別跟孩子說：打針像蚊子咬
作者：李宇欣
圖片來源：徐榕志攝
你也曾這樣告訴小孩嗎？「打針就像被蚊子叮，一點都不痛??你知道這種「與事實不相符」的話術，不但無法安慰，還可能造成孩子以後就醫的陰影。
瑞信兒童醫療基金會執行長、台大兒童醫院兒童胸腔加護醫學科主任呂立觀察，很多小病患曾在醫療過程中產生恐懼，對成年後的身心及人格造成陰影。為了降低孩童看診的恐懼，國際積極推動友善醫療環境，其中一個重要角色就是兒童醫療輔導師（Child Life Specialist）。目前台灣僅三位兒童醫療輔導師，主要在大型教學醫院陪伴孩童度過就醫的焦慮及恐慌。
家長是孩子最重要、最親密的人，如果能在看診過程提供正確的引導，可大幅降低孩子的焦慮及不安全感，讓整個過程更順利。
四個錯誤引導加深焦慮
以下提供孩子看診常見的四大狀況及錯誤引導：
錯誤1：告訴孩子打針不痛。
幾乎沒有孩子會心甘情願接受打針抽血，著重研究孩童心理層面的資深兒醫輔導師方美祈說，大人與其說「不痛，就像被蚊子叮一下」，讓孩子打完針後更受挫，不如使用客觀的描述方法，讓小孩先有心理準備，不至於過度恐懼，例如「打針會刺刺痛痛的，有點像被自動鉛筆扎到的感覺」，打完針也不會感覺落差太大。此外，家長可透過分齡的方法，引導孩子了解打針過程。
國小三年級以下的孩子：這個階段孩子的專注力和理解力有限，可透過工具或繪本來解釋打針。例如孩子明天要去打預防針，前一天先進行「角色扮演」，讓孩子當醫師，布偶當病人，從先綁止血帶、拍拍找血管、酒精消毒、扎針到拔針，讓孩子知道打針的過程，並講解為什麼要做這件事？可讓孩子更容易接受。
國小三年級以上的孩子：孩子已有一定的成熟度，家長可直接口頭說明打針過程，如果還是拒絕，可使用上述的角色扮演方式，從旁觀察孩子與玩偶之間的模擬過程，如果發現某個階段孩子會特別緊張，可能就是最害怕的環節。例如有的孩子拒絕替玩偶綁止血帶，因為他覺得手會麻、不舒服，家長可針對孩子最抗拒的環節給予適度解釋，讓孩子理解進而接受。
錯誤2：看牙不准動、不要哭，孩子更抗拒。
看牙醫必須躺在診療椅上，這個姿勢會讓孩子特別沒有安全感，再加上孩子要眼睜睜看著各種儀器進入嘴巴，卻看不到究竟要幹麼？許多孩子聽到看牙醫就躲遠遠的。
方美祈建議家長帶孩子去看兒童牙醫，進去後可以先用繪本講解看診過程，降低孩子的焦慮，或是找到讓孩子信任的牙醫師。
另外，治療牙齒過程免不了痛，家長可給予正面回饋。例如拔牙後，父母可以說：「剛才真的很痛，我以前拔牙也很害怕，但你表現得非常好，比我還勇敢。」最好不要用責備或強迫的方式，讓孩子更壓抑恐懼，例如「這根本一點都不痛」「不准哭，給我閉上嘴巴」「你是男生還哭，真丟臉！」
孩子在治療過程中有情緒反應，這是正常現象，家長一味制止只會讓孩子無所適從，不如給予正面回饋來增強信心。
錯誤3：孩子動手術，爸媽比小孩更失控。
看著孩子被推進開刀房的那一刻，再堅強的家長都會忐忑不安。一般兒科常見的手術，包含割盲腸、中耳積水放軟管、割包皮與隱睪症等。
長期支援開刀房引導的兒醫輔導師蕭欣濡說，孩子動手術，爸媽一定要先冷靜，才能適時穩定軍心。雖然每種手術都很複雜，但家長只需提供「適量」的訊息給孩子，也就是麻醉後的手術內容可完全省略。
建議家長先從醫護人員那邊獲得相關醫療資訊，讓孩子知道自己的身體出了什麼問題？為什麼要動手術？手術完可以有什麼幫助？
此外，根據臨床經驗，孩子動手術最擔心「麻醉後，會不會從此醒不過來」，家長可以帶著孩子平常喜愛的物品或玩具去醫院，並且請孩子放心，相信麻醉醫師的專業技術，父母和喜愛的物品、玩具會在病房等著孩子清醒。
錯誤4：就醫陰影深，不知該如何破解。
部分孩子本身已有不好的就醫經驗，家長可以和孩子好好聊聊，藉此發現最不能接受的環節，或最討厭的經歷，進而解開孩子心裡的結。
因為父母照顧孩子的方法，多半來自自身經歷，但每個人顧慮的點不同。方美祈根據多年的輔導經驗，她說，有些孩子其實不怕打針也不怕痛，但討厭父母每次都會把他的眼睛遮住，沒有安全感；有的不喜歡看診台上的燈；有的在治療前一定要聽到醫師先喊一二三，才能安心；還有孩子抱怨：「爸媽每次帶我們去醫院都很緊張，會把我們抱很緊、很不舒服。」
蕭欣濡建議父母找個時間和孩子好好聊天，可能會發現自己從沒想過的答案。
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