兒科醫師完全解析
揪出新手爸媽18個NG育兒法
採訪撰文／魏婕綝
諮詢／亞東醫院小兒部專任主治醫師李佳容
模特兒／美麗媽咪乃艷、可愛妹妹芝騏
攝影／潘朵拉專業兒童攝影
滿心歡喜迎接家中新成員後，父母亦得開始擔負起照顧寶寶的責任，尤其對新手爸媽而言，許多狀況皆為第一次遇到，不免會手忙腳亂好一陣子，甚至無意中使用錯誤的照顧方法……有鑑於此，本文邀請專家解析常見的NG育兒狀況，讓父母擁有正確的育兒觀念及做法。
對於經常遇到錯誤的育兒方式，亞東醫院小兒部專任主治醫師李佳容根據臨床經驗指出：「時常看見家長擔心寶寶著涼，替孩子穿了很多件衣服，造成孩子熱到出汗。」除此，不少父母為了孩子的頭型美觀，特地讓寶寶趴睡，卻忽略可能導致孩子口鼻被悶住而窒息的危險。另外，孩子喝完奶後一定要喝水漱口也很常見，又或者孩子經常哭鬧，有些照顧者將平安符直接掛在他的脖子，但小孩玩耍時可能會不小心拉扯，甚至勒到頸子。
正確育兒法，爸媽知多少？
無論是老一輩流傳下來的育兒方法，或周遭親友異口同聲稱讚的照顧方式，不見得全都正確。到底哪些是常見的錯誤育兒法？不妨先聽聽小兒科醫師的解析，避免因為錯誤的照顧方式而影響寶寶健康。
1母奶寶寶黃疸時，最好停喝？
吃得夠、小便量夠，黃疸會下降
母奶寶寶之所以會出現黃疸，主要有兩個原因，其一，寶寶剛出生時，媽媽的奶量較少，加上寶寶的吸吮能力不佳，因此，喝到的奶量較少而引起黃疸。李佳容醫師表示，鼓勵媽媽多親餵，當孩子吃得夠、小便量足夠，黃疸會逐漸下降。其次，如果母奶寶寶持續出現黃疸情況，是因為母奶所含的成分會干擾黃疸下降，除非新生兒的黃疸數值極高，甚至接近必須進行換血治療，才會建議停餵母奶數天，否則不需要因為寶寶黃疸而停餵母奶。
2睡覺開燈能睡得更安穩？
不一定！
剛出生的新生兒尚無晝夜之分，在睡覺時開著燈，不見得會令他有安全感、睡得更安穩。然而，建議爸媽可以在白天開燈、晚上關燈或開小燈，訓練寶寶分辨白天與夜晚的不同，養成規律的日夜作息。
3全身包緊緊才不會被驚嚇？
包巾包著較有安全感
出生1、2個月的嬰兒會有驚嚇反射，用包巾包著他的手與身體會使他較有安全感，睡得安穩。不過，有些孩子出生1個月後即不願意被包巾包著，父母必須視孩子的狀況而定。但原則上，寶寶出生2個多月後驚嚇反射會逐漸消失，此時不一定要包包巾。另外，有些父母擔心孩子會用手抓傷臉，幫孩子包手套，其實待孩子滿月後就不用再包手套，讓他學習用手探索這個陌生的環境。
4早點讓孩子學站和走，有助發展？
容易站不穩或站不起來
孩子仍在學爬階段，有些家長卻急著讓孩子學站、學走，又或者孩子發展到學習站和走時，父母卻認為要多爬才能刺激感覺統合，強硬要求孩子爬。對此，李佳容醫師強調，孩子是獨立的個體，應視孩子各階段發展而給予適合的訓練與學習。如果發展還沒到走的階段，即使家長要求孩子站，由於腿部較無力，也容易站不穩，甚至站不起來。
5寶寶喝完奶後要喝水？
4個月前不需要額外喝水
寶寶喝完奶後，有些照顧者會讓他喝一些水，以達到漱口的目的。不過，原則上4個月前的嬰兒不需要額外補充水分，李佳容醫師說明：「無論母奶或配方奶，已含九成的水分，家長在幫寶寶換尿布時也不難發現尿布很快就濕了。」因此，建議寶寶4個月後開始練習吃副食品，且副食品的量逐漸增加、奶量逐漸減少時，再讓孩子練習喝水較妥當。
6讓孩子吃飯配電視？
聲光效果易讓孩子分心
有些家長會讓孩子邊吃飯邊看電視，認為這會使孩子願意乖乖坐好、比較好照顧，甚至邊吃邊玩或看智慧型手機、平板電腦等3C產品。事實上，這些聲光效果容易造成孩子分心，食物含在嘴裡忘記咀嚼，不僅一頓飯吃得很久，甚至增加蛀牙風險。再者，不應讓3C產品取代父母或照顧者的角色，故不建議這麼做。
7寶寶午覺睡到飽？
可睡半小時至1個鐘頭
當孩子已經建構日夜週期時，有些家長會讓孩子的午覺從中午2點睡到5點，使得孩子直到晚上11點，甚至12點才有睡意，對此，李佳容醫師表示，午覺時間可依孩子的狀況而定，如果孩子身體不適，讓他睡久一點無妨。一般來說，孩子大約睡半小時至1個鐘頭即可，以免影響夜間睡眠。此外，盡量讓孩子於晚上9點前就寢，早上約7、8點起床。
通常孩子在白天有較多活動，可避免日夜作息顛倒，大人在照顧上亦較輕鬆。另外，孩子的睡眠習慣也會受到爸媽的影響，如果父母習慣晚上12點，甚至1點才睡，且家裡一直維持明亮或嘈雜的氣氛，也會較難養成孩子早睡的習慣。
8每天都要幫孩子洗澡？
夏季天天洗，冬季至少2天洗1次
即使孩子待在家裡沒有外出，還是會流汗、身上出現皮脂屑等，仍需要清潔、保持衛生。因此，容易出汗的夏天，建議每天洗1次；冬天則由於氣候寒冷，雖不必天天洗澡，但最少2天洗1次。
9衣服穿越多越不容易著涼？
大人穿幾件，小孩穿幾件＋薄外套
孩子的手與四肢容易受到外界溫度影響，因此，當他的手摸起來冰冰涼涼時，不代表他會冷，應摸他的背部較準確。如果背部摸起來很溫暖，代表孩子不會冷，但可以幫他做局部保暖，像是穿長褲、加手套與穿襪子，或是幫他的肚子再多圍一條肚圍等，通常大人穿幾件衣服，孩子也大約穿幾件，然後再加一件包巾或多穿一件薄外套。別幫孩子穿太多或太厚，以免流汗造成背部或脖子長濕疹。
10讓寶寶趴睡，頭型才好看？
恐提升嬰兒猝死症風險
很多父母希望寶寶的頭型美觀，會讓孩子趴睡，甚至大費周章準備趴睡枕。對此，無論美國兒科醫學會或臺灣兒科醫學會皆不建議讓寶寶趴睡，雖然趴睡會讓寶寶較有安全感，睡得也較安穩，但卻可能造成嬰兒猝死症風險。特別到了冬天，由於棉被較厚重，寶寶趴睡時恐增加窒息的風險；若寶寶溢奶，趴睡也容易吸入呼吸道而嗆到，引發危險。另外，即使坊間有所謂的趴睡枕，仍有導致寶寶窒息的疑慮，不建議使用。
11寶寶打噴嚏表示會冷？
鼻腔管徑較狹窄，少許分泌物容易打噴嚏
寶寶的鼻腔尚未發育成熟，因而管徑較為狹窄，可能因鼻腔有少許分泌物而容易打噴嚏，但不代表是感冒或覺得冷。另外，有些寶寶喝完奶、拍完嗝後讓他躺著，由於一些液體殘留在鼻腔內，可能會發出「咕嚕咕嚕」的聲音，也不見得是感冒或鼻塞。原則上，只要沒發生溢奶或吐奶等狀況，父母稍微觀察一下即可。
12滿月剃胎髮，以後頭髮長得快？
沒有影響
在傳統習俗中，嬰兒出生24日或滿月這天要剃胎髮，除了為寶寶取個好兆頭，也會讓他將來的頭髮長得又黑又密。基本上，剃頭對於將來頭髮的生長快或慢完全無任何影響。再者，無論是否剃頭，出生的頭髮會逐漸被替換掉。至於孩子將來頭髮的濃密程度，則與父母的髮量遺傳有關。
13寶寶肚子鼓鼓的，是脹氣嗎？
孩子平躺，檢查肚子是外擴或凸起
由於孩子的腹部肌肉還未發育成熟，因而腹部外觀看起來大大的。但肚子大與脹氣有時難以區分，李佳容醫師解釋：「最簡單的分辨方法即是讓孩子平躺，當他的腹部沒有用力時肚子呈現外擴，而不是往上凸的狀況，且摸起來軟軟的，代表正常。」若孩子平躺時，肚子往上凸，且皮膚看起來緊緊的、白白亮亮的，加上他感到不舒服、食慾較差，則可能是脹氣。
由於孩子的腸胃尚未發育成熟，容易出現脹氣情況，改善脹氣的方法除了在孩子喝完奶後充分拍嗝助於排氣，當寶寶因為脹氣不適時，大人可將掌心置於其腹部，採順時針方向輕輕按摩。
14為何寶寶一到傍晚就哭鬧？
多因腸絞痛引起
多數出生6週至2個月大的寶寶容易發生腸絞痛情況，發作時間主要在傍晚或半夜，引發原因目前仍不明。原則上，當寶寶在半夜哭鬧嚴重，哭了2、3個小時後彷若沒事的繼續喝奶或睡覺，白天活動狀況也良好，隔天半夜又發生同樣的情況，多為腸絞痛引起。如果寶寶哭得厲害，不妨改餵母奶試試能否改善。李佳容醫師說：「這是一個階段，父母必須耐心照護。不過，當孩子因為身體不適而哭鬧，甚至睡得不安穩，仍要觀察是腸絞痛，還是感冒等其他原因引起。
另外，通常寶寶到了6、7個月較不會出現腸絞痛，如果孩子因為腹痛而哭鬧，甚至合併嘔吐、面色蒼白、雙腿屈曲，甚至出現血便等症狀，須提高警覺恐是腸套疊，建議立刻就醫。
15趁孩子睡覺餵他吃東西？
視孩子年紀而定
剛出生的嬰兒可能會吃一下奶就睡，甚至含著奶睡，醒了再吃；到了3、4個月時，由於活動力變好，會想玩而不要睡，李佳容醫師指出：「此時可以趁孩子半夢半醒時餵他喝奶，會喝得比較多。」當孩子再大一點進入副食品階段，吃飯時應讓他坐著吃，因為食物需要咀嚼，在他精神好的時候，吃飯會吃得比較好，避免邊打瞌睡邊吃，以免嗆到。
16發燒時，先餵孩子吃退燒藥？
高於38℃，評估狀況給退燒藥
發燒定義是體溫高於38℃，除非孩子有心臟病、貧血、慢性肺疾病或新陳代謝疾病等問題，否則孩子發燒38℃時，不一定要馬上讓他吃退燒藥。如果高於38℃，可評估狀況給予退燒藥。退燒藥的作用是緩解身體不適，讓孩子覺得比較舒服，通常出生3個月內的寶寶有母親抗體保護，不太會發燒，一旦有發燒情況則需立刻帶孩子就醫，找出原因對症治療。另外，4個月內的寶寶量耳溫比較需要技巧，因此，建議量肛溫較準確。
17寶寶好可愛，親親小臉沒關係？
易將口腔的細菌與病毒傳染給寶寶
小寶寶超可愛，加上皮膚Q彈水嫩，大人常忍不住親一下。然而，成人的口腔充滿細菌與病毒，無論與寶寶嘴碰嘴親親或親寶寶的臉頰，都可能傳染疾病給寶寶，包括流行性感冒、腺病毒、諾輪病毒、輪狀病毒等。另外，有些家長會教小孩Kiss Bye，由於擔心孩子吃到手上的細菌，亦不建議這麼做。
18將米精、麥精放到奶瓶裡餵小孩吃
應訓練孩子不同的進食方式
進入副食品階段，有些照顧者會將調好的米精或麥精放到奶瓶裡餵小孩吃，李佳容醫師提醒：「吃副食品的目的是要訓練孩子不同進食方式，應用湯匙餵食，而不是放到奶瓶裡餵孩子吃。」另外，孩子1歲之後應逐漸減少奶量，漸漸增加副食品的量，甚至成為主食。
至於有些媽媽擔心太早添加副食品會造成小孩過敏，直到6、7個月還沒讓孩子開始吃，這是錯誤的觀念。原則上，4個月寶寶若準備好了，即可讓他嘗試副食品，最晚6個月一定要添加，否則太晚進入副食品階段，造成寶寶對副食品的接受度不高，之後也會容易挑食。
細心掌握重點，溫柔呵護寶貝
在澄清常見的錯誤育兒方式後，在照顧寶寶上，李佳容醫師亦列出幾個重點提醒家長：
清潔口腔
即使寶寶還未長牙，當他喝完奶後，仍應以清潔的紗布巾來清潔口腔的奶垢；孩子長牙後，進食完後先以紗布巾清潔口腔再幫他刷牙，建立良好的口腔衛生習慣。
大人回到家中，洗手再換衣服
當大人從外面回到家中，須先洗手、換衣服再抱寶寶，以免將身上的病菌傳染給孩子。另外，有感冒的家人應戴口罩，並盡量少接觸孩子。
大人避免抽菸或讓孩子吸二手菸
家中的大人不要抽菸或讓孩子吸二手菸，以免影響孩子的支氣管。
大人的視線不能離開孩子
別讓小孩離開大人的視線，孩子不知道哪裡有危險，照顧者應隨時盯著小孩。即使3個月大的嬰兒還不會翻身，別因此認為將他放在沙發上沒關係，因為孩子可能在大人不注意時突然翻身並掉落地板，必須非常謹慎。
照顧孩子的責任既辛苦又重大，平常最好有家人協助替換，照顧者才不會過於疲累、甚至引發負面情緒。另外，家中大人的育兒方式與標準應一致，避免父母一套方式、公婆又是另一套方法，因照顧孩子的意見不同而經常爭執，影響家庭的和諧氣氛。
李佳容
學歷：中山醫學大學醫學系畢業
經歷：臺大醫院小兒部住院醫師、臺大醫院小兒部新生兒科研修醫師
現職：亞東醫院小兒部專任主治醫師
＊更多內容請參考：【媽咪寶貝】2016年01月號。http://www.mababy.com/newkm/
＊【媽咪寶貝】官方網站。http://www.mababy.com/
