小心！孕期9種不當姿勢！
孕媽咪STOP！
採訪撰文／林嬪嬙
企劃編輯／魏婕綝
諮詢／奇美醫院婦產科醫師郭恬妮
懷孕後肚子越來越大，身型也明顯改變，動作靈敏度、平衡感也不再像懷孕前一樣，所以孕媽咪們要小心有些不當姿勢，包括：爬高、翹二郎腿、久站久坐或提重物等等，最好暫時避免，以免加重身體不適，甚至一不留神傷到自己和胎兒。
不當姿勢會加重孕期不適
奇美醫院婦產科郭恬妮醫師表示，懷孕期間很多的身體不適，大多不是因為姿勢不當直接造成，而是因為孕期生理產生變化導致，不過由於子宮越大，負重就越加重，包括脊椎壓力也會增加，腰痠背痛情形更常發生，這時候如果再加上姿勢不良，是會加重不適的程度，孕媽咪可別輕忽。
孕媽咪嚴禁的9種POSE
很多姿勢對一般人而言都可能造成傷害，對孕婦就更不用說，提醒孕媽咪們，有幾個不良姿勢是必須禁止的：
1.墊腳尖─容易重心不穩跌倒受傷
可能造成的傷害
孕婦墊腳尖拿東西或曬衣服，長輩通常會禁止，到底為什麼不能墊腳尖？有什麼嚴重性嗎？其實墊腳尖這件事對身體是沒有太大影響，不過因為懷孕後子宮變大，體重也持續增加，平衡能力隨著變差，如果常常墊腳尖，沒有用整個腳掌感覺身體的平衡，會擔心重心不穩而扭到，甚至跌倒受傷，而且萬一在墊腳尖拿東西時，物品掉落也可能造成意外，孕媽咪一定要了解，懷孕後動作不會如孕前那麼俐落，平衡感也無法和懷孕前相比的。
建議與提醒
懷孕初期比較不會因為墊腳尖而跌倒受傷，大概到肚子有點凸，孕媽咪已經有感覺的時候，或是懷孕4、5個月時，就要開始小心，盡量避免墊腳尖的動作，而到後期肚子更大，更是要注意，假如因為工作上的需要，例如門市人員必須從高處拿取物品，可以和雇主溝通，暫時調整工作內容。
2.爬高─小心摔下傷到胎盤
可能造成的傷害
同樣的，爬高也容易因為協調性不佳而摔下來，有些孕媽咪摔下後，覺得並沒有直接碰撞到肚子應該沒關係，這是錯誤的想法，因為任何突然發生的身體振動，都有可能影響子宮內的環境，甚至胎盤在媽媽用力拉扯的時候已經有出血情形，所以千萬不可用自己的直覺做判斷。
郭恬妮醫師表示，有任何摔倒情形，最好還是就醫檢查胎盤，確認是否有裂傷、出血，並裝置監測器觀察胎兒情形，確定沒問題才能放心。而且最好回家後的幾天能多臥床休息，減少活動量，後續如果有肚子痛、落紅或胎動有明顯異常，都要立即回醫院檢查。
建議與提醒
家事當中有需要爬高（例如拿東西、曬衣服），可改由先生或其他成員負責；如果工作中有需要爬高，應該請老闆改由其他人員協助，為了自己和胎兒的安全考量，孕婦提出這樣的請求是屬於合理的。
3.翹二郎腿─下肢靜脈回流受阻
可能造成的傷害
翹二郎腿是所有不當姿勢中最需要提醒和注意的，翹腳不單單只是對孕婦不好，一般人也應該盡量避免。懷孕後子宮變大，靜脈回流本來就差，尤其下肢循環更差，如果再有翹二郎腿的習慣，只會使靜脈回流更受阻，時間一久可能引發腰痠背痛、下肢水腫，甚至腳容易發麻、抽筋；此外，翹腳也會因為雙腳夾緊，血液回流到胎盤受到阻力，多少會影響到胎兒生長。
建議與提醒
不管孕婦或一般人，都應該避免翹二郎腿。孕婦除了不可翹腳之外，坐的時候要注意雙腳要著地不可懸空。
4.提重物、抱小孩─恐產後漏尿、子宮下垂
可能造成的傷害
■提重物：懷孕後子宮會壓迫到骨盆腔，本來骨盆腔壓力已經很重，若再提或搬重物，可能讓腹壓升高，媽媽在生產後，較容易有子宮脫垂、漏尿情形；而且提重物走路也會影響身體平衡，容易跌倒發生意外。
■抱小孩：除了可能因為重心不穩而跌倒之外，孕媽咪肚子已經很大，如果再抱小孩，可能因為孩子不安份，腳亂踢，無意識的踢到媽咪肚子，由於胎盤的生長和子宮一起，如果比較大的碰撞，有可能胎盤剝離而出血，這時候必須評估胎盤血量，如果只是輕微有血塊，建議媽咪要盡量臥床休息，狀況嚴重時，必須盡快讓寶寶出生，否則一旦失血過多，媽咪和胎兒都會有生命危險。
建議與提醒
為避免產後子宮脫垂，孕媽咪應該盡量少搬重物、提重物。此外，雖然因撞擊導致胎盤嚴重剝離多發生在車禍，不過臨床也有因為抱小孩被踢到肚子而出現疼痛，進而住院安胎的例子，孕媽咪還是小心為妙，不要忽略抱小孩可能帶來的危害。
5.久坐─影響血液循環
可能造成的傷害
久坐會使靜脈回流變差，容易引起水腫，甚至發生血栓，此外，下肢靜脈循環困難，也會使腰部脊椎附近肌肉有疼痛情形，不只孕婦，一般人也可能發生。孕婦如果要搭飛機，必須坐很長時間，醫師都會提醒在搭機時，每30～60分鐘應該起身走動、上個廁所，其實就算正常人，久坐站起來都會覺得腳麻麻的，孕婦就更不用說，特別是懷孕後期很容易因為久坐而腳麻、抽筋，而假如很長時間都保持同一個姿勢，傷害的強度會更明顯。
孕婦在懷孕後期子宮已經很大，而下肢靜脈必須回流到心臟，久坐時就像一塊大石頭一樣壓在半路，久了會出現塞車，血流如果受阻一段時間，可能出現血栓，突然站起來活動時，血栓一旦跟著血液跑到心臟、肺臟、腦部形成栓塞，就非常危險。
至於胎兒部分，靜脈回流不好，供應胎盤的血液連帶會受影響，胎兒得到的氧份會減少；另一方面，孕婦腰痠背痛會使情緒變差，影響睡眠品質。
建議與提醒
1.可選擇符合人體工學的座椅，減少腰椎受到壓迫；或加個靠枕在椅子上，減少腰部所承受的壓力，緩解腰痠造成不適。
2.避免長時間固定坐或站，建議可以兩者交替，或是每一小時休息一下，上廁所或喝杯水。
3.坐著時，雙腳可放在小板凳上，減緩腳和膝蓋的壓力，降低腰痠背痛情形。
6.久站─增加靜脈曲張機會
可能造成的傷害
主要會擔心腿部靜脈曲張的問題；而且靜脈回流效率受影響，可能使心臟血液的輸出量減少，而出現姿勢性低血壓，出現頭暈情形；假如連續長時間站著，也會增加子宮收縮的機會。
建議與提醒
1.因工作需要久站的孕媽咪，穿彈性襪可改善水腫。
2.回家後可用枕頭墊在雙腿下，以減輕水腫情形，但不可呈90度抬腿。
3.肚子比較大的時候，若需要久站，建議用托腹帶減輕子宮對脊椎、腰椎造成的負擔。
7.突然彎腰─子宮可能受壓迫而收縮
可能造成的傷害
任何突然的動作都會對孕婦造成負面影響，主要因為子宮直接突然受到壓迫，一樣會增加子宮收縮、出血等風險。
建議與提醒
孕婦要盡量避免彎腰動作，要撿東西時，必須先蹲下，動作要放慢，站起來也要慢慢的，最好旁邊有東西可以扶著比較好，如果起身動作太快，可能發生姿勢性低血壓而出現頭暈目眩，眼前一片黑的情形。
8.跪或蹲著做家事─傷膝蓋、增加尿失禁風險
可能造成的傷害
跪姿對膝蓋負擔相當大，不管有沒有懷孕，都不建議跪著擦地板或做其他事。
跪姿會讓孕婦特別容易重心不穩。而蹲的姿勢對孕婦而言，時間不能太久，孕婦如果蹲著上廁所，會感覺到骨盆壓力很大，有明顯充血；而且骨盆腔壓力太大，生產後結構會變得鬆弛，年紀大的時候，子宮脫垂、尿失禁的機會會比一般人高。
建議與提醒
對孕婦而言，蹲或跪的姿勢都應該避免，尤其經常跪著，對膝蓋傷害特別大。
9.睡醒直接起來─子宮容易受擠壓
可能造成的傷害
睡醒時千萬不可像仰臥起坐的動作一樣直接起來，因為這時候腰必須用力，而前面有個大肚子，腹部一施力就會造成肚子受壓迫，而且突然起來的動作對孕婦也不好。
建議與提醒
起床時先讓身體側躺，再慢慢起來。
避免走樓梯、手突然舉高
另外也要提醒孕媽咪在產前未足月時，不要常走樓梯，主要還是怕跌倒，除非以前就有運動習慣，否則突然勤走樓梯，體力較難負荷，跌倒風險會增加。手舉高的動作也是一樣應該盡量避免，因為突然舉高會有拉扯動作，過程中會牽動到腰部肌肉。
郭恬妮醫師表示，這些不當姿勢雖然對生產過程並沒有太大影響，不過會增加孕期不適，而且對媽媽可能會有一些後遺症，例如子宮脫垂、漏尿等等，所以多留意孕期姿勢會比較保險。
郭恬妮
學歷：國防醫學院醫學系學士
經歷：奇美醫院婦產部產科研究醫師、奇美醫院婦產部總醫師、奇美醫院婦產部住院醫師
現任：奇美醫學中心婦產部產科主治醫師
＊更多內容請參考：【媽咪寶貝】2013年10月號。http://www.mababy.com/
