你家有個男寶寶還是女寶寶呢?寶寶的生殖器是否健康?你對寶寶私處的護理又瞭解多少?當寶寶嬌嫩的敏感地帶出現各種狀況的時候,你能從容不迫地應對嗎?可別忽略大意了啊!

 

男寶寶小雞雞的護理

 

◎ 水溫控制

陰囊是男性身體溫度最低的地方,最怕熱。高溫會傷害成熟男性睾丸中的精子。雖然,寶寶睾丸中此時沒有精子,但也必須注意防止燙傷。水溫控制在38℃~40℃爲宜,要保護寶寶皮膚及陰囊不被燙傷。

 

◎ 切莫擠壓

寶寶的“小雞雞”和陰囊都是布滿神經和纖維組織,又暴露在外,十分脆弱。洗澡的時候,新手爸媽要特別注意,不要因爲緊張慌亂,用力擠壓或者捏到寶寶的這些部位。

 

◎ 重點清洗

把“小雞雞”輕擡起來,輕柔地擦洗根部,陰囊多有褶皺,這裏較容易藏髒東西;陰囊下邊也是個隱蔽之所,包括腹股溝的附近,都是尿液和汗液常會積留的地方,要著重擦拭。

 

◎ 包皮清洗

右手拇指和食指輕輕捏著陰莖的中段,朝孩子腹壁方向輕柔地向後推包皮,讓龜頭和冠狀溝完全露出來,用毛巾浸著溫水輕輕地洗,水溫不能太高,手勢不能太重。洗後要注意把包皮回覆原位。

醫生建議:在男寶寶周歲前都不必刻意清洗包皮,因爲這時寶寶的包皮和龜頭還長在一起,過早地翻動柔嫩的包皮會傷害寶寶的生殖器。

 

不要過度刺激

生殖器受熱膨脹、尿道張開,可使泌尿系統感染,出現小便不正常的現象。更嚴重的是,過度刺激生殖器,會激惹孩子性傾向的活躍導致性早熟。

 

提醒特別注意

不要把孩子的陰部包裹得太緊

(如穿緊身褲等)。

花露水與爽身粉這類東西容易使原本就潮熱的紙尿褲裏面更加潮濕, 身粉也容易與汗液結塊,堵塞毛孔,花露水還有一定的刺激性。

若寶寶不再穿戴尿布,排尿後最好用幹淨手紙擦幹尿液保持乾爽。

男孩子也要有自己獨用的洗具,如毛巾、盆等等。

 

 

女寶寶私處護理秘笈

 

清洗程式

從前往後:由於女性的生理結構,尿道口、陰道口與肛門同處於一個相對“開放”的環境中,交叉感染的機會也比較大。給女孩兒清洗陰部的時候,要從中間向兩邊清洗小陰唇部分(也就是小便的部位),再從前往後清洗陰部及肛門,一定要將肛門清洗幹淨,便便中的細菌最容易在褶皺部分積存。

 

 

清洗配備

◎ 專用盆和布:給孩子清洗外陰的盆和毛巾一定要專用,不應再有其他用途。最好用脫脂棉、棉簽或柔軟紗布浸透水給寶寶擦拭,要比用毛巾好。

◎ 清水:不要使用肥皂等爲女嬰清洗外陰,平時便便後用清水就可以,水溫也不要過高。

 

 

清洗注意事項

家長幫寶寶清洗前,洗手也是極其必要的。

周歲以內女嬰不必每次都要撥開陰唇清洗,清洗幹淨外陰部就可以 了。

爽身粉的粉塵極容易從陰道口進入陰道深處,甚至是內生殖器,所以孩最好不用爽身粉撲下身。

 

提醒特別注意

便後擦拭

便便後用濕紙巾按照“從前往後”的原則,擦一遍換一張紙巾,切忌重複 使用。便後能用溫水清洗一下更好。

 

初生時的分泌物

在胎中受母親內分泌的影響,初生女嬰外陰偶爾有白色(或帶有血絲)分泌物出現,家長可以用浸透清水的棉簽輕輕擦拭,不必緊張。

 

日常的分泌物

對於日常的一些分泌物,家長不必過於緊張,反複清洗。這些分泌物對寶寶脆弱的黏膜其實可以起到一些保護作用。過度清洗有害無益。

資料取自《如皋長壽方案》的附表。

穀物

性熱

性溫

糯米、紫米(紫糯米)、西谷米(西米)、高梁、榖芽(稻芽)

性平

大米(梗米/硬米)、玉米(包穀)、燕麥、青稞(油麥)、米皮糠、鍋巴

性涼

栗米(小米)、小麥、大麥、蕎麥、 薏苡仁(薏仁)

性寒

豆類(豆製品)

性熱

性溫

糯米、紫米(紫糯米)、西谷米(西米)、高梁、榖芽(稻芽)

性平

碗豆、赤小豆、飯豇豆(飯豆/白豆/甘豆)、黑豆、黃豆、毛豆、扁豆、蠶豆、豆豉

性涼

綠豆、馬豆、豆漿、豆腐皮、豆腐腦(豆花)、腐竹、豆腐渣、豆腐

性寒

調味品

性熱

辣椒、胡椒、秦椒、肉桂、咖喱粉

性溫

蔥、生薑、乾薑、大蒜、芥末、花椒、孜然、蒔蘿、砂仁、小茴香、大茴香、紅糖、植物油、醋、香花菜、草果、胡蔥、小蒜、料酒、石鹼

性平

白糖、冰糖、味精

性涼

性寒

食鹽、面醬、醬油、白礬

蔬菜

性熱

性溫

白蘿蔔(熟)、韭菜、藕(熟)、蒜苔、青蒜、洋蔥、雪裡紅、茴香苗、香椿頭、香菜、南瓜、羅勒、香荊菜、地筍、甘薯、香薷、荊芥、魔芋、薤白、刀豆、芥菜

性平

青菜、大白菜、包菜、茼蒿、金花菜、番木瓜、蕪菁、扁豆莢、扁豆花、四季豆、元修菜、碎米薺、土豆、胡蘿蔔、長豇豆、山藥、睡蓮葉、葫蘆、芋頭、菊芋、苦瓜(熟)、石耳、香菇、銀耳、竹蓀、黑木耳、平菇、雞腿蘑、海白菜、馬勃、猴頭菇、百合、蕨麻、清明菜、委陵菜、費菜、松蘑、口蘑、番杏、胭脂菜、寶塔菜、水薺、桑黃、水菠菜、翻白草、葛根、雞眼菜、敗醬、郎椰菜、茅梅

性涼

芹菜、茭白、莧菜、花椰菜、馬蘭頭、菠菜、蘆蒿、萵苣、筍瓜、枸杞頭、竹筍、青蘆筍、茄子、西紅柿(蕃茄)、生菜、白蘿蔔(生)、絲瓜、黃瓜、節瓜、冬瓜、裙帶蔡、西瓜皮、黃花菜、牛蒡、豆薯、荷蘭芹、紅薯葉、墨菜、紅薯籐、蜂斗菜、西藍花、油菜、香茶菜、葛花、山芥菜、風花菜、刺兒菜、野莧菜、千屈菜、蒲筍、明黨参、佛手瓜、婆婆納、酸湯菜、豬毛菜、鷓鴣菜

性寒

藕(生)、馬齒莧、蒓菜、魚腥草、蘆薈、海帶、菜瓜、紫菜、草菇、黃豆芽、綠豆芽、苦瓜(生)、仙人掌、江蓠、空心菜、粉絲、石花菜、蕨菜、蕨根粉、榆錢、瓠子、黃鵪菜、睡菜、地耳、豬殃殃、野白菜、薇菜、苦菜、葵菜、竹葉菜、車前、野韭菜、醡漿草、地膚苗、腐婢、蒲公英、幹苔、荸薺、芝麻葉、苧麻頭、豬牙菜、羊栖菜、落葵、髮菜、木耳菜、慈菇

蛋類

性熱

性溫

鵝蛋、麻雀蛋

性平

雞蛋、鴿蛋、鵪鶉蛋

性涼

鴨蛋

性寒

松花蛋

肉類

性熱

性溫

羊肉、羊骨、羊髓、牛肉、牛髓、金華火腿、駱駝肉、熊掌、麻雀肉、鷓鴣肉、獐肉、雉肉、鱔魚、帶魚、鯇魚、海蝦、河蝦、鰱魚、鱭魚、魴魚、河豚、鳙魚、海参、鱒魚、海星、鯰魚、海馬、鰷魚、刀魚、大馬哈魚、海龍、蠶蛹、蚶、雞肉、狗肉、鹿肉

性平

豬肉、驢肉、烏骨雞、雞血、野豬肉、鵪鶉肉、鴿肉、鵝肉、大雁肉、鯽魚、青魚、黃花魚、鱸魚、白魚、鯉魚、烏賊魚、鮫魚、銀魚、鰣魚、鯧魚、海參、黃顙魚、鮑魚、鯪魚、鰻鱺、沙丁魚、泥鰍、金槍魚、鮭魚、魚翅、梭魚、鱖魚、海膽、魷魚、鱘魚、鰉魚、甲魚、龜、海蜇、魚鰾、干貝

性涼

鴨肉、蛙肉、兔肉、鸕鶿肉

性寒

蛤蜊、烏魚、章魚、螃蟹、海粉、蚌、蜆、田螺、蟶子、泥螺、牡蠣、蝸牛、獺肉、螺螄、鴨血、馬肉

水果

性熱

櫻桃、榴蓮

性溫

金橘、番石榴、木瓜、石榴、大棗、黃皮果、索羅果、檸檬、使君子、桂圓、紅毛丹、山楂、越橘果、釋迦、卡密、枸橘、桃子

性平

椰子肉、無花果、花紅、李子、菠蘿、菠蘿蜜、萄萄、薜荔果、西番蓮、橄欖、海紅、覆盆子、火辣、山櫻桃、野櫻桃、山胡桃、胡頹子、刺玫果、野蘋果、梅子

性涼

梨、刺梨、枇杷、橙子、蓮霧、山竹、草莓、芒果、蘋果、橘子、蘆柑、火龍象、南酸棗、余甘子、山梨、八月瓜、君遷子

性寒

香蕉、柿子、哈密瓜、西瓜、柚子、楊桃、桑葚、甜瓜、金絲瓜、杜梨、獼猴桃、甘蔗

乾果

性熱

性溫

橘餅、栗子、開心果、海松子、海棗、檳榔、橡實、核桃

性平

葵花子、榛子、白果、松子仁、芡實、腰果、蓮子、梧桐子、茅栗、錐栗、榧子、南瓜子、花生、西瓜子仁、沙棗、菩提子、柏子仁、杏仁

性涼

菱角、羅漢果

性寒

柿餅

飲品

性熱

性溫

白酒、紅酒、黃酒、咖啡、羊奶、紅茶、茉莉花茶、玫瑰花茶、月季花茶、桂花茶、白蘭花茶、辛夷花茶、杜鵑花茶、金盞花茶、迷迭香茶、百里香茶、厚朴花茶、蘭香草茶、蓮花茶、紫藤花茶、雪蓮花茶、留蘭香茶

性平

牛奶、酸奶、母奶、醍醐、蜂蜜、蜂王漿、千日紅茶、佩蘭茶、綠萼梅茶、合歡花茶、桃花茶、蓮蕊鬚茶、豆漿

性涼

椰子漿、馬奶、綠茶、菊花茶、金銀花茶、木棉花茶、槐花茶、木槿花茶、百合花茶、薔薇花茶、羅布麻茶、山茶花茶、山丹茶、啤酒花茶、萬壽菊茶、密蒙花茶、啤酒

性寒

金蓮花茶、木蝴蝶茶、人參葉茶、凌霄花茶、番瀉葉茶、苦丁茶、絞股藍茶、黃練芽茶、若葉茶、梔子花茶

飲品

性熱

性溫

白酒、紅酒、黃酒、咖啡、羊奶、紅茶、茉莉花茶、玫瑰花茶、月季花茶、桂花茶、白蘭花茶、辛夷花茶、杜鵑花茶、金盞花茶、迷迭香茶、百里香茶、厚朴花茶、蘭香草茶、蓮花茶、紫藤花茶、雪蓮花茶、留蘭香茶

性平

牛奶、酸奶、母奶、醍醐、蜂蜜、蜂王漿、千日紅茶、佩蘭茶、綠萼梅茶、合歡花茶、桃花茶、蓮蕊鬚茶、豆漿

性涼

椰子漿、馬奶、綠茶、菊花茶、金銀花茶、木棉花茶、槐花茶、木槿花茶、百合花茶、薔薇花茶、羅布麻茶、山茶花茶、山丹茶、啤酒花茶、萬壽菊茶、密蒙花茶、啤酒

性寒

金蓮花茶、木蝴蝶茶、人參葉茶、凌霄花茶、番瀉葉茶、苦丁茶、絞股藍茶、黃練芽茶、若葉茶、梔子花茶

中藥

性熱

蓽撥、麻黃、鹿茸、烏賊骨、沉香

性溫

紫河車、松花粉、五味子、肉蓯蓉、川芎、橘核、紅花、藏紅花、木香、當歸、山茱萸、何首烏、紫蘇、吳茱萸、橘皮、五加皮、豆蔻、丁香、黃芪、冬蟲夏草、白术、薑黃、胡盧巴、肉豆蔻、高良薑、竹葉、食茱萸、野胡椒、山柰、白芷、人參、竹葉椒、紅豆蔻、獨活、紅曲、艾葉、杜仲

性平

枸杞子、天麻、荷葉、白茯苓、赤茯苓、酸棗仁、燕窩、靈芝、蜂膠、阿膠、雞內金、鬱李仁、玉竹、連翹、石南葉、桃仁、皂角、茵陳

性涼

胖大海、決明子、薄荷、雞冠花、金錢草、地黃、白芍、沙參、益母草、西洋參、冬瓜子

性寒

麥門冬、珍珠、梔子、石斛、白茅根、夏枯草、天門冬、大黃、柴胡、羚羊角、黃柏、犀牛角、海藻、車前子、宣黃連、熟地黃、牡丹皮、乾葛、金鈴子

站長補充:

食療健康法:少食陽性食物補充酵素胡蘿蔔蘋果汁

少食:

每日只吃一餐或二餐。這樣胃的容量才會縮小,只要吃一點點就飽了。飢餓時,就喝幾口黑糖薑汁、薑紅茶或胡蘿蔔蘋果汁等流質食物,不可大量攝食,免得又把胃撐大了。只要堅持一週就能習慣這種少食的方式。

如果非吃三餐不可,建議早餐只喝胡蘿蔔蘋果汁或吃生菜水果沙拉。

陽性食物

陽性食物(溫性食物)可以溫暖身體,要多吃!陰性(寒性食物)食物會冷卻身體,要少吃!(請注意,不是不能吃,而是要少吃。)

其他暖身方法:運動、曬太陽、泡澡、泡腳、按摩、唱歌、跳舞、開懷大笑、薑紅茶、黑糖薑汁。另外,愛心也能溫暖身體,增強免疫力!

補充酵素:

多吃蔬果之類的生食,因為生食本身就具有自我分解的酵素,可以不必額外補充酵素,但是如果是吃熟食,餐後要馬上補充消化酵素(例如:若元錠)。 老人家更需要補充消化酵素!

胡蘿蔔蘋果汁:

每日必喝胡蘿蔔蘋果汁(約480cc)!為什麼胡蘿蔔蘋果汁會這麼有效呢?因為裡面含有人類身體所需的所有維生素和礦物質。

胡蘿蔔蘋果汁製作法

將以下材料放入榨汁機中榨成汁。(榨汁機的英文是juicer,攪拌式果汁機的英文是mixer或blender。建議使用鳳梨牌榨汁機,研磨及過濾效果較佳。)

胡蘿蔔二根(約400公克),可榨出240cc

蘋果一個(約300公克),可榨出240cc

二樣加起來總共480cc,約三杯的量。(每日必喝的量)

為什麼要用榨汁機而不用攪拌機(果汁機)?因為如果用整個蔬果去攪拌的話,纖維量會過多,一方面會傷胃壁,另一方面纖維會吸附營養素,導致營養素無法完全釋放出來,因此,我們要利用榨汁機的強力離心過濾效果,把多餘的纖維過濾掉。如果家裡沒有榨汁機,那就只好用人工擠壓過濾了。 總之,胡蘿蔔蘋果汁最好是空腹時單獨飲用,不要參雜其他食物一起飲用,這樣吸收效果才會最佳﹗

生薑紅茶製作法

  1. 先準備熱紅茶 。

  2. 注入杯中,加入適量生薑泥 。

  3. 再加入黑糖或蜂蜜。

站長補充:

  1. 買一個品質好的保溫瓶(建議使用日本象印牌的保溫瓶)。

  2. 先沖入100熱水,然後放入立頓紅茶包(Lipton),等顏色變深紅後取出茶包。(味道濃淡請自行斟酌,茶包浸泡越久,味道越濃越澀。)

  3. 最後再放入5片生薑片,然後拴緊保溫瓶,十分鐘後就可以飲用了。

  4. 另外可以放入黑糖或蜂蜜,止飢效果更快!

  5. 每次喝幾口,不喝時就拴緊瓶蓋,繼續保溫。

黑糖薑汁製作法

  1. 買一個品質好的保溫瓶(建議使用日本象印牌的保溫瓶)。

  2. 先放入黑糖粉,味道濃淡請自行斟酌。(黑糖塊比較貴,建議使用黑糖粉。品牌不一定要買沖繩出產的,因為它的產量有限,所以可能會有冒牌貨。)

  3. 再沖入100熱水。

  4. 最後再放入5片生薑片,然後拴緊保溫瓶,十分鐘後就可以飲用了。

  5. 每次喝幾口,不喝時就拴緊瓶蓋,繼續保溫。

Q1:我的寶寶出生後體重怎麼反而下降了?

 

不要緊張,這是生理性體重喪失(physiological weight loss)。新生兒出生後由於胎便及小便排出、脫水、攝入量較少等原因,會喪失約5%~10%的體重,一般出生一至二天體重喪失最多,出生第四天時達低點,而後逐漸回升約需十至十四天左右可恢復至原來體重,此後在最初三個月內平均每天可增加三十公克體重,至四個月時約為出生時的兩倍;即使是吃嬰兒奶粉,也是會歷經體重下降的階段,很多人卻將這種正常的生理現象視為不正常的,而沒有耐心嚐試,因此還沒有等到奶水來了(請參考如何成功哺餵母乳之一),便放棄哺餵母奶,這真的相當可惜。

 

Q2:到底寶寶吃了多少?有沒有吃飽?

 

其實這是餵母奶的媽媽最常存有的疑問。一般判斷的方法是:寶寶出生四、五天後,每天可以尿濕6-8片尿布(可感到沈重的)、大便4-10次、吃奶8-10次,這是一般的原則。另外,不可單純根據孩子每吃奶的時間長短,來判斷孩子是否吃飽(這僅能當作參考),因為有時候寶寶吃飽了他還想繼續吃,有時候也可能是他吸吮到的奶水流量較小,有時候他僅僅喜歡吸吮的動作得到滿足而已;曾有人對稍大的嬰兒進行觀察,並且在他們吃奶前後的體重進行比較,結果發現,同一位嬰兒有時吃85CC奶水左右,就看上去很滿足的樣子,而有的時候需要吃280CC才會表現滿足,因此,同一位寶寶都有如此的差異,更何況是不同的寶寶其個別性是需要受到尊重的,因為嬰兒自己知道飢飽的。

 

Q3:我現在不會脹奶了是不是奶水量下降了?

 

其是有經驗的媽媽會知道不能根據乳房的形狀來判斷裡面有多少奶水的。因為在前一兩個星期裡,乳房由於荷爾蒙的變化,而脹滿得很結實,但是後來雖然奶水增加了,而乳房卻變得柔軟,不像原來那樣有充盈的感覺,而使媽媽懷疑自己的奶水量不多,但是根據觀察,寶寶卻能從中吃到170CC以上的奶水,另外,寶寶在吸吮的同時,亦是持續會有新的奶水產生,這就是為什麼常說寶寶多吸乳房奶水自然產得多的道理了。

 

Q4:餵母奶會乳頭痠痛?

 

乳頭痠痛通常是餵奶姿勢不正確。首先要查看寶寶的嘴是否和乳頭吻合,是否完全含住乳暈,且要使寶寶的牙床擠壓乳暈的不同位置,這樣對防止乳頭痠痛也有幫助。

 

Q5:每次餵奶的時間多久?一天總共要餵幾次為宜?

 

這是沒有一定答案的,還是留給寶寶自己決定吧!因為寶寶自己知道。在初期奶水還未真正下來時(供需尚未達到平衡時),嬰兒會很頻繁的吃奶(大約兩小時就要餵一次),有的媽媽會很沮喪的認為:奶水分泌來不及寶寶的需求;其實這是不對的想法,因為這是寶寶要和奶水產量達成平衡,他正一點一點的吸,也正一點一點的長大,但他仍需要不停的刺激(吸吮)才會產生源源不絕的奶水,才能滿足他越來越大的需求量,但也不表示為了如此就沒有休止的餵,因為有些時候寶寶只是要藉由吸吮來取得安全感。一般建議,在前一、二個星期裡,每次餵奶時間約20-30分鐘,因為兩小時後又要再餵,且媽媽必須適當保護自己的乳頭,且媽媽可以利用這中間的時間充份休息或做別的事,當然這也不是意味一定要限定寶寶餵奶的時間(因為每個人奶水流速、乳頭強韌度不同),因此這必需就靠媽媽的經驗來觀察寶寶是不是在吸奶還是只是在吸吮。一般而言,一個認真吸奶的寶寶在吸3-5分鐘後其實已經半飽了,媽媽可以由寶寶的吞嚥動作來觀察,寶寶認真吸的時候是慢而深沈的且不會發出嘖嘖聲。漸漸的,當寶寶和你達到協調後自然會有你們自己的一套模式,當然你必然也會曉得寶寶吃飽了。

 

Q6:餵奶時的疼痛

 

在大約一星期左右的時候,每次給孩子餵奶,你可能感到小腹痙攣,而使你感到不適。其實這是正常的反射作用,也就是所謂的復舊(Involution),它促使子宮收縮,使子宮恢復到懷孕前的狀態,在此時你會感到子宮變硬,這種情況不久就會消失的,子宮縮到恥骨聯合下約十天左右。另外,在最初的幾天甚至幾個星期裡,常見的還有乳頭刺痛,這種症狀從嬰兒開始吃奶時起,持續幾秒鐘就消失了,沒有任何關係,而且不久以後就不會再出現了。

 

Q7:乳頭破裂

 

其實打算餵母奶的母親,在產前就應該做準備工作了,若孕婦在產前的中、末期即開始做乳房護理來加強乳頭的韌度,就有可能減低產後餵奶乳頭破裂的情形。乳頭破裂往往都是寶寶吃奶的時候,不是把乳暈部分全部含到嘴裡,而是單單去咬乳頭所造成的,最初的症狀是產婦在嬰兒吸吮其乳頭時會感到疼痛,乳頭上可見小裂縫、小水泡或瘀點、發紅甚或出血。一旦乳頭破裂那是一種很痛苦的經驗,建議可以經常改變餵奶的姿勢,如果傷口不大可以用自己的乳汁來治療,通常在寶寶吸完奶後再擠一些奶水出來,均勻的塗抹在乳頭上(沒有乳頭破裂的媽媽一般亦可用此方法來保護乳頭),若傷口較大亦可在傷口上塗上薄薄的一層天然的維他命E軟膏(可洽母奶會購買),可以減輕疼痛。筆者的寶寶在四個多月就長出了小牙,正值磨牙旺盛期,因此不管什麼東西一定要入口咬一咬,當然吸奶時亦不例外,也正因他是用咬的(不是吸破的),因此傷口又深又大這種痛實難筆墨可以形容。但是在這期間,筆者並未停止直接吸吮的哺餵方式,因此傷口因寶寶每次的吸吮而擴大,甚而化膿、出血,最後突發奇想的拿出Tegaderm(有些醫院稱op-site)貼在傷口上保護,避免直接吸吮的拉扯,然而疼痛卻也因而降低許多且傷口竟也在三天後癒合了,從頭到尾筆者也只用自己的乳汁和ok繃便渡過了錐心刺痛期。現在市面上有做成ok繃形態的,大小適中但是所費不貲,給同樣遇到如此錐心刺痛的媽媽另一種建議與嘗試。

 

Q8:乳房發脹

 

乳房脹痛是乳房組織由於乳汁分泌進入乳腺,且乳房處之血液、淋巴供應增加,產生水腫及硬塊而致,通常在產後第三~五天脹得厲害,約持續四十八小時每位產婦乳脹不適的情形不盡相同,此為一種炎症反應過程,乳脹厲害者會整個乳房脹大,乳頭及乳暈處也被脹起,甚至脹至腋下,乳房上浮現暗紅帶藍色的靜脈曲張,此時排出乳汁則十分困難,此時可於餵奶前半小時,以熱毛巾熱敷及按摩乳房,按摩的方法是:以雙手置於乳房上側靠鎖骨處,再連續地往下壓行推動,並使二手手指分別向外,以環形方式延乳暈外圈按摩而漸漸靠近乳頭部(詳見乳房護理),熱敷和按摩乳可使硬塊消失致乳腺通暢,乳房變軟使嬰兒容易吸吮,每次餵奶後能排空乳房是預防乳脹最好的方法,同時穿上大小適宜的胸罩托住可減輕疼痛和不適,嚴重的奶脹甚至可能使人發燒,且奶脹時因乳暈處也太脹硬而寶寶不好含住,故除了以熱敷、手擠或以吸乳器先擠出一些乳汁,使乳房較軟些再餵,或者有時奶太脹了,乳汁流得太快而寶寶容易嗆到,則可以先擠出一些母奶出來,等乳汁流速較慢些時再餵。

 

Q9 : 嬰兒對乳房的反應

 

不同的嬰兒對乳房有不同的反應。有一位很有趣的醫生,他研究了數百個嬰兒最初對乳房的反應後,把 他們劃分成多種類型:

 

急不可耐型:這些孩子見了乳房後,就迫不及待地把乳頭吞進嘴裡,起勁地吸吮起來,直到吃飽為止,這類孩子唯一的毛病就是好咬乳頭。

激動型:這些孩子吃的時候很激動,他們一次又一次地鬆開乳頭然後他們不是再去尋找乳頭,而是大哭,這類孩子需要抱起來安慰好幾次才能平靜下來重新吃奶,但是過幾天以後他就不再那麼激動了。

遲緩型:這類的孩子頭幾天的吃奶問題不用擔心,他們會一直等到奶水到來才想吃奶,督促他們吃奶反而會使他們變得更執拗,但到時候他們都表現得很好。

品嚐家型:這些孩子在正式開始吃奶之前,先含著乳頭吸吮一口,然後就咂著唇品嚐一會兒,如果催促他們,他們就會生氣。

· 斷斷續續型:這孩子總是吃一兒奶休息一會兒,然後再接著吃,但是用不著催促他們,他們通常能按照自己的方式吃得很飽,只是需要時間長一點。

 

Q10 : 我的乳房很小,我很擔心能否產生足夠的乳汁餵哺寶寶?

 

一定可以。母親乳汁的生產量取決於餵奶的次數和餵哺方式是否正確,與乳房的大小或形狀無關。

 

Q11 : 如乳頭較小或扁平,能否餵哺母乳?

 

只要寶寶吸吮方法正確,即使乳頭較小、扁平或內陷亦無大礙,大多數有這種情況的母親都可以順利餵哺母乳。

 

Q12 : 我應該怎樣護理乳房?

 

每天淋浴便可,餵奶前無須清潔乳頭。

穿戴舒適、有承托力但沒有鋼絲的胸圍,避免鋼絲令乳房受壓。

Q13 : 餵哺次數頻密,會否令乳頭受損?

 

若用正確方法餵哺母乳,無論餵哺次數如何頻密,應不會令乳頭受損。寶寶吃奶時,並不是只吸吮乳頭。正確的方法是寶寶的嘴張大去吸吮乳房。

 

 

Q14 : 如果乳汁漏出,該怎麼辦?

 

可考慮在胸圍內放置乳墊,吸收過多的乳汁。

如乳汁大量漏出,可將雙臂交叉於胸前,按壓乳頭片刻,這樣可以暫時抑制乳汁漏出。然而,不要經常按壓乳頭,否則可能會令乳管阻塞。

Q15 : 授乳的母親是否需要增加飲食量,才可生產足夠的乳汁?

 

授乳的母親只要飲食均衡和有充足的水分,大多數母親的乳量都足夠供給多於一個寶寶飲用。如果不覺得餓或口渴,就不必刻意增加飲食量。

 

 

Q16 : 授乳期間是否要戒口?

 

只要寶寶健康正常,授乳期間沒有什麼特別的食物不可吃。

 

 

Q17 : 授乳期間可以喝酒嗎?

 

最好能夠避免。因為飲酒後,酒精會很快而短暫地存在於母乳中。如果有需要,可以在剛餵完寶寶後飲用少量。

 

 

Q18 : 授乳期間可以喝茶或咖啡嗎?

 

只要不過量,茶或咖啡是可以飲用的。

 

 

Q19 : 怎樣可以保證有充足的乳汁供應?

 

下述步驟可令乳汁供應充足:

 

盡早開始餵奶(產後一小時內)。

頻密地以純母乳餵哺(每日十至十二次)。隨著寶寶不斷長大,餵奶的次數將逐漸減少。

無須添加奶粉或水。

要有均衡的飲食,口渴時應即補充水分。

要多休息。

媽媽餵哺時盡量放鬆自己。

Q20 : 每次餵奶應該相隔多久?

 

寶寶想吃奶時就應該餵。以母乳餵哺的寶寶會比以奶粉餵哺的寶寶吃奶次數頻密。開始時一般每天約十至十二次。隨著寶寶不斷長大,便會自動調節,逐漸減少次數。

 

注意觀察寶寶飢餓時的各種表現:

 

覓食反射(寶寶的頭轉向媽媽的乳房,同時張大嘴巴,舌頭向前下方伸出)。

寶寶做出吸吮的動作或將小手放進口裏。

哭鬧(較遲的表現)。最好不要等到寶寶哭鬧才餵奶。

在出生的首幾天,寶寶可能會很想睡覺,並很難被喚醒。但如果與上次餵奶已相隔約三小時,切記要喚醒寶寶吃奶。

 

 

Q21 : 是否需要訂立餵哺寶寶的時間表?

 

完全不需要。只要注意觀察寶寶飢餓的徵象,在他想吃奶時餵哺便可。

 

 

Q22 :餵一次奶通常要多長時間?

 

每個寶寶都有自己特定的吃奶速度,有快有慢。只要寶寶吸吮的姿勢正確,又沒有含著乳房睡覺,一般約半小時便可吃完一次奶。

 

 

Q23 :怎樣可以知道寶寶吃到足夠的母乳?

 

寶寶吃飽奶後,應該表現出很滿足的樣子。純以母乳餵哺的寶寶,若每天換出六片或以上濕透的尿片,同時除了出生首十天的生理性體重下降期外,在出生首六個月,體重每月增加半公斤,即表示寶寶已獲得充足的母乳。

 

 

Q24 :餵哺母乳期間是否需要添加奶粉?

 

大多數健康、足月的寶寶,出生後若母親即開始以正確的技巧、按需求餵哺母乳,都不需要添加奶粉。很多母親都擔心寶寶可能吃不夠母乳,因而添加奶粉。實際上,母親的身體會應寶寶的需求量而產生充足的乳汁,添加奶粉反而會減少母乳的供應。

 

 

Q25 :可否在晚上添加奶粉,讓我可以睡得好一些?

 

為了刺激和維持乳汁的產生,晚上餵母乳是很重要的,因為「催乳素」的分泌水平在晚上相對較高。哺乳的母親可以隨嬰兒的睡眠時間調整自己作息時間,以保持足夠的休息。

 

生病或服藥時可以哺乳嗎?

 

生病時應繼續餵母乳,因為乳汁含有白血球和抗感染因子,可以幫助寶寶抵抗疾病。

大多數常用的藥物只有很少量會在母乳中出現;所以無須在服藥期間停餵母乳。只有極少數藥物在母親餵母乳時不能服用。請與你的醫生商量,如有需要,可更換一種藥效相同而對嬰兒較安全的藥物。

Q26 :若母親是乙型肝炎帶菌者(HbsAg+),可以餵母乳嗎?

 

可以,而且相當安全。因為嬰兒會在出生後接受乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗的注射,隨後還要於一個月和六個月大時,再次接受乙型肝炎疫苗注射。餵哺母乳並不會增加嬰兒感染乙型肝炎的機會。

 

如果寶寶有新生嬰兒黃疸,應否繼續餵母乳?

 

有黃疸或正接受光線療法的嬰兒應該繼續以母乳餵哺。部分吃母乳的嬰兒可能會有持續性黃疸,但只要寶寶身體健康,這種黃疸乃屬正常,對身體並無不良影響。如有疑問,可請教醫護人員。

 

 

Q27 :如果寶寶總是很睏倦,應怎麼辦?

 

剛出生的寶寶,通常每天要睡十八至二十小時。你應該每隔三小時叫醒寶寶吃奶,晚間亦如是。如果寶寶在吃奶時睡覺,下列方法有助你叫醒寶寶:

 

打開寶寶的包被(包裹的嬰兒更容易睡)。

輕掃背脊、肩膀和腳底。

掃風或換尿片。

Q28 :寶寶為甚麼對我的乳房表現抗拒?

 

寶寶對乳房表現抗拒的可能原因如下:

 

若出生後曾用奶瓶餵哺寶寶, 寶寶會對乳頭產生混淆而導致餵哺母乳困難。

因為乳脹或寶寶附於乳房的位置不正確,以致寶寶吃不到足夠的乳汁。

因為抱的位置不正確,令寶寶吃奶時覺得不舒服。

媽媽搖動乳房,妨礙寶寶附於乳房吸吮。

寶寶有病痛(如傷風感冒、鼻塞、耳朵發炎、出牙等)。

寶寶未能適應環境變化:如照顧寶寶的人太多、與母親分離、家庭生活起變化(搬家、探訪親戚等)。

母親的問題:如乳脹、乳腺炎或生病。

Q29 :怎樣知道寶寶的大便正常?

 

以母乳餵哺的嬰兒在出生後,大便會有下列變化:

 

首兩天大便為深綠色(胎糞)。

新生嬰兒排便次數每天可能有八至十二次之多,大便較稀,呈黃色。

嬰兒逐漸長大後,可能隔數天才有一次軟大便。

注意要點:

 

頻密、無渣質的水狀大便,是腹瀉的徵象,與吃母乳嬰兒正常的稀黃帶凝乳狀物的大便不同。

如果你的寶寶出現無渣質的水狀大便或大便帶黏液或血,請保留有上述糞便的尿片並立即請教醫護人員。

Q30 :應該何時開始餵固體食物給寶寶?

 

母乳可以完全滿足嬰兒出生後首六個月的營養需要,而在寶寶六個月大左右,應在餵母乳的同時添加固體食物。

 

 

Q31 :應該何時停餵母乳?

 

停餵母乳沒有一個「特定」的時間規定。母乳可持續地為六個月或以上的嬰兒提供營養和心理上的需要,因此,只要你和寶寶都願意,可以繼續餵哺母乳。世界衛生組織建議:嬰兒最初六個月應純以母乳餵哺,隨後在添加固體食品的同時,母乳餵哺可持續至嬰兒兩歲或以上。

 

 

Q32 :餵母乳期間,可否享受正常的性生活?

 

下列各點將有助於哺乳期間維持正常性生活。

 

相互理解、溫柔體貼、互相支持和幫助是維繫夫妻親密關係的基石。

如在性交時感到疼痛或不適,可以考慮用水溶性潤滑劑(如K-Y jelly)緩解症狀。

行房之前先餵寶寶,可減少性行為時乳汁漏出。按壓乳頭也有助抑制乳汁漏出。

Q33 :如果再次懷孕,繼續餵母乳會否對寶寶或胎兒有不良影響?

 

只要母親和寶寶願意,可以繼續餵母乳。

哺乳時無痛的子宮收縮不會影響胎兒。

當母親再次懷孕時,有些寶寶會自動戒奶。

Q34 :吃藥可以餵母乳嗎?

 

其實這是一個很難回答之問題,一般而言,很多藥都有標明授乳可否,而且一般吃最多大概是感冒藥、抗生素、抗過敏、退燒藥等…這些都沒問題,抗癌藥、精神、神經用藥最好請教醫師後再服用。

 

Q35 :餵母奶大便情形

一般而言,吃母奶小孩大便次數可一天很多次到多天一次(最高紀錄28天一次)。如此看來大便次數在喝母乳孩子不是太重要,而形狀絕對是軟或水便金黃色的,有時母親服用高鐵食物,大便會較綠色,而味道不會太重,乳香有一點酸。如有惡臭或腐敗則有感染之虞,或有血絲便亦趕快就醫,而如有喝母乳且有便秘(大便很硬)也是不正常的,亦需就醫求診。

 

Q36 :黃疸與母奶之關係

 

會延長黃疸時間,為了鑑別診斷是否為非喝母乳之黃疸,可停二、三天。但如果確定為母乳引起,只要多餵一點,不要再喝水,此舉乃為提高卡路里,而多次哺乳可刺激母乳產乳量增加,反之如再喝水,則卡路里減少,刺激少母乳量減少則黃疸升高。

 

Q37 :餵母奶是件累人之工作?

 

餵母乳感覺是一件很累人之工作,親自哺餵母乳的媽媽應該都知道,如果捱過一個月,母乳的量、品質都會配合寶寶之需求,如此一來就能夠較輕鬆哺乳。哺乳前不必"消毒"乳房,只要稍微注意一下清潔即可。

 

Q38 :如何增加乳汁分泌?

 

多哺育(多刺激乳汁多)?不能少吃(不減肥)

 

Q39 :如何預防乳腺炎?

 

這是最大夢魘,寶寶吃一邊後另一邊可擠出保存,避免未吸吮那邊會腫大,如果常有硬塊不順,熱敷按摩即可。

 

Q40 :如果停一、二天沒有餵母奶,為避免母乳積在體內會酸掉或壞掉,餵奶前應擠出一些舊奶水再餵?

 

母乳在乳房中都是新鮮的,不必擠出再餵。

 

Q41 :幾個星期或幾個月未哺餵母乳,可再讓嬰兒吃母乳嗎?

 

可以!隨時都可再開始,知要吃些發奶性食物,多讓嬰兒吸吮就可刺激再度泌乳。

 

Q42 :為了讓寶寶吃到母奶,要等到奶水分泌了或有脹奶時才可餵?

 

錯!應早期哺餵母乳,才可刺激奶水之分泌,尤其在產後半小時內即哺餵效果最好。

 

Q43 :哺餵母乳因不曉得寶寶是否吃飽了,故應搭配方奶餵食才能提供寶寶充足營養?

 

哺餵母乳的寶寶,只要寶寶每天小便超過六次,在頭三個月每天體重增加125公克,就不必太擔心寶寶吃不飽或營養不夠,且混合餵食可能造成寶寶對乳頭與奶嘴的混淆。

 

Q44 :媽媽愛吃辣,寶寶喝了母乳後會脾氣大?

 

否。前並無根據證明刺激性食物會由母乳直接影響到寶寶,但如果母親愛吃辣或刺激性食物,對母親的腸胃或本身一定會造成影響,哺乳母親仍宜避免。

 

Q45 :為母奶前要掐頭去尾留中間,以免寶寶喝到臭酸的奶?

 

否。為母乳前並不需要先擠初一些後再餵食。剛開始餵食的奶水稱為前奶,含有搭量的蛋白質、乳糖、維生素、礦物值和水分;餵食後段的奶稱為後奶,含較多的脂肪。嬰兒的生長發育同時需要前奶和後奶,不需擠掉一些再餵。

 

Q46 :含著奶瓶睡覺會有奶瓶性齲齒,含著乳頭睡覺就不會有奶瓶性齲齒?

 

否。含著奶瓶或者乳頭睡覺都不是好習慣,而且兩者皆會有奶瓶性齲齒,最好及早改正。您可以試著在寶寶喝完奶之後,輕扳寶寶的下巴或嘴角,讓寶寶的嘴巴因自然反射而張開,此時凝即可將乳頭抽出。部過為母乳的嬰兒較不容易蛀牙,因為母乳的出口已在後咽部,較不會侵蝕牙齒,但最好在餵完後給予一些白開水,以減少蛀牙機會。

 

Q47 :吃素的媽媽,母乳成分和正常飲食的媽媽相同?

 

否。成分會有些不同,尤其素食的媽媽較壹出現缺鐵性貧血的現象,應注意維生素B12的補充及飲食均衡。(能喝牛奶的媽媽,可以喝牛奶補充維生素B12)

 

Q48 :母親有肝炎,會藉由母乳傳染給寶寶?

 

否。C型肝炎的患者是可以為母乳的。根據研究,母乳中C型肝炎病毒含量很低,且進入胃內後,胃酸也可以殺死這些少量的病毒,所以嬰餵哺母乳而將C型肝炎傳染給小孩的機會是很低的。B興肝炎帶原的母親,因為寶寶經由產道感染B型肝炎的機率,遠大於經母乳感染。因此,即使母親是帶原者,只要寶寶依規定接受疫苗,免疫球蛋白等防腹措施,寶寶就不至於被母乳中之B型肝炎病毒感染。所以B型肝炎帶原的母親,只要餵奶過程保持觼赲M潔,並避免產生傷口,仍可以享有餵奶的權利。

 

Q49 :哺育母乳會讓媽媽的乳房萎縮,變形或下垂?

 

否。以母乳哺育新生兒,會使乳房更豐滿,只有當哺乳停止時才可能會有乳房下垂的現象,因此只要平日多注意乳房護理,包括清潔及適當的營養按摩,就不用擔心胸部會有下垂或變小的問題。目前並無任何科學證明婦女乳房大小、形狀會隨著哺餵母乳而萎縮下垂

 

Q50 :脹奶期如何自我護理?

 

處理方法:

 

‧穿戴舒適、有承托力及大小合適的胸圍。

 

‧如果感到乳房脹痛,可以擠出少許乳汁,以紓緩症狀,同時避免乳脹進一步惡化(擠奶不應過於頻密,否則會刺激乳汁分泌增加)。乳汁的分泌會隨著需求下降而減少。

 

‧需要時可用冷敷及服食止痛藥。

 

‧如果持續二十四小時有類似感冒的病徵,或乳房有疼痛的硬塊,應立即請教醫生。

 

Q51 :漏奶如何處理?

 

有時候,當你想起你的嬰兒或聽到嬰兒的哭聲時會有乳汁漏出,這是身體的本能反應使然。

 

處理方法:你可使用乳墊並時常更換,以保持乾爽。

 

Q52 :情緒變化如何處理?

 

有些媽媽會因為太急於減少餵哺母乳的次數而對嬰兒產生歉意或感到不安。

 

處理方法:

 

‧採取漸進的方式「斷奶」。

 

‧向願意聆聽你的人傾訴。

 

‧作為一個醫護工作者,我們樂意照顧及全力幫助你。

 

Q53 :嬰兒在「斷奶」期常遇到的情況?

 

煩燥及哭鬧:這是嬰兒在這過渡期開始時十分常見的情況。

 

處理方法

 

‧盡量保持冷靜和忍耐,幫助嬰兒逐漸適應轉變。在這個困難的時期,家人的支持對媽媽和嬰兒都很重要。

 

‧若媽媽自己用奶瓶餵哺嬰兒,嬰兒會較難適應和抗拒。所以,務請其他的家庭成員幫助以奶瓶餵哺,使嬰兒更容易適應轉變。

 

‧媽媽大可在嬰兒吃奶後,多給予溫柔的愛撫及擁抱。

 

Q54 : 嬰兒大便的轉變?

 

隨著奶粉的份量增加,嬰兒大便的顏色、氣味、質量及次數亦會有所改變。

 

處理方法

 

‧如果對嬰兒大便的轉變有任何疑慮,可以請教醫護人員。只要嬰兒生長得健康及沒有其他不適,大便的轉變實屬正常。

 

‧若果嬰兒的大便乾硬,可在兩餐奶之間讓他喝點清水。

 

Q55 :嬰兒要吃多少奶?

 

從一個月到六個月, 大約每天750cc(570-900cc)

 

如果一天吃八餐, 平均一餐吃約94cc(72-112cc)

 

Q56 :睏倦的嬰兒?

 

新生嬰兒常在吃奶時睡著,令母親誤以為寶寶已吃下足夠奶量。

 

睏倦的嬰兒在下列情況下會更加疲倦瞌睡:

 

*餵哺次數少、新生兒有黃疸或吸收熱量不足。

 

*為了確保嬰兒攝取足夠奶量,母親應在餵哺時弄醒嬰兒,或喚醒睡了超過三小時的寶寶餵哺。嬰兒逐漸長大後,會自然定出自己吃奶的需求時間。

 

*如何弄醒嬰兒?

 

‧解開嬰兒衣物,給予皮膚接觸。

 

‧輕擦嬰兒背脊、肩膊和腳底。

 

‧掃風或更換尿片。

 

請緊記:頻密餵哺以確保嬰兒攝取足夠的奶量,並留意嬰兒的體重增長和小便量。

 

Q57 :嬰兒腹絞痛?

 

嬰兒腹絞痛是嬰兒期偶有的現象,與餵養方法(人奶或奶粉)無關。下述情況可能導致吃人奶的嬰兒出現不安、煩躁或腹痛:

 

每次哺乳都以兩邊乳房餵哺,以致嬰兒吃下前奶太多而後奶不足(前後奶不平衡)。

 

儘管母親乳量充足,嬰兒卻總是吃不夠而要求吃奶,並且顯得煩躁不安;排出大量稀便和腹氣(放屁)。

 

處理方法

 

‧嬰兒吸吮的方法必須正確,應每次先排「空」一邊乳房,以確保寶寶獲得後奶中的脂肪。只有當嬰兒吃完第一邊乳房後仍有肚子餓的徵象,才餵另一邊乳房。

 

‧如問題未能解決,請向醫護人員求助(母嬰健康醫院的護士或國際母乳餵哺顧問)。

 

Q58 :噴奶反射過度活躍?

 

典型的表現為:在每次餵奶剛開始的數秒或數分鐘後,寶寶反複地離開乳房哭鬧和嗆咳,間中會有大量的母乳從乳頭噴出。按比例而言,由於吃下的前奶過多,嬰兒還會出現前後奶不平衡的症狀。

 

處理方法

 

‧每次只餵一邊乳房。

 

‧餵哺前,先擠出一些乳汁,以減低乳房的壓力。

 

‧嘗試仰臥餵哺,讓嬰兒伏在你身上吃奶,這種姿勢是借助地心引力的原理,減低乳汁流量。

 

‧如無改善,請向醫護人員求助。

 

Q59 :母親飲食導致嬰兒腹痛?

 

母親飲食中所含的某些蛋白質(特別是牛奶中的蛋白質)或其他物質存在於乳汁中,可能會導致嬰兒腹絞痛。

 

處理方法:母親可逐一嘗試避免吃某種食物(例如奶類、含咖啡因食物)七至十天,以確定可能導致嬰兒腹痛的食物來源。

 

Q60 :吸煙與母乳餵哺?

 

‧授乳母親最好可以戒煙,但如果做不到,最好能盡量給予寶寶一個無煙環境。

 

‧如果嬰兒在懷孕期和出生後十二個月內,能生活在無煙的環境中,罹患嬰兒猝死症(SIDS)的機會將低於在吸煙環境中成長嬰兒的一倍。

 

‧尼古丁會減低母乳的分泌及可能引致嬰兒嘔吐、腹瀉及煩躁不安。

 

‧二手煙會傷害嬰兒的耳、鼻、喉、肺等器官,可能會導致哮喘,耳和呼吸道感染,以及呼吸問題。

 

Q61 :母乳餵哺與母親患病?

 

因母親患病而需要停止授乳的情況極少發生。除了感染愛滋病外,母親生病時,不論服藥與否,都應該繼續以母乳餵養嬰兒,以保護嬰兒不易受感染。假如嬰兒生病,母乳餵哺亦有助減輕嬰兒病情。

文章來源:howmama/文:雙雙

寶寶自出生就有些與生俱來的神經生理反射動作,可以應付生存所需。這些反射動作的生理機轉和目的主要在協助嬰兒攝食及保護自己,對嬰兒來講是非常重要的。

 

什麼是生理反射動作

一天阿媽和媽媽帶著一個多月大的小寶到醫院來看病,表示小寶常常有不自主的手腳抖動、睡眠很淺、隨意就會驚醒、出現驚嚇反應……等,並且懷疑是否有抽搐或神經方面的問題,因此想請醫生做進一步的檢查,醫生說,這可能是嬰兒的神經反射動作,不要緊張,以下就生理反射動作來介紹:

反射在生理學上是指刺激不必經由意識察覺的反應,寶寶自出生就有些與生俱來的神經生理反射動作,可以應付生存所需。這些反射動作的生理機轉和目的主要在協助嬰兒攝食及保護自己,對嬰兒來講是非常重要的。其實這些反射動作,在胎兒還沒有出生時便已經存在,研究發現神經反射在懷孕期28週開始,到出生時便已發展成功,這些原始反射通常在出生後一年內即逐漸消失。

「原始反射」在出生後幾個月間的呈現與否,是評估嬰兒神經系統的發展是否正常的重要指標。以下為大家介紹幾個非常重要的神經反射動作,供各位家長參考。

1 吸吮反射

嬰兒出生就有的一種反射動作,是嬰兒攝食的本能行為。將東西放入嬰兒嘴裡,就能引發其吸吮的反射動作。吸吮反射約在3個月時漸漸轉為自主的吸吮動作。和吸吮反射有密切關聯的是「尋覓反射」。只要輕撫嬰兒面頰,會引發嬰兒轉向撫摸的方向,這是嬰兒找尋奶頭的反射行為。吸吮反射可以說是嬰兒生存最重要的一個神經反射,據研究發現,懷孕14週的胎兒,就有這些反射。如果一個小孩缺乏吸吮的反射動作,在嬰幼兒期餵食時便會出現重大的問題。

2 尋根反射

新生兒嘴朝向乳源的一種反射動作;以手指或奶嘴觸撫新生兒的面頰或嘴唇,幼兒會轉頭、張嘴、做吸吮等尋找奶源的反射動作,謂之「探索反射」(又名尋覓反射、搜尋反射)。尋根反射也出現得相當早,在懷孕32週出生的早產兒,我們將物體接觸他的臉頰,他會轉動頭部,像是在追尋物體的來源。所以尋根反射可以協助嬰幼兒覓食和尋找食物的來源,也是一個生存所需的重要神經反射。

3 頸張力反射

嬰兒因頭位變化所誘發的姿勢反射。將嬰兒的腳屈曲,再將嬰兒的頭轉向一側,則嬰兒同側的手腳會有伸直的反射動作。頸張力反射與平衡有關,當我們將新生兒的頭部轉向一側的時候,可以看到新生兒伸展該側的上下肢,並屈曲另一側的上下肢。這種神經反射大約在8個月大時會自行消失。

4 驚嚇反射

當嬰兒仰臥時輕敲腹部或使其瞬間失去平衡,嬰兒會有雙臂外伸、手掌攤開但背部拱起的反射動作,此即「莫洛反射」(又名驚嚇反應)。初生到56個月的嬰兒都可以看到莫洛反射,在初生後數週反應最強,而後反射強度減弱。若6個月以後莫洛反射依然存在,有可能是中樞神經功能異常。小兒科醫生常用此來檢驗嬰兒的時系統是否異常。例如腦缺氧腦病變時會減弱,腦膜炎時會增強。

5 抓握反射

人類一種「自保」的原始反射動作。刺激初生嬰兒手部,會引起嬰兒手掌緊握刺激它的物件,此即「手掌抓握反射」。這種反射從出生至二個月最強,第四個月以後消失。抓握反射也是一個生存很重要的反射動作

6 降落傘反射

降落傘反射也是一個保護自己及保持身體平衡的動作,當我們支撐嬰兒的腹部及胸部並突然往下移動,嬰兒的雙手、雙腳會往外延伸,類似降落傘一樣。

7 迷宮正姿反射

嬰兒為保持身體平衡的一種體態反射。嬰兒在坐直時,如身體傾斜,頭部會往傾斜的相反方向偏,其作用是維持頭部的正姿。「迷宮正姿反射」出現於出生後第二個月,至周歲後變得更強,這是嬰兒保持身體平衡的一項重要反射。

8 足底反射

當接觸撫摸嬰兒的腳掌時,嬰兒會有張開趾頭,把腳捲起的反射動作。(又叫巴賓斯基反射或巴金斯反射)

9 磁引反射

一種嬰兒的反射動作,輕觸嬰兒的腳底板,若手指輕輕往後移動,原本彎曲的腳會伸直,像是把嬰兒的腳吸引過來一般。

10 咬合反射

嬰兒咬合口腔的一種反射動作。成人將手指放進嬰兒的口內,並觸摸牙床的咬合面,嬰兒會作出上、下牙床咬合的反應。這種反射正常嬰兒會在6個月後消失。

11 爬行反射

讓嬰兒俯臥,用手指按嬰兒的一隻腳背心,會引發嬰兒做爬行的反射動作。這個反射通常在4個月左右消失,真正的自主爬行則要到第七個月才開始出現。

12 抬步反射

一種嬰兒的反射動作。將嬰兒的腳背放在床的邊緣,碰到床,嬰兒會有抬起腳,像要爬樓梯的動作。嬰兒的抬步反射正常,即表示其感覺和運動神經元功能正常,脊髓的偵測功能正常。

13 腳掌抓握反射

以物件輕觸嬰兒腳掌,會引起出生至3個月前的嬰兒腳掌外張。3~4個月以後,嬰兒的神經肌肉控制比較成熟,外張反射變成抓握反射,其腳趾會向腳底方向彎曲,類似手的抓握反射。嬰兒早期出現的外張反射叫「巴金斯反射」,後者則謂之「腳掌抓握反射」。

14 縮腳反射

將嬰兒的腳背觸碰平面的邊緣,嬰兒的腳會有膝屈縮回的反射動作,稱之為「縮腳反射」。

15 行走反射

扶住嬰兒腋下,讓嬰兒腳部接觸地面時,嬰兒會做出宛如協調良好的走路動作。這是一種反射動作,稱之為「行走反射」。

 

若缺乏反射動作,代表的生理意義為何?

臨床醫師在對嬰兒作身體檢查時幾乎都會執行神經生理反射檢查 但不是每個反應都是那麼明顯。較明顯易見的大多是如吸吮、尋根、驚嚇、抓握與降落傘反射。爸爸與媽媽若想親自做這樣的檢查可能會做不出來,還是要專業的小兒科醫師才能執行。

嬰兒在臨床上缺少這些正常的神經反射,表示嬰兒在腦部及神經方面可能出現問題,這些神經反射在一段時間後便會消失,如果這些神經反射在適當的時候沒有消失,我們就要懷疑是否神經系統或腦部發育出現問題,這時候就一定要到小兒科醫師處作神經學的檢查。

媽媽們是否會發現,剛初生不到三個月的寶寶,常常在晚上的時候躁動不安、哭紅了臉?換了尿布,又抱又哄、餵水、餵奶的,仍不見停止哭鬧?

如果情況是一陣一陣的,連續好幾天、每次又維持好幾個小時,我們會建議您檢查看看,寶寶在哭鬧的時候雙腿是否屈向腹部不肯伸直?輕敲腹部是否有空氣鼓脹的回音?如果答案是肯定的,就可以判斷寶寶是因為腹部脹氣絞痛,而造成如此激烈的哭鬧。

 

腹痛原因

 

嬰兒晚間發生的腹脹不適,在小兒科門診中是常見的症狀,而不同年齡的孩童會有不同的腹痛原因。在嬰幼兒時期最常見的慢性腹痛的原因大多為:嬰兒腹絞痛、腸胃感染、牛奶過敏、腹股溝疝氣、甚至腸套疊...等。而學齡兒童則為:大腸激躁症、腸胃感染、上呼吸道病毒感染、尿道感染、盲腸炎、腸阻塞...等疾病,其中以便秘是最常見的原因。而青少年期則有可能是消化性潰瘍等疾病。

造成嬰幼兒腹痛的原因有很多,爸爸媽媽發現您的寶寶一出現不明原因的腹痛症狀,應該儘早就醫,並提供寶寶的詳細狀況(是否會嘔吐、厭食、活動力差、腹瀉、及糞便外觀)等等的完整資料,再加上醫師的細心診察,才能作出正確的診斷並且對症治療,讓小寶寶不要多受痛苦與折磨。

 

簡單的按摩 舒緩不適

 

如果就醫診察後,排除掉嚴重的病理性原因,只是單純的慢性腹脹的問題,爸爸媽媽就可以自行在家為小寶寶作一些簡單的按摩,幫助腸道蠕動、排氣順暢,就可以舒解寶寶的不舒服症狀了。我們簡單地示範一些按摩手法,提供給爸爸媽媽參考。

疼痛的狀況不是太嚴重,我們可以這樣做:

☆在寶寶的腹部塗擦舒緩腹部症狀專用的按摩油,以寶寶的肚臍為中心,用手掌以順時鐘方向順撫,向外擴大一直到腹部兩側。視寶寶的情況,可以操作5到10分鐘

 

疼痛的狀況比較劇烈,寶寶不讓您碰觸腹部,我們就改成這樣做:

☆先在寶寶的腹部塗擦舒緩腹部症狀專用的按摩油。

☆方式一「推石磨」:雙手握住寶寶的腳踝,儘量使寶寶的腿併攏,像在推石磨的手法,順時鐘方向輕輕地繞圓推,再將寶寶的雙腳放下伸直。重複約六至十次。

 

☆方式二「踩腳踏車」:寶寶仰躺,雙手握住寶寶腳踝,先將寶寶的一隻腿彎曲靠近腹部,再把腿拉直,換另一隻腿彎曲靠近腹部,再把腿拉直。就像寶寶在踩腳踏車的動作。重複約六至十次。

 

上面我們提到了“舒緩腹部症狀專用的按摩油”,爸爸媽媽一定很好奇這是什麼樣特殊的成份呢?有別於爺爺奶奶時代喜歡用萬金油在嬰幼兒的肚皮上,這樣的藥膏雖然有相當清涼的感覺,但其成份內含薄荷醇,對於小寶寶細細嫩嫩的肚皮來說,會帶來強烈的刺痛感,在還沒舒解腹痛之前,有可能就會導致皮膚過敏而起疹子。

 

我們可以選用純植物壓榨萃取的按摩油,加上芳香療法使用的精油,尤其是對於幫助消化、腸胃蠕動、腹脹腹痛有調理效果的配方:茴香、芫荽、綠薄荷、洋茴香、蒔蘿...等精油。以及具鎮靜平衡功效配方的柑橘、薰衣草、檀香木、玫瑰等精油。在溫和的純植物、不傷害身體健康的按摩油呵護下,寶寶很快就能渡過腹部脹痛的不舒服症狀。

■文/石晴文 嬰兒芳療顧問(本文內容節錄自 貝恩家庭季刊)

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