哺乳媽咪「補」對了嗎?
凃宜辰營養師
生產過後哺餵母乳的媽媽,為能供應給寶寶足夠的奶水,除維持均衡飲食外,還需要額外攝取熱量及蛋白質食物,才能獲得較多的奶水。懷孕時儲存多餘的脂肪及蛋白質,是用來生產過後哺乳期熱量來源,尤其國人仍存有農業社會所留下的坐月子習慣,如花生豬腳湯、麻油雞、豬肝湯各類湯品,這些高油脂的食物容易造成脂肪的累積。其實只要在產後均衡飲食,攝取足夠的水分,如果汁、牛奶等;餐間補充點心,即可促進乳汁分泌。
增加哪些營養素的攝取,可以有好的母乳品質又不會造成身體負擔呢?
每產生100cc母乳約消耗85大卡,衛生署建議哺乳期每日增加熱量約500卡。醣類是體內熱量的主要來源,當攝食不足時會導致體內蛋白質的消耗,適量全穀根莖類的攝取才能避免蛋白質損耗。
蛋白質是構成體內器官、荷爾蒙的營養素,飲食中蛋白質不足會影響泌乳量,豆、魚、肉、蛋、奶類是蛋白質的良好來源,建議每天可增加1杯的低脂牛奶及1兩的魚或肉類,就可達衛生署建議的每日建議量。
必需脂肪酸有增加乳汁分泌的作用,宜多選用植物油或以部分堅果類取代烹調用油。DHA是大腦和視網膜發育所必需營養素,母乳中DHA含量對嬰兒腦部發育有正相關,甚至能提升嬰兒的智商;飲食中DHA量會改變母乳中DHA的濃度,因此媽媽多吃魚類、核桃、亞麻籽等都能使乳汁中的DHA濃度,使寶寶更聰明。
乳汁主要的成分是水,約87%,所以也應注意水份的補充,攝取足夠的水分有助於身體的新陳代謝及乳汁的製造。每天建議量為2000~2500CC,相當於8~10 杯的水,以利乳汁分泌。
根據國民營養調查指出,國人鈣質攝取普遍不足,鈣質是形成骨骼、牙齒最主要的營養素,鈣質對成長中的寶寶骨骼發育是非常重要的,雖然媽媽鈣質攝取量不足並不會影響乳汁中鈣質濃度,但長期缺鈣,身體會將骨骼中的鈣質分解以利用,影響母親的骨骼健康,這也是為什麼俗語說,生一個孩子掉一顆牙的由來。西方食物中,牛奶、起司攝取量大,不容易有缺乏的問題;但國人平均每天喝不到1杯牛奶,飲食西化,蛋白質攝取過量也會造成鈣質游離。建議哺乳期間每日補充低脂奶2杯或是鈣質含量高的食品如小魚乾、豆乾、芥藍菜、黑芝麻等,並搭配適當的日曬幫助鈣質的吸收,另外咖啡因會影響鈣質的吸收,且攝取過量容易造成嬰兒過動、生長遲緩等,應該酌量攝取。
懷孕末期時,寶寶會由母體吸收大量的鐵質儲存在體內,以利出生後使用。鐵質是血紅素成分之一,飲食中應該有足夠的鐵質攝取,補充生產時流失的鐵及乳汁製造所需。維生素C可以增加鐵的6倍吸收率,為能更有效的吸收飲食中的鐵質,建議飯後搭配水果,而茶、咖啡等食物會影響鐵的吸收率,應避免在飯後馬上飲用。
碘是嬰兒神經、肌肉組織與腦部成長所必需的礦物質,缺碘也會造成甲狀腺亢進,影響代謝,因此攝取足夠的碘,對於嬰兒發育是非常重要的,富含碘的食物包含海帶、海苔、紫菜、綠色蔬菜、蛋類、乳類、穀類等。
應該避免什麼食物呢?
哺乳期應避免的食物,除了會退奶的韭菜、麥芽、人蔘等食物外,飲食應該避免刺激性的東西,包括:高鈉調味料、辣椒、酒精、咖啡因、尼古丁、油炸食物、富含精製糖等食物。
適量酒精可促進乳汁分泌,但過量時,卻會抑制噴乳反射,也影響子宮收縮,酒精會藉由乳汁傳遞給寶寶,影響嬰兒神經系統;研究指出,哺乳婦女在吃完含酒精的麻油雞後30分鐘時,乳汁中的酒精濃度最高,約50分鐘後才會開始下降,約2小時後乳汁中的酒精濃度會趨近於零,但每個人代謝速度不同,建議吃完後3個小時後再哺乳,或燉煮時讓酒精蒸發掉再食用比較安全。
咖啡因會使人體中樞神經興奮,同樣的咖啡因經由母乳傳遞到寶寶體內的代謝,也會造成相同的影響。若習慣每天飲用大於2杯咖啡,可能造成寶寶精神亢奮、躁動,進而影響睡眠品質,此外咖啡因也會造成鈣質吸收率下降,影響發育,應適量攝取。
生病時,建議不要自行服用成藥,看診時可告知醫生自己正在哺乳,醫生會開立適合的藥物,避免影響哺乳。
產後想要快速恢復身材,該怎麼吃?
想要在產後快速恢復身材,要避免油炸類食物及脂肪含量高的食物,坐月子喝補湯時,可撈去上層浮油,攝取肉類時將外皮去除,選擇脂肪含量較低的豆製品或腰內肉、里肌肉、魚肉,避免肥肉、內臟類等膽固醇及脂肪含量高的部位。
含糖高的甜食糕點,如:蛋糕、鳳梨酥、含糖飲料…等,應謹慎攝取,一杯市售飲料含糖量可能高達15~20塊方糖,而口感滑順的珍珠奶茶1杯就等於兩碗飯及4匙沙拉油的熱量,若經常飲用,恐怕不只身材走樣,連血脂肪都容易升高。研究顯示,攝取過多精製糖,容易讓寶寶有過動的現象。
想要控制體重,可以用紅豆牛奶或無糖豆漿取代市售飲料,以五榖雜糧或堅果麵包取代蛋糕及甜食,點心多以新鮮水果取代,每天再增加一小把的堅果攝取,如此一來,不僅不會造成體重與寶寶身體負擔,能更達到足夠的營養素攝取,提供寶寶100分的母乳!
國人膳食營養素參考攝取量
營養素 |
單位 |
19-30歲女性 |
哺乳需額外 |
建議食物來源 |
熱量 |
大卡 |
1450-1650 |
+500 |
全穀根莖類、全麥、穀類、水果、蔬菜 |
蛋白質 |
克 |
50 |
+15 |
豆、魚、肉、蛋、奶類 |
維生素A |
微克RE |
500 |
+400 |
動物:肉、魚、蛋、牛奶 植物:深綠色及深黃色蔬菜(如:木瓜、芒果、蕃茄、紅蘿蔔) |
維生素D |
微克 |
5 |
+5 |
牛奶、蛋 |
維生素E |
微克 |
12 |
+3 |
植物油、小麥胚芽油 |
維生素C |
毫克 |
100 |
+40 |
蔬菜、水果(如:奇異果、番石榴、柑橘類) |
維生素B1 |
毫克 |
0.9 |
+0.3 |
胚芽米、糙米、瘦肉、蛋黃、豆類、深綠色蔬菜 |
維生素B2 |
毫克 |
1 |
+0.4 |
牛乳、乳製品、綠色葉菜類 |
維生素B6 |
毫克 |
1.5 |
+0.4 |
糙米 |
維生素B12 |
微克 |
2.4 |
+0.4 |
僅存在動物性食物(如:蛋黃),完全素食的母親,應另補充或是由酵母攝取。 |
葉酸 |
微克 |
400 |
+100 |
綠色蔬菜、洋菇 |
鈣 |
毫克 |
1000 |
+0 |
牛奶及其製品、黃豆及其製品、小魚干、黒芝麻 |
鐵 |
毫克 |
15 |
+30 |
蛋黃、紅肉類、魚、菠菜或深綠色蔬菜 |
鋅 |
毫克 |
12 |
+3 |
牡蠣、牛奶、肉類 |
碘 |
微克 |
140 |
+110 |
海帶、紫菜、台灣地區食鹽加碘 |
硒 |
微克 |
55 |
+15 |
海產食物(動植物) |
哺乳媽媽飲食建議攝取份數
食物類別 |
一般成年女性 |
哺乳期 |
份量說明 |
熱量 |
1600 大卡 |
+500 大卡 |
|
全榖根莖類 |
2.5 碗 |
3~3.5碗 (+0.5 ~1碗) |
1 碗飯=2 碗麵=1 個中型饅頭=80公克紅豆 多採用全穀類麵包或是麥片或是麵條 |
奶類 |
2 杯 |
3 杯 (+1 杯) |
1 杯=240c.c新鮮低脂牛奶 烹調使用起司 |
豆魚肉蛋類 |
3 份 |
4 份 (+1 份) |
1 份 =20公克黃豆=240c.c豆漿=五香豆干(2 塊)35 克=三角油豆腐(2 個)55 克=傳統豆腐(3 小格)80 克=盒裝豆腐(1/2盒)140 克=肉、魚30 公克(約1 兩)=蛋1 個 |
蔬菜類 |
3 碟 |
4碟 (+1 碟) |
1 碟=100 公克(約煮熟青菜半碗) |
水果類 |
2 份 |
3份 (+1 個) |
1 份=橘子1 個=芭樂1 個=小蘋果1個=1.5個奇異果=2個蓮霧 |
油脂類 |
6茶匙 |
8茶匙 |
1茶匙=5 公克植物油=杏仁果、腰果5顆=芝麻2茶匙 |
鈣質含量
食物名稱 |
份量 |
鈣質(毫克) |
鮮乳、保久乳 |
1杯(240 c.c.) |
250 |
起司 |
2片(40g) |
200 |
優酪乳 |
1杯(240 c.c.) |
150 |
傳統豆腐 |
4小格(100 g) |
120 |
油豆腐 |
2塊(55g) |
120 |
五香豆干 |
2片(85 g) |
100 |
小魚干 |
1匙(10g) |
250 |
芥藍菜 |
2/3碗(100g) |
230 |
紅莧菜 |
1/2碗(100 g) |
200 |
黑芝麻粉 |
2匙(9g) |
120 |
芝麻醬 |
2匙(10g) |
80 |
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