依體質來調理
孕期＋哺乳期，可以冬令進補嗎？
採訪撰文／江睿毓
責任編輯／湯佳珮
諮詢／臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科主治醫師黃珏頴
攝影／張明偉、小江
天氣變冷了，好想來一鍋熱呼呼的燉補？小心，冬令進補常見的羊肉爐、薑母鴨、麻油雞等，都屬於溫補料理，比較適合體質虛寒的人或偶爾少量食用；體質偏熱性者，例如孕婦，吃太多容易有上火的情形！孕期、哺乳期，該怎麼適量進補？一起來看中醫師怎麼說。
一人吃兩人補之懷孕期
無論是飲食或是情緒都會影響到胎兒，臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科主治醫師黃珏頴認為，一人吃兩人補的觀念仍適用於現代孕媽咪，適量的「補」是必須。
孕媽咪以平補、涼補為宜
不過，懷孕中的媽咪大多數為偏熱性體質，基礎體溫本來就偏高，在這個階段會比較怕熱，即使是天生寒虛體質的人，黃珏頴醫師表示，懷孕後體溫還是會升高，若沒有升到一定溫度，肚子裡的寶寶也不容易留住。因此，雖說孕婦要補，卻不能像一般人吃得過於燥熱，冬令進補會聯想到的羊肉爐、薑母鴨、麻油雞…等都屬於溫補料理，不太適合孕婦，黃珏頴醫師表示，偶爾吃一碗沒關係，但三、五天就吃一次，那也不行！若真的想吃，不妨改變一下烹調的方式。以麻油雞為例，一般麻油雞烹煮的過程中，為了要增加香氣，通常都會先用麻油來爆香薑片，其實只要去掉這個步驟，雞湯煮好後再加麻油和薑，仍有麻油雞的香味，卻大大減少了燥熱度，讓孕婦也可以放心享用。
中醫將藥膳分為溫補（熱補）、平補、涼補3種，建議體質偏燥熱的孕媽咪採取「平補」、「涼補」的進補方式，在寒冷的冬季裡吃得暖暖也吃得輕巧。
BABY沒吸收，都胖到媽咪！
肚子裡懷了BABY，孕媽咪似乎就會自動想要多吃一點，黃珏頴醫師提醒，其實孕婦需要的營養根本就沒有想像中那麼多！而且進補的食物口味上都偏重，很容易不知不覺就攝取過多熱量，結果經常是沒長到BABY身上，卻胖到媽咪！
初期孕吐，生薑水＋甘蔗汁
懷孕初期，不少孕媽咪都會出現反胃嘔吐、食慾不振、吃不太下的害喜症狀，情況嚴重者甚至體重往下掉，掉到比懷孕前還輕。黃珏頴醫師建議，可以自製一些生薑水加甘蔗汁來喝，煮過的生薑水有止嘔的效果，偏涼性的甘蔗汁則有助於緩和燥熱的懷孕體質。沒有特定比例，只要順口就好。此外，吃粥的時候也可以加一點薑末，暖胃同時止吐。若情況仍沒有改善，則建議找中醫師診治，從脾胃調理開始，搭配中藥使用，多數都能有良好的改善。
腰痠、出血，阿膠補胎
容易腰痠、出血，表示胎動不安，比較危險。黃珏頴醫師表示，這個時候一定要先躺床休息。輕微出血，可以到藥房買一些阿膠服用，不過因為阿膠有一點腥味，建議可以把阿膠弄碎，加到粥裡攪拌後一起吃。阿膠是馬科動物驢皮經煎煮、濃縮製成的固體膠，性味甘平，歸肺肝腎經，具有補血、止血、滋陰潤燥的功效。有看過《後宮甄嬛傳》的人，應該都對阿膠不陌生，劇中皇上及嬪妃無不以東阿阿膠來補身或補胎。
雞湯、滴雞精，可考慮的補品
懷孕中期，約12週之後，肚子裡的BABY成長得比較快速。黃珏頴醫師表示，這個階段只要營養均衡就好，不需要特別進補。如果想要補一下，煮個雞湯或是滴雞精就很足夠。自己煮雞湯怕太油？網路上有人建議，先將雞湯冷凍過，把浮油撈掉後再喝。黃珏頴醫師則認為，只要不是額外加進去的，不是買特別肥的雞，煮出來的都是天然的養分，不要浪費，「女生還是需要一些比較滋潤的東西。」
滴滴皆珍貴之哺乳期
從懷孕期的燥熱體質轉變成氣血虛弱體質，產後，坐月子的開始，同時也進入了哺乳期，是很重要的調整階段，可以影響媽咪的一生。產後第一週，因為惡露還沒結束，不管是自然產或剖腹產，都不建議立即進補。這週身體調理的重點在於促進子宮收縮、排出惡露。生新血化瘀血之「生化湯」，祛瘀後則可生新血，黃珏頴醫師指出，適時飲用仍有其必要性。之後再循序漸進地調理肝心脾肺腎，並補充氣血。等到惡露排乾淨之後，媽咪就可以安心冬令進補囉！
中醫師推薦7道補品
1.雞湯、魚湯：在惡露完全排乾淨之前，雞湯、魚湯可以說是任何時刻都可以吃的補品。
2.腰子：豬腰，即豬腎。含有蛋白質、脂肪、碳水化合物、鈣、磷、鐵和維生素等，有強腎補腰、和腎理氣之功效。生產5～10天之後，以清燙腰子沾杜仲粉吃，不僅補腎，還可以幫助排便。
＊中醫師小叮嚀：若要以麻油烹調腰子，記得等惡露排乾淨之後才可以吃！之前可先使用其他油類，例如橄欖油、苦茶油來烹煮即可。
3.烏骨雞：到中藥房抓一些藥材一起烹煮，一般可用十全大補湯或加味四物湯，可用半酒水或全酒。烏骨雞的蛋白質含量比鴨肉、鵝肉多，脂肪及熱量又都低於肉雞。其含有的豐富黑色素，入藥後有使人體內的紅血球和血色素增生的作用。自古以來，一直被認為是滋補的上品。
4.生薑羊肉湯：羊肉肉質細緻，含有豐富蛋白質、維生素B1、維生素B2、維生素E、鐵、鈣、磷等，有助於促進血液循環，補虛勞、益血氣，有禦寒暖身的作用，是冬季的最佳補品，特別適合於產後或病後身體虛虧時食用。與生薑一起烹調，能夠去其膻氣又可保持羊肉風味。
5.藥膳鰻魚：鰻魚含有豐富的EPA及DHA，為營養價值極高的蛋白質食品，EPA可降低膽固醇及中性脂肪，有預防血管疾病的作用，而DHA可促進腦部細胞良好運作，經常食用有助於保健。
6.紅蟳：豐富的蛋白質及維生素、礦物質，可促進血液循環、乳汁分泌、幫助組織修復、補充體力並預防產後落髮
7.豬心：自古即有「以臟補臟」、「以心補心」的說法，豬心能養心補血，營養十分豐富，含有蛋白質、脂肪、鈣、磷、鐵、維生素B1、維生素B2、維生素C等，坐月子過程中建議至少要吃一次。
補腎，會不會補過頭？
中醫認為，腎氣是把胎兒抓緊最主要的能量。從孕期到產後，中醫皆強調補腎的重要性，尤其是懷孕初期胎動不安者，大部分是腎虛造成。而產後，BABY仍藉由母乳吸取媽咪的營養，因此補腎仍有其必要性，不用擔心補過頭。
在懷孕期間或產後有進補需求時，最好先請中醫師診斷體質，再依據不同體質採取溫補、平補或涼補等進補方式，補對了才對健康有幫助。
黃珏頴
學歷：中國醫藥大學中醫學系研究所
經歷：義大醫院中醫部
現任：臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科主治醫師、臺北市立聯合醫院中醫院區中醫科主治醫師
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＊更多內容請參考：【嬰兒與母親】2015年12月號。http://www.mababy.com/newkm/
