舒緩害喜妙方大公開！
聰明改善孕吐8撇步
採訪撰文／魏婕綝
諮詢／亞東紀念醫院婦產部醫師吳文毅
模特兒／美麗媽咪吳燕
攝影／米果攝影（0918-356564）
懷孕初期，不時的胃部會湧上一股噁心感，偶爾還會伴隨嘔吐情形。而在孕吐的折騰後，不僅讓孕婦感到全身無力、食欲不振，心裡還得擔心胎兒的營養問題……，有什麼方法能舒緩孕吐症狀？這期間怎麼吃得營養？
舒緩害喜妙方大公開！
懷孕12週的貝琪雖然腹部平坦看不出懷孕的跡象，但初為人母的她既緊張、又驕傲。可是自從孕期進入第9週，她不時出現噁心感，這兩、三天更嚴重，只要吃完一飯就馬上衝到洗手間嘔吐，吃完晚餐的孕吐更嚴重，她覺得自己似乎把胃部的食物清空，也因此短短幾天她體重就掉了2～3公斤……。
亞東紀念醫院婦產部醫師吳文毅指出：「經常遇到孕媽咪有害喜情況，有些孕婦不僅吃完食物後就吐，還有的孕婦連喝水都會吐。」通常門診時就會先觀察孕婦的狀況，倘若在短短的看診時間都會噁心、嘔吐，表示她的嘔吐狀況滿嚴重的。
為什麼頻頻害喜？
孕期進入5、6週 害喜情況會變得明顯。
害喜的症狀包括噁心感、嘔吐，尤其容易在早上出現晨吐，以及食慾不振、脹氣。孕吐嚴重的孕婦可能連酸水、膽汁都吐出來，嚴重時會造成脫水，甚至因為電解質不平衡而昏倒。
引發害喜的原因，吳文毅醫師指出：「根據醫學研究，是因為人類體內荷爾蒙劇烈變化造成，主要是人類絨毛膜促性腺激素（hCG）大量分泌所造成的噁心嘔吐。」除此，也可能是黃體素大量上升，它有鬆弛平滑肌的作用，不僅造成腸胃蠕動變慢，同時降低胃排空的速度，因而出現噁心感、嘔吐、食慾不振等情況，甚至腸胃不適。
懷孕5、6週，孕吐變明顯
一般而言，當孕期進入5、6週害喜情況會變得明顯，不過每個孕婦的狀況不一定，可能提早或延後。通常在第8週會更加明顯，第12周慢慢減緩，可是由於每個人的體質不同，狀況也因人而異。
孕吐＋腹瀉，當心腸胃炎
如果出現孕吐且合併腹瀉，可能要考慮是腸胃炎。正常孕吐的症狀是噁心、反胃，但不會腹瀉。如果孕婦有噁心、嘔吐、伴隨腹瀉，要先釐清是否有膓胃炎。除此，對於患有潰瘍或其它腸胃道疾病的孕婦，亦必須確認是潰瘍或腸胃疾病所引起的嘔吐，還是孕吐造成的嘔吐。
吳文毅醫師建議，如有疑慮的孕媽咪最好就醫確診，如此不僅能確實瞭解自己的身體狀況，亦可減輕心理壓力。原則上，單純的孕吐不會影響到懷孕或胎兒，準媽咪不用太擔心。
應就醫的4種狀況
孕吐、害喜到什麼狀況必須就醫？吳文毅醫師提出以下幾點：
1已超過一天無法喝水
也許孕媽咪已經噁心嘔吐到難以進食，但仍必須要喝水。如果連喝水都會吐，代表孕吐狀況嚴重，應就醫。
2嘔吐物有鮮血或咖啡色物質
嘔吐物出現鮮血，可能食道已遭灼傷；如果有咖啡色物質，可能是患有嚴重有胃炎。
3體重減輕
吳醫師認為，難以從每天的嘔吐次數來判斷是否為正常狀況，可是，如果出現體重減輕情形，表示孕吐嚴重，必須盡快就醫，嚴重還可能需要住院。通常住院的治療主要是注射點滴、給予止吐藥，像是維他命B6等，並適度幫孕婦補充水分。
4小便出現酮體
若嘔吐情況過於嚴重，吳文毅醫師指出：「建議孕媽咪抽血檢測電解質是否平衡。」一旦檢測出電解質不平衡或發現小便異常，像是含有酮體，代表體內的新陳代謝異常，必須盡快就醫讓醫師檢測評估是否應該住院治療。
緩解孕吐8妙方
飲食面
孕媽咪如何藉由調整飲食來緩解孕吐症狀？
1少量多餐
懷孕時由於腸胃蠕動速度減緩，建議採取少量多餐的進食方式，避免讓胃酸一次分泌過多。原則上三餐正常吃，而餐與餐之間可以增加點心時間，平均兩小時吃一些食物。另外，也要避免空腹，以免胃酸不斷分泌而增加噁心不適。
2減少湯湯水水食物
晚上睡覺時可將枕頭墊高以免胃酸逆流。
早上起床容易因為空腹泛胃酸，而發生晨吐，因此起床時可補充一些蘇打餅乾、吐司、麵包等好消化的食物，以減輕噁心感，並減少食用湯湯水水的食物，避免引發胃食道逆流而造成嘔吐。
3少油、少炸、少甜
油膩的食物不好消化，所以停留在腸胃的時間會比較久，因而刺激腸胃道、引起噁心感。因此在選擇食物時，盡量少油炸、少油膩或過鹹的食物，以免難以消化，並對孕媽咪的身體造成負擔。
不過，吳文毅醫師表示：「懷孕時期有些媽媽的口味會改變，因此，孕媽咪對哪些食物有胃口，倒也不必過於禁止，不過仍然要適度。」。
4避免碳酸飲料
碳酸飲料容易刺激胃酸分泌而產生噁心感或反胃，應盡量避免。
5補充維他命B6和水分
根據醫學研究，攝取維他命B6可減緩嘔吐，如果孕吐嚴重可請醫師開立。另外，也要適度補充水分。
生活面
1睡覺時墊高枕頭
晚上睡覺時可將枕頭墊高以免胃酸逆流。另外，不要吃完東西後立即躺下來，以減少胃食道逆流、反胃的感覺。
2睡前2小時別攝取太多水分
盡量別在睡前兩小時飲用白開水以外的飲料或湯品，免得睡覺時胃酸逆流，引發噁心、反胃，也影響睡眠品質。
3適度戶外活動可促進腸胃蠕動
懷孕以後，因為黃體素升高的緣故會造成腸胃蠕動變慢，如果吃完飯就坐下來或躺下來，更讓腸胃不好消化。因此，吳文毅醫師建議吃完飯後，孕媽咪可以到戶外散散步，促進腸胃蠕動、增加消化。
正常飲食，家人多支持！
懷孕初期的飲食，原則上是三餐正常吃、少量多餐，不用刻意增加分量，吳文毅醫師表示：「這時期的孕婦多半沒有胃口，倘若強迫自己進食，反而會給自己壓力。」大致來講，度過3個月，約在12～13週以後孕吐會慢慢緩解，孕媽咪別過度擔心。
吳醫師認為，在孕婦害喜的階段更需要家人多鼓勵、多支持，懷孕3個月以後狀況會改善很多。另外，孕媽咪的飲食不用太忌口，可是盡量均衡飲食，六大類食物均衡攝取，如此才能提供孕期足夠的營養。
完整內容請翻閱《媽咪寶貝》102.5月號
吳文毅
學歷：臺大醫學院臨床醫學研究所碩士
經歷：臺大醫院婦產部住院醫師
臺大醫院婦產部總醫師
澳洲Bethesda及Glengary醫院骨盆重建手術進修
新加坡國立大學醫院腹腔內視鏡手術進修
現任：亞東紀念醫院婦產部病房主任
臺大醫院婦產部兼任主治醫師
＊更多內容請參考：【媽咪寶貝】2013年5月號。http://www.mababy.com/
