7大祕訣‧牙齒保養從乳牙做起

文／彭曉薇

採訪諮詢／中華民國兒童牙科醫學會理事長李楊鈞

妝髮‧攝影／班尼頓廣告風格寫真

老一輩的人總認為「乳牙不重要，以後還會有恆牙，所以蛀掉沒關係！」但其實這是錯誤的觀念，中華民國兒童牙科醫學會理事長李楊鈞醫師強調，乳牙對於孩子咀嚼、發音、維持恆牙萌生空間皆有其必要性，因此寶寶牙齒保養必須從乳牙做起，切勿認為乳牙不重要而輕忽清潔的工作。

乳牙清潔保養祕訣

1、未長牙即用紗布擦拭

寶寶從小只要吃完東西或喝完奶，就可以開始用紗布擦拭牙齦幫助清潔，即便沒有牙齒，但進食後牙齦仍會有殘留奶水，容易滋生細菌，家長幫寶寶擦拭牙齦幫忙維持清潔，也能夠讓孩子養成習慣；當寶寶只有前牙時，因為屬於平面牙齒，即便孩子喝完奶就睡著，家長也要使用紗布來擦拭乾淨，紗布使用一次即須拋棄，屬於一次性使用，不用擔心清潔衛生的問題，加上紗布擦拭相對輕柔快速，對於寶寶的睡眠干擾可降到最低，只要家長照顧與清潔到位，寶寶就不容易因哺乳造成蛀牙。

2、及早使用含氟牙膏

鼓勵家長儘量提早讓孩子使用含氟牙膏，以往總認為孩子會把牙膏吃掉，所以不要太早使用，但李楊鈞醫師強調，牙膏不是不好的東西，只要分量控制得宜就是安全的，一般建議長牙就使用含氟牙膏，如果有疑慮，至少1歲後一定要開始使用，每次使用的分量可以比一顆米粒大小還少，用一塊紗布幫孩子以牙膏擦拭牙齒，若擔心寶寶吃掉牙膏，可再用第二塊紗布將牙齒再擦拭一次，如此一來，可以讓孩子吃到更少量的牙膏，但讓牙齒受到氟元素的照顧，因為牙膏裡面還含有氟元素，氟是目前唯一證實有效預防齲齒效果的元素。

3、長出臼齒務必使用牙刷

一開始僅長出門牙時，可以單純使用紗布清潔，但等到孩子1歲半左右臼齒長出來，就必須開始使用牙刷，幫小孩刷牙至少要刷到6歲，即便孩子2、3歲時會開始搶著自己刷牙，就讓他先自己刷吧， 6歲以前孩子自行刷牙，我們可以當成「習慣的養成」，接下來大人刷第二次，大人的刷牙才叫做「清潔牙齒」，而兒童牙刷的挑選原則是刷頭越小越好、刷毛越短越好，但請勿選擇矽膠牙刷，因為矽膠為塊狀，沒有刷毛無法深入齒縫清潔乾淨。

4、牙齒有接觸點後使用牙線

只要寶寶長兩顆以上的牙齒，且已有接觸點，牙線進入有阻力，代表牙線該開始使用，因為只要牙齒有接觸點，就表示刷毛很難進入刷乾淨，若不使用牙線可能產生蛀牙。

5、固定帶孩子塗氟

預防勝於治療！帶孩子去牙醫診所，將目前萌發的牙齒局部塗氟，增加對蛀牙的抵抗力，最好每3至6個月請牙醫師依照孩子齲齒情形及口腔衛生的情況，做一次徹底檢查並塗氟，但若孩子有蛀牙的情況，建議先接受治療後，再進行塗氟。

6、氟錠＆氟鹽擇一使用

台灣是無氟的環境，所以氟錠不排除使用，因為台灣開始供應氟鹽，家長可以就氟錠、氟鹽兩者擇一即可，以免服用過量氟元素；氟錠使用劑量，依據美國兒童牙科醫學會的建議，對於飲水含氟量低於0.3ppm的地區，如台灣，可以適當補充氟素，其建議劑量為6個月至3歲大，每天可補充0.25mg；而3歲至6歲者，為每天可補充0.5mg；至於6歲以上者，則每天可補充1mg。

7、用餐時間不超過30分鐘

寶寶長牙後，建議用餐時間不要超過30分鐘，除了正餐以外的零食，不要吃超過3次，因為許多蛀牙案例顯示，都是由於寶寶每餐用餐時間過長，讓食物接觸牙齒表面過久，或是寶寶只要吃一口飯就開始玩，不認真坐定位用餐，使得用餐時間拉長，而造成嚴重齲齒，家長應讓孩子養成「必須要規規矩矩吃完飯」的習慣，才能做其他事情，以免造成蛀牙機率提升。

※原文刊載於2016年12月號《媽媽寶寶雜誌》。

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※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登，未經同意禁止轉載。

為什麼當你的兩歲兒撒謊時，父母該高興

作者：曾多聞 (親子天下)

圖片來源：shutterstock

當你發現你的兩歲孩子說了他生平第一個謊言時，你應該高興，因爲他的自我控制及認知技能已經趨近成熟，而且未來發展出過動及自閉症狀的機率幾乎為零......加拿大兒童發展學家李康（Kang Lee）博士長期研究。

你小時候曾經撒謊嗎？多數人的答案都是肯定的。

過去多數人相信這些事情 ：孩子通常在上小學後開始學會撒謊、孩子撒謊時父母都會看出來、孩子撒謊一定是教養上出了差錯。

但李康長達二十年的研究卻顯示，以上三點假設都是錯誤的。實驗發現，兩歲大的孩子，有三成已經會撒謊。四歲的孩子，高達八成會撒謊。撒謊是幼兒發展中正常的一部分，並非教養差錯，童年期撒謊與成年後是否習慣撒謊，並無關連。而且，多數學齡兒童都非常擅於撒謊。

成功的謊言有兩個要素。第一，騙人者必須知道某些被騙者不知道的事情，而且撒謊者要能夠分辨哪些事是自己知道、但是對方不知道的。第二，撒謊者必須很好地控制自己的肢體語言和表情，以使謊言顯得有說服力。當孩子學會撒謊時，表示他在認知技能以及自我控制方面，已經有一定的成熟度。當你發現你的兩歲孩子說了他生平第一個謊言時，你應該高興，因爲他的自我控制及認知技能已經趨近成熟，而且他未來發展出過動及自閉症狀的機率幾乎為零。

成人幾乎無法辨別孩子是否在撒謊，除非成人剛好發現了事情的真相。實驗發現，即使經驗豐富的社工、經常面對謊言的警察，也無法分辨孩子是否在撒謊。為什麼成人無法發現孩子在撒謊？因為，孩子撒謊時幾乎面無表情。儘管如此，李康研究發現，孩子在撒謊時，會出現緊張、罪惡、恐懼等情緒反應，也許還有一點點撒謊者的竊喜。這些情緒造成的面部表情變化極為細微，肉眼難以察覺。只能藉由儀器觀察。人的面部血管交織成一張精密的網，在撒謊時，臉頰的血液流量會減少，鼻頭會充血，這就是所謂的「皮諾丘效應」。

根據這一點，李康實驗室發展出一種經皮影像科技，可以偵測人面部血液流動的細微變化以及臉部的血液流量。這種科技可以在日常生活中偵測孩子是否在說謊，在電視辯論中可以偵測候選人是否在說謊，還可以在教室中偵測出哪些學生承受學習困難而造成的壓力，在視訊中可以偵測父母親的健康狀況，在約會中可以偵測對方是否喜歡你，在商場中可以偵測消費者是否喜歡新推出的商品。這種技術還在起步階段，其實用性仍有待觀察。唯一可以確定的一點是，李康博士說：「說謊再也不會一樣了。」

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體重失控飆升？拒當胖孕婦

採訪撰文／李純瑩

企劃編輯／湯佳珮

諮詢／臺北市立聯合醫院和平婦幼院區營養科營養師 藍玉芬

攝影／闕智明 1／2 Am photo

梳化／徐筑芳

Model／張廖萱婷（※人物與文章主題無關，僅為情境圖）

孕媽咪最煩惱的就是體重增加，要怎麼吃才能確保寶寶有足夠的營養成長，又不會都胖在媽咪身上呢？其實熱量控制不會太難，不需要餐餐計算吃進了多少卡路里，只要知道每天需要吃多少份數的食物，就能吃得營養又不過量。

每人每日所需的膳食營養量建議

每人每天所需的營養量及熱量是需要依據生活活動強度來計算的，一天走路一小時上下是活動強度低，而一天走到5個小時以下的話則是活動強度稍低，那麼一般人應該都算是強度低的。根據民國100年的國人膳食營養素參考攝取量（DRIs）建議，低生活活動強度的話，一天應攝取的份量如下：

全榖根莖類: 2.5碗（1碗約為大同瓷碗的量）

奶類: 1.5杯（1杯240cc）

豆魚肉蛋類: 3.5份（1份為熟的肉30g或1顆蛋）

蔬菜類: 3碟（1碟煮熟的菜約為半碗的量）

水果類: 2份（1份是1個橘子或1個土芭樂的大小，大約一般女性拳頭大小）

油脂及堅果種子類: 4份（1份堅果約為自助餐使用的白色塑膠湯匙的一平匙量，植物油約5毫升）

一天的全榖根莖類攝取量大概是2.5碗，這樣就能攝取適量的主食類，而且盡量選用未精緻的全榖根莖類，如糙米、燕麥、地瓜、南瓜等等，才能攝取到多元的營養素及豐富的植化素。但如果喝到一杯700cc的含糖飲料，裡面大約有10%的糖，也就是60或70克的糖，那就與一碗飯60克的醣量相當，這會造成多餘的熱量攝取，但也不建議喝了飲料然後再去減少全榖類的攝取，因為飲料是空熱量的來源，糖又比白米更加精緻，所以含糖飲料最好是戒掉。

以份量為準則來控制飲食，會比計算卡路里方便，攝取的營養也較均衡，有時候以一個麵包來代替白飯，可能會排擠到蔬菜類跟豆魚肉蛋類的營養攝取，導致沒攝取到優質的蛋白質與油脂，因為麵包有可能加入很多的反式脂肪，而反式脂肪對孕婦的心血管以及日後小孩的過敏、氣喘及肥胖可能會有不良影響。而蔬菜量則建議一天至少3份，煮熟的菜1份是半碗，生菜的話1份則是一碗，一天要吃到3份，3份的量是生重大約300g，超過也沒關係，蔬菜類是可以多吃的，同時也需要注意水分足夠攝取，大約2000毫升液體，對懷孕後期排便也很有幫助。但水果就是兩份不要過量。

懷孕期間怎麼吃

由於現在人動得少，熱量需求度降低，100年版本的DRIs，相較前一版下修了每人每天所需要的總熱量。以一個懷孕第一期、1到3個月的媽咪來說，此時還不需要多增加熱量攝取，但需要注意一天多增加10g的蛋白質，一直到孕期的二三期才需要增加熱量，也就是懷孕第4個月開始需要多增加300大卡的熱量，大概就是一碗飯的熱量，一碗飯約280卡，但是建議媽咪不要只單純增加全穀類，而是豆魚肉蛋類、蔬菜類、水果類都各增加約一份。

＊更多內容請參考：【嬰兒與母親】2016年12月號。http://www.mababy.com/newkm/

＊【嬰兒與母親】官方網站。http://www.mababy.com/

三人行的專屬幸福調味

採訪撰文／李怡萱

採訪／知名新聞主播 陳海茵

攝影／Deer Deer鹿兒攝影 蘇蔓

梳化／Erin's Stylish 

人生如同做料理一般需要不同的感動、快樂，才能夠調出最幸福的滋味。從喜羊羊誕生到慶祝週歲的生日派對，這短短400多個日子裡，早已為知名新聞主播陳海茵，現階段的人生增添了無數難以言喻的美好。現在就讓陳海茵與我們分享，這段由自己掌廚與老公、女兒共同調味的幸福時光！

幸福人生再升級 美夢成真ing

回想起一出生便將喜羊羊擁入懷中的情景，這是陳海茵與名建築師老公禹連泉從未曾想像過的畫面，直到現在還是讓她感動地直呼：「簡直像在做夢一樣！」陳海茵表示從孩子誕生到滿週歲這段期間，時光總是飛快轉眼就消失不見，每當自己回想起這一切的過程時，到現在都還不太敢相信這場美夢，確實發生在現實生活中。

12年的呵護等待 愛的種子終發芽

專屬於兩人共同擁有的「愛的結晶」，是陳海茵結婚以來最大的願望與期待，不料老天卻給了他們一個長達12年的漫長試煉，考驗著兩人等待幸福到來的決心。面對這艱辛坎坷的求子之路，陳海茵表示自己做了許多的努力，甚至以中、西醫雙管齊下，像是運動、調養身體⋯⋯等方式，增加可能受孕的機會。不料天總不從人願，過程中除了面臨流產的狀況外，2次人工受孕皆宣告失敗的挫敗感，也不斷挑戰兩人想要有孩子的決心。但陳海茵仍不斷地安慰並鼓勵自己：「我一定能夠與老公擁有一個可愛的寶寶」，而這樣的信念似乎感動了老天，就在他們選擇以試管嬰兒嘗試第2次受孕時，送子鳥便捎來等待12年的好消息。

老公父愛大爆發 百分百的前世情人

長達12年的漫長等待，女兒終於順利、平安地降臨在這世界上。得來不易的可愛寶貝，對陳海茵夫婦而言除了是天大的美好驚喜外，更是兩人心中滿溢無比幸福感的快樂泉源。除此之外兩人的生活也增添了不同的轉變，原先只有兩人的婚後生活，更因為喜羊羊的加入，因而變得熱鬧且更加甜蜜。老公也從原先的超完美人夫角色，晉升成為父愛大爆發的超級奶爸，對於喜羊羊的疼愛與呵護，更可說是到了無微不至地的地步。凡是與孩子有關的事，老公總是會表現出超高的執行力，也因為非常在乎喜羊羊的一切，甚至還會主動在半夜醒來，為得就是要幫最愛的前世情人餵奶、換尿布，講到這裡陳海茵又好氣又好笑地表示：「現在家中的地位最低的，大概就是我了吧！（家中地位排行榜：喜羊羊>愛犬胖達>陳海茵）」

＊完整文章內容請參考：【育兒生活】2016年12月號。http://www.mababy.com/newkm/

＊【育兒生活】官方網站。http://www.mababy.com/

正確哺乳姿勢步驟式教學

文／彭曉薇

採訪諮詢／四季和安婦幼診所婦產科醫師暨國際認證泌乳顧問陳鈺萍

攝影／陳炫丞

場地提供／好孕工作室

找到對的方式，就能事半功倍！四季和安婦幼診所婦產科醫師暨國際認證泌乳顧問陳鈺萍，將教導哺乳媽咪們7種哺乳姿勢，希望協助媽媽跟寶寶在哺乳這條路上走得更順利，但她特別提醒，如果遇到困難或是覺得餵奶很不順利，尋找專業協助才是正確的方式，千萬不要誤聽民間流傳的偏方。

哺乳姿勢教學

1、搖籃抱姿

把孩子抱到身上，用手臂的肘關節內側支撐住寶寶的頭，若要先喝右邊的乳房，可以先將寶寶的右手放在媽媽的腋下位置，讓寶寶身體可以比較貼近媽媽的乳房，但當孩子含上乳房的同時，把寶寶身體抱靠近媽媽的身體，這樣比較不會因為重力的緣故，把寶寶的身體往後拉，進而拉扯到乳頭，讓媽媽感到疼痛。

2、橄欖球式

讓孩子夾在媽媽的腋下，把腳放在手臂後，若寶寶是新生兒時期，建議媽媽整個手肘露出來去撐住寶寶的頭部及背部，並讓寶寶靠近媽媽的身體，這樣才能夠順利含上乳房。

3、斜倚

與「搖籃抱姿」類似，由於產後坐月子的哺乳媽咪們，通常很長的時間都在床上休息，所以可以在床上舒適地坐挺，把寶寶抱起來哺餵，務必將寶寶的肩頸至尾骶骨成一直線，讓寶寶肚子貼緊媽媽的肚子，還可以使用枕頭或將腿部提高，支撐背部膝下及腳底，這樣頭比較不會偏離乳房，拉扯到媽媽的乳頭。

4、生物性哺育法

生物哺育法是以媽媽為中心的哺乳方法，非常適合用在產後、坐月子的媽媽，媽媽必須維持很舒服的姿勢，使頭、頸、肩、背、手臂、腿都處於放鬆的狀態，無論在床、沙發或椅子都可以實行。首先是半坐或半躺著，媽媽的頭大約只要抬高10至20度的高度，就讓寶寶趴在身上，媽媽不需要在寶寶的背或頸加壓去維持嬰兒的姿勢，寶寶只要藉由重力就能讓肚子貼在媽媽的身上，也能夠引發原始新生兒反射而能含乳，哺乳同時也能讓媽媽得到休息。

5、適用於坐月子的側躺餵

在坐月子期間或是夜間哺乳，建議採取側躺餵的方式，媽媽餵奶的同時可以休息，媽媽側躺時，若將寶寶放於左側，這時左手是可以平行擺放的，或是直接用手枕在頭下休息，這種角度可以預防媽媽整個身體倒過來壓到寶寶，所以哺乳媽咪們不用擔心躺餵會不小心壓到寶寶。而當乳頭調整到跟寶寶的嘴巴是在同樣的平面上，讓寶寶的頸和頭枕在媽媽的手上或躺在床上，媽媽的另一隻前臂可以扶住孩子的背，讓寶寶的背維持一直線，有時候還可以使用一條小的毛巾捲軸墊在寶寶的背後，讓寶寶更貼近媽媽的肚子，使喝奶更加順利。

Tips：

躺餵時，請把握兩大原則，第一個原則是無論任何姿勢都是讓寶寶的嘴巴對準媽媽的乳頭，嘴巴與乳頭務必要在同一個平面上；第二個原則是讓寶寶身體貼近媽媽的身體，從肩膀到尾椎都不能有歪斜，必須維持一直線，只要有歪斜就可能會拉扯到媽媽的乳頭，造成媽媽疼痛。

6、適用於新生兒的側躺餵

在新生兒階段，側躺餵的時候，由於新生兒比較嬌小，可以藉由枕頭的輔助把寶寶墊高一點，媽媽也可以藉此稍微往後躺放鬆身體，墊得夠高，甚至可以同時讓寶寶喝另外一邊的乳房，這樣子就不用每次餵奶都換邊。

7、適用於乳腺阻塞的側躺餵

這個動作不同於前面的動作，完全是把寶寶倒過來喝，不管是用搖籃抱姿、橄欖球式或生物性哺育法，寶寶的下巴都是對著媽媽乳房的下方，然而寶寶下巴對準的地方，其實就是吸力比較強的地方，所以當媽媽們乳腺發生阻塞或是乳腺炎的時候，硬塊多半是在上方，因此採取這種姿勢可以讓孩子的下巴對著上方的乳腺，幫助媽媽把阻塞的乳腺或是發生乳腺炎硬塊的地方吸通。 

※原文刊載於2016年12月號《媽媽寶寶雜誌》。

※更多精彩內容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網】(http://www.mombaby.com.tw/)。

※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登，未經同意禁止轉載。