘡還是沒有有效的治療方式，擦任何東西恐怕都沒有治療的效果，頂多可以口服阿斯匹靈來減緩疼痛感，因此，預防凍瘡的發生就很重要了。

◆生活習慣

做好保暖是首要工作，但即使穿上保暖衣物，也不代表就不會產生凍瘡，因為血液循環不好的人，皮膚還是可能抵擋不了低溫所造成異常反應。因此，冬天不妨可以常常泡湯或是泡腳，保持手腳的血液循環順暢，讓末稍部位溫暖。另外，平時就要保持運動的習慣，也能夠促進血液循環、改善末稍血管的功能，同樣可以減少凍瘡發生的機率。

【內容出處：常春月刊 407期】

孕婦養寵物，該注意什麼？

採訪撰文／林嬪嬙

企劃編輯／湯佳珮

諮詢／奇美醫學中心婦產部主治醫師徐英倫、永春動物醫院院長張逸紳

攝影／張明偉

日前媒體報導懷孕藝人跟寵物狗狗睡一起而引起網友批評，認為是不良示範，會導致胎兒感染、人畜共通的傳染病，真的有這麼危險嗎？孕婦養寵物有需要注意哪些事項？萬一有傳染病方面的疑慮，該怎麼辦？可以事先做哪些防範？

家有寵物，孕婦、胎兒會有危險嗎？

奇美醫學中心婦產部主治醫師徐英倫表示，狗身上有幾種跟人共通的疾病，如：狂犬病、布魯氏菌等，布魯氏菌有可能導致流產、早產等危險，不過這幾種傳染病是經由被狗咬傷才會傳染，大部分被自家養的寵物狗咬傷的機率很低，而且只要平時做好清潔衛生，例如處理排泄物之後立即洗手，並定期帶寵物施打預防針，被傳染的風險不高。

在食物方面，現在家庭都知道寵物的食物必須處理過，不能吃到生肉，而如果固定餵寵物糧食，都比較不會有吃到感染源的風險。

永春動物醫院張逸紳醫師表示，養寵物最常見是蛔蟲等一些小毛病，至於人畜共通傳染病，國內一直在積極做防治，幾乎很少見。在所有寵物當中，狗最親近人類生活，狗和人類共通傳染病包括萊姆病、鉤端螺旋病等，這些傳染病的防治主要為保護狗，而且國內在早期就已投注很多經費在動物傳染性疾病的防治上。以萊姆病為例，大醫院感染科幾乎好幾年才遇到一個案例。

有疑慮，孕媽咪產檢時可做檢測

很多女性懷孕後會擔心被寵物傳染弓形蟲，這部分也不用太擔心，弓形蟲主要宿主是貓，如果寵物貓感染到弓形蟲，排泄物中會帶有蟲卵，可持續3週，對孕婦確實有風險，但真的透過家貓感染到弓形蟲的案例很少，人類吃了未煮熟生肉，包括牛、羊、豬肉等，得到的風險反而比被貓傳染的機會來得高。徐英倫醫師表示，臨床觀察，一千名孕婦約有5～7個感染弓形蟲，但是會傳染給胎兒的機會更低。

張逸紳醫師指出，弓蟲症是一種一旦感染後果嚴重，但感染機率相當低的傳染病，孕婦感染弓形蟲可能引發流產等嚴重後果，但張逸紳醫師表示，自己臨床經驗長達十年，從未見過寵物弓形蟲感染人類案例。

徐英倫醫師表示，如果真的有疑慮，可在產前接受IgM檢測，看血液中是否有弓形蟲抗體，現在養寵物的家庭越來越多，做這項篩檢的孕婦要比以往多，不過目前並不建議將此納入常規檢查，想要做這項檢測，建議在懷孕10～12週接受第一次產檢時額外做。

萬一檢測結果IgM為陽性也不要驚慌，不一定是近期感染，第一次感染約1週內會產生抗體，之後濃度慢慢下降，抗體會維持約3、4年左右。一旦驗出陽性，要再比對IgG抗體檢測結果，IgG抗體會在第一次感染2週後產生，8週達到最高濃度，之後終身維持陽性反應。IgG及IgM皆為陽性，可能最近感染，也可能是偽陽性，建議2週後再測一次加以確定。

孕婦感染弓形蟲症狀很輕微，包括發燒、倦怠、肌肉酸痛等和感冒很類似，但是對胎兒就不一樣，隨著懷孕週數增加，傳染給胎兒的機會越大。如果媽咪在懷孕前感染，建議6個月後再懷孕，也有醫生認為3個月後就可以懷孕。

＊完整文章內容請參考：【嬰兒與母親】2017年1月號。http://www.mababy.com/newkm/

＊【嬰兒與母親】官方網站。http://www.mababy.com/ 

甜點是另一個胃？！

採訪撰文／周品攸

諮詢／振興醫療財團法人振興醫院營養治療科營養師 涂蒂雅

攝影／2026兒童拍拍

梳化／萬紫雲

模特兒／氣質媽咪：怡玲；帥氣爸比：伯淳；可愛女寶：藝菲（※照片與內容無關）

打從西方的「甜點文化」傳入東方國家，飯後吃甜點似乎已成為世人習以為常的事情，少了它就像拼圖缺了一角般不完整，香醇可口的水果冰淇淋、巧克力蛋糕、色彩繽紛的馬卡龍……光看名字就令人垂涎，自己吃可以，但孩子不行嗎？

甜點食用過多，5大負面影響

熱愛吃甜食的人總會有各種理由與藉口，最常聽見的說法就是：「甜點是另一個胃！」好像肚子再怎麼飽都吃得下甜食，到底是為什麼呢？振興醫療財團法人振興醫院營養治療科營養師涂蒂雅解釋，主食幾乎都是鹹的，鹹的食物吃多了，味覺可能開始對「鹹」感到乏味，此時就會產生「想吃點甜食」的念頭，換個口味後，的確能在心理或食慾上感受到對食物的歡愉感，也就認為自己似乎還能再多吃一點，才有「另一個胃」之錯覺。

一般來說，任何只要品嚐起來屬於甜的滋味，就可以稱做「甜點」，但不單指額外加了精製糖才是甜食，其實天然甜味本就蘊藏在各種材料裡，像水果有果糖可以製成果汁或果凍、牛奶有乳糖可以做成奶酪，因此，並非所有點心都不能吃，重點在於，由精製糖製成的甜點應該少吃。然而，精製糖吃多了會造成什麼樣的影響呢？

1.肥胖，引發慢性病危機

舉凡你我熟悉的糖果、巧克力、夾心餅乾、飲料等甜食，往往都會加了過量的精製糖，而精製糖只有提供熱量，並無任何營養價值，食用太多空有熱量的甜點容易導致肥胖，更是造成罹患慢性病機率上升的元兇，例如：心臟病、高血壓、糖尿病等。許多父母、長輩習慣在兩正餐之間讓孩子吃些甜點，甚至以甜點當正餐，現今可以發現很多罹患第二型糖尿病的年齡層逐年降低，就是因為對糖的不節制，孩子的健康堪慮。

2.糖吃太多，蛀牙機率上升

食用甜點最直接影響的就是口腔，若平常孩子吃完甜食，父母卻沒有注意孩子的牙齒清潔與保健，造成牙菌斑孳生，使口腔產生酸性條件，其蛀牙的機率就會上升。

3.越吃越甜，養成重口味的飲食習慣

精製糖吃太多，時間一久身體會習慣那樣的甜度，味覺的閾值會越來越高，在每一次吃甜點時，可能要加很多的糖才感覺有「甜」。這種飲食習慣也會連帶使口味變得越來越重，不只重甜，亦重鹹。

4.記憶力、學習力下降

有研究指出，糖分攝取過多，其認知功能會變得較差，進而影響記憶力與學習能力。研究員餵食一組小白鼠較多的葡萄糖，接著將牠們放入迷宮中，結果發現，牠們比原本多耗時1倍的時間才走出迷宮，表示其記憶力明顯受到損害。除此，有些孩子甜點吃太多而影響到正餐，導致發育期間應該吸收的營養素反而沒有攝取到，等同影響孩子未來的學習力。

5.恐影響身高發育

攝取糖分時，會使血液中的葡萄糖濃度增高，進而抑制體內的生長激素分泌，若生長激素分泌較少就可能影響身高的發育。雖然有此可能性，但長不高的原因有許多，可能是遺傳基因或鈣質攝取不足所造成，不過，吃太多甜點會影響發育是肯定的。

＊完整文章內容請參考：【育兒生活】2017年1月號。http://www.mababy.com/newkm/

＊【育兒生活】官方網站。http://www.mababy.com/

母乳哺育不頭痛！泌乳妙招大公開

採訪撰文／李怡萱

採訪／國際認證資深泌乳顧問 黃資裡

攝影／Joe Chen Studio Bruce

麻豆／漂亮媽咪：恩恩媽咪；帥氣爸比：恩恩爸比；可愛女寶：恩恩（※人物與文章主題無關）

梳化／羊羊 

台灣近年的母乳哺育率，已從20年前的20％攀升至60%，如此大幅地成長，顯示出「母乳哺育」的觀念已逐漸成為新世代媽咪育兒的普世價值。然而另一方面在進行母乳餵哺所發生的挑戰及困難，卻仍是許多媽咪在育兒時的夢魘及壓力。因此這個月育兒特別邀請國際認證資深泌乳顧問黃資裡進行訪談，期許更多媽咪們都能輕鬆又快樂地走在母乳之路上。

母乳哺育前媽咪必知5件事

1. 顏色、濃度皆不同，營養價值不打折！

研究證實母乳除了內含豐富的水分、蛋白質、乳糖、維生素、礦物質外，更含有能夠帶給寶寶保護力的免疫球蛋白，以及促進幼兒腦細胞發育的重要物質。黃資裡顧問進一步指出，産後母體頭幾天所分泌的乳汁，又可稱作初乳，其顏色大多偏黃色，由於成份中的脂肪含量較高，因此整體而言較為濃稠，含有相當豐富的營養及抗體，是寶寶剛出生時絕佳的營養來源。產後7～10天左右，母體奶水會從初乳轉變為成熟乳，而成熟乳又可分成前奶及後奶，前奶看起來偏灰、水分含量較高；後奶則看起來較白、脂肪含量比較多，此外兩者濃稠度比起初乳相對較稀水。黃資裡顧問提醒千萬可別以濃稠度判斷母乳的營養價值，對於孩子來說不論什麼階段的母乳其營養成分，絕對都符合嬰兒的生長所需，此外寶寶都夠在喝母乳的過程中，吸收並獲得來自於母體的抗體，增強體內的抵抗力。

喝母奶比較省錢？

市面上配方奶價格居高不下，喝母奶真有比較省錢嗎？黃資裡顧問表示，有些家庭，為了讓孩子能夠在完善的環境中進行母乳哺育，因而選擇投入經費採購相關用品及器具，而這些花費及開銷也確實相對可觀，因此喝母乳有沒有比較省，這可能就要看每個家庭的價值觀及選擇而定。不過喝母乳應該是最自然、輕鬆的一件事，只要方法得宜，其實無需使用太多的配備。

2. 來自母體100％安全的寶寶餐點

近年來台灣食安危機頻傳，因此凡是能夠吃下肚的，總是特別令人關注及重視其生產製作過程，尤以提供給新生兒的食品（如：配方奶粉）而言，更是需要進行嚴格管控及把關。黃資裡顧問表示食安問題可說是無所不在、防不勝防，我們更可觀察到許多新聞事件中，許多食安問題總是在經過食用一段時間後，才宣告食品在製作的環節中遭受污染，但此時有毒食品對於人體所累積的傷害，恐怕已不是食品全數銷毀或下架就能夠弭平（如：2008年中國製的三聚氰胺毒奶粉事件中，對於嬰兒日後成長的健康影響甚廣）。建議爸媽與其讓孩子陷於食安的高風險處境中，倒不如讓他們從出生就選擇以母乳來做為其主要營養來源。原因在於母乳中特殊的營養成分（如：免疫球蛋白、促進腦細胞發育物質），並非是一般嬰兒食品、配方奶能夠替代，母體在進行母乳分泌的過程中，更可說是完全零污染的最高品質，無須如食品製作時一般，考量及顧慮不同的污染風險（如：化學物質添加、水源問題⋯⋯等），因此在提供給寶寶食用時，母乳除了具有高營養價值，也同時具備了高安全性的特質。

＊完整文章內容請參考：【育兒生活】2017年1月號。http://www.mababy.com/newkm/

＊【育兒生活】官方網站。http://www.mababy.com/