預防嬰兒冬季傳染病
採訪撰文／湯佳珮
諮詢／臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師杜戎玨
攝影／BabyPure寶寶專業攝影
Model／魏偲渝（※人物與文章主題無關）
冬季的天氣冷颼颼。在公共場所時，「哈啾！」「咳咳！」的聲音不絕於耳，連許多大人都生病了，那麼不到1歲的小寶貝，該如何防禦來勢洶洶的病菌大軍侵襲呢？
寶寶的免疫力發展
杜戎玨醫師表示，1歲以下的寶寶們的免疫力在0～6個月時最好，因為這段期間有來自母親的抗體保護；6個月以上，母親所給予的被動免疫力逐漸消失，而且6個月以上的寶寶也較常被父母帶出去活動，接觸病菌的機率也提升，所以生病的機率會比較高一點。
雖然可能比較常生病，不過生病的過程其實也能訓練免疫力的建立。大約要等到6、7歲時，孩子自身的免疫力才會發展得比較完善。
冬季常見的小兒傳染病有哪些？
流行性感冒
杜戎玨醫師說明，流感的病因為流行性感冒病毒，天氣變冷時較易傳染。常見的患病症狀為發高燒、喉嚨痛、流鼻涕、咳嗽、全身肌肉痠痛等。不過因為小寶寶還不會說話，大人不知道他是否全身肌肉痠痛或喉嚨痛，比較容易供大人辨別的症狀為寶寶容易食慾不振、嗜睡、哭鬧、反覆發燒、活動力下降等。
流感屬於飛沫或接觸傳染，尤其在密閉空間中更容易，比方患病者打噴嚏，其他人剛好吸入；或是患有流感的人打了噴嚏用手摀住，手上的飛沫又擦到其他地方，被別人的手摸到，再觸摸眼口鼻。流感的潛伏期大約為1～4天（平均大約2天），即使沒有症狀時也具傳染性。
流感的病程大約1週，絕大部分自己會康復；病情比較嚴重者，可能會合併支氣管炎或肺炎。在治療方面一般病情較輕微者以症狀治療為主、較嚴重者則以抗病毒藥物治療（例如：克流感），當寶寶反覆發高燒超過24～48小時以上可以考慮接受快篩檢驗（如果剛發燒時就快篩，比較容易驗不到流感）。至於何時要使用抗病毒藥物治療？通常是當寶寶的活動力下降、嗜睡、意識不清或呼吸困難時，就可能需要使用抗病毒藥物治療，不過是否需要使用克流感等藥物，仍要與小兒科醫師討論。
至於就醫時機，如果活動力佳、食慾好，通常爸媽可以先觀察一下；如果活動力下降、食慾變差，應該就需要就醫。嗜睡、意識不清與呼吸困難則是重症前兆，必須盡快就醫。很多爸媽會對寶寶發燒過度緊張，不過其實發燒只是身體對抗病毒時免疫力啟動的過程中會出現的現象，活動力、食慾、意識狀態是比發燒更重要的觀察指標。
如何預防與改善
流行季節盡量少帶寶寶出入公共場所，並要注意適度的手部清潔。使用乾洗手對流感的殺菌效果不佳，最好用水洗手。大人如果出現感冒症狀，必須戴口罩。6個月以上的寶寶即可接種流感疫苗。此外，盡量保持室內空氣流通，讓寶寶有均衡飲食、充足睡眠。一旦生病時，補充水分很重要，也要密切觀察尿量是否有減少的跡象。水分的多寡可以讓寶寶自行決定，肯喝時就稍微多喝一些。此外，如果食慾不佳，不妨餵一些寶寶比較愛吃的食物。
＊完整文章內容請參考：【嬰兒與母親】2017年1月號。http://www.mababy.com/newkm/
＊【嬰兒與母親】官方網站。http://www.mababy.com/
