從果汁、果泥到水果
3階段‧健康吃水果
採訪撰文／陳萱蘋
諮詢／臺安醫院健康事業發展部營養師 劉怡里
部分資料參考／《百萬媽媽都在用！小兒科醫師教你養出健康寶寶》台灣廣廈出版
《百萬父母都說讚！菜市場的營養學：權威營養師為寶寶寫的110道主、副食品烹調技巧》台灣廣廈出版
相信不用多說，各位新手爸媽都知道吃水果的好處多多，但是你知道不同階段的孩子應該攝取不同型態的水果嗎？各階段又有何要點呢？請跟著專業的營養師陪伴孩子從果汁、果泥到水果吧！
水果對孩子的重要性！
在三大營養素之中，水果主要供應天然的果糖、葡萄糖…等醣類成分。而醣類是三大營養素之中建議每日攝取量最多的項目，能夠提供能量來源以及保持血糖穩定。
另外，水果含有豐富的礦物質與維生素。維生素B群是新陳代謝與生長發育之中必須的營養素；膳食纖維對於腸道蠕動、便秘有著功不可沒的作用；有些水果帶有豐富的葉酸能夠幫助孩子腦神經管的發育，因此，臺安醫院預防醫學事業部營養師劉怡里建議爸比媽咪培養孩子喜歡吃水果的好習慣！
水果怎麼吃？型態X年齡
水果應該要循序漸進的提供！針對孩子的牙齒、口腔以及腸胃道發育狀況，視情況給予。劉怡里營養師表示，年紀太小的寶寶，其腸胃道還沒辦法吸收較堅硬的水果，因而建議提供果汁或果泥，等到身體狀態適合，再直接提供水果本身。
相對地，如果4、5歲的孩子已經可以直接食用水果，就盡量不要只給予果汁做為水果來源。劉怡里營養師在臨床上看到許多爸媽還是只讓4、5歲的孩子喝不需要咀嚼的果汁或吃果泥，可能缺乏練習咀嚼固體食物的機會，而影響其語言發展。
寶寶飲食指南
新手爸媽可依照行政院衛生署的寶寶飲食指南，再依據寶寶發展情況做適度調整。4～6個月大的寶寶建議每日攝取以1～2茶匙的自榨果汁（稀釋1倍）；7～9個月以及10～12個月都是建議1～2湯匙的自榨果汁或果泥。
stage1、4～6個月
目前對於寶寶副食品的時機有兩派說法，一派認為4個月大的寶寶就可以開始給予，另一派則指出6個月再接觸副食品比較恰當，而臺灣衛生署建議，爸媽可於寶寶4～6個月時，提供副食品。劉怡里營養師認為較安全的時間點應為6個月以上再讓寶寶嘗試果汁。
現榨天然果汁最好！
充滿爸媽愛心的自製現榨天然果汁是寶寶最好的果汁來源。先充分洗淨新鮮水果、加水稀釋再打成果汁狀。關於稀釋的比例，有1：10、1：20…等多種說法，而國外又有一套看法，因此，劉怡里營養師建議稀釋比例因人而異，爸媽應觀察寶寶的接受度來做調整。尤其是第一次接觸果汁的寶寶，媽咪不要提供太酸的果汁給寶寶飲用，一定要特別稀釋、不要直接飲用原汁。
有些媽咪心想到樓下超商買個果汁既簡單又方便，但市售果汁多半會添加果糖以增加風味，代謝果糖需經過肝臟，但孩子的肝、腎發育尚未完全，不建議攝取果糖，而且，果糖成分為玉米糖漿，大都屬於基因改造的食品，對於孩子來說又增加了未知的風險。因此，爸比媽咪千萬別偷懶，以市售果汁取代現榨果汁！
也可加入蔬菜一起打
若是整杯果汁是以不加水的純果汁做法，味道可能會太甜，若是糖分過高，對於尚未成熟的乳牙表面組織也可能帶來不良影響。劉怡里營養師指出，可以1：1的比例加入蔬菜，變成蔬果汁。蔬菜部分應該稍微清燙，避免生吃，以免增加不必要的問題。
去渣與否？因人而異
果汁要去渣嗎？這也是許多新手爸媽想知道的，劉怡里營養師指出，依照臨床經驗來看，有些6個月寶寶能夠接受無去渣的果汁，但是有些寶寶卻不行，也是因人而異。爸媽應該觀察寶寶飲用果汁後的反應而做選擇。不過，一開始接觸果汁的寶寶都需要去渣飲用，直到 8個月～1歲以上就不需要去渣了。
別忘餐後漱口！
寶寶喝完果汁後，爸比媽咪再餵寶寶喝點水，也可以使用紗布巾輕輕地擦拭上顎或牙齦，保持口腔衛生。另外，若是使用奶瓶或吸管來喝果汁，會使糖分長時間停留在牙齒上，容易產生蛀牙，建議以杯子飲用較佳！
stage2、6～12個月
前陣子，臺灣的食品安全風波是一波未平、一波又起，讓許多爸比媽咪都不敢讓孩子吃外食了，深怕一個不小心，孩子就慘遭「毒害」！而從果汁進階到果泥的寶寶，最好也是由爸比媽咪親手製作比較安心！
自己做的果泥最好
市面上有許多現成的果泥副食品，雖然這些罐頭食品都是經過嚴格標準的檢驗與審查，但是仍擔心打起罐頭之後，若沒有食用完畢，再放回冰箱冷藏，是否會產生變化、滋生細菌…等問題。因此，罐頭裝的果泥副食品較適合於短暫的旅遊或是外出使用較方便，若是平時在家還是以DIY較安心！
將新鮮水果切成適當大小後，再磨成泥狀，就是最天然的果泥了！但有些媽咪覺得水果不夠甜，就想要多加些糖粉、果糖。劉怡里營養師表示，只要孩子吃得下，就不需要額外加入調味劑，像成熟的木瓜或香蕉，其味道都許多孩子能夠接受的滋味。
製作每次份量即可
有些媽咪為了方便省事，一次就製作一大鍋的果汁或是果泥，儲存於冰箱內，每次需要再取出一小杯或一小碗，除了食物從冰箱到室溫來回數遍容易產生變化之外，其實當水果榨成果汁或是磨成泥狀之後，經過攪打、擠壓，其營養成分已有部分的流失。於是，最好每次都只製作剛好的份量，但礙於現實，許多上班族媽咪實在無法餐餐準備，因此，1、2餐或是當天食用完畢，都勉強算是可接受的範圍之內。
stage3、1歲以上
基本上，滿周歲的孩子，其飲食型態都與大人差不多，也應該直接食用新鮮水果。通常會建議爸媽選擇2、3種水果，以組合方式提供孩子食用。劉怡里營養師指出，也有些孩子不喜歡果泥的口感，看到餐桌上的水果，就想要直接拿取來啃，因此，爸媽應將水果切成方便手拿的大小，避免太小塊，以免孩子直接吞入而噎到。
某些水果易造成過敏嗎？
造成過敏的原因大多來自於蛋白質成份，或是帶有毛的水果，像是水蜜桃、奇異果，但爸媽很少會特地提供果皮讓孩子實用，所以，劉怡里營養師指出，原則上，水果應該不會過敏問題。
有些媽咪擔心水果引發孩子過敏，而將水果以熱水煮沸3～5分鐘，再給寶寶吃，對此劉怡里營養師表示不贊成，更何況大部份水果本身並不適合烹調與加熱，其營養成分反而會因此流失。
倘若孩子真的因為吃了水果而過敏，應該隔1、2小時就會有反應，爸比媽咪可以留心觀察。有時候可能是混合食物產生的過敏或是年紀、免疫力的問題而引起的過敏，建議1～2星期後再度嘗試，並非一旦孩子產生過敏反應就不再提供。
未熟或過熟的水果都不好嗎？
沒有熟成的水果可能會帶有些澀味或是因為味道不佳而讓孩子排斥水果；而過熟的水果可能就有甜份太高的問題，尤其是體中超標的胖寶寶對於過甜水果的攝取必需酌量。
另外，新手爸媽不要以為水果對寶寶好，而且寶寶也喜歡吃水果，就提供過多份量！吃太多容易產生飽腹感，而影響到正餐的攝取，導致寶寶營養吸收不均衡。還有，高甜度的水果吃太多，如：香蕉、西瓜、哈密瓜，可能會造成肥胖問題。
飯前or飯後，吃水果才健康？
劉怡里營養師指出，通常建議是飯後再吃點水果，像是含有木瓜酵素或是奇異果酵素的水果都可以在飯後食用，幫助寶寶的消化，或是也可當作是餐與餐之間的點心。而水果不適合空腹吃的原因在於擔心寶寶吃完水果，正餐就吃不下；或是空腹吃了纖維太粗的水果，如：鳳梨，可能會感覺不舒服、脹氣。
當令當季水果有哪些？
每個時節都有其當令、當季的盛產水果，爸比媽咪瞭解之後，才能讓寶寶吃到最鮮美的口味，也能品嘗到最健康的營養。
春季（3～5月）：草莓、橘子、檸檬、香瓜、櫻桃、龍眼。
夏季（6～8月）：香瓜、西瓜、水蜜桃、葡萄、李子。
秋季（9～11月）：蘋果、水梨、葡萄、木瓜、柚子、芭樂、奇異果、棗子。
冬季（12～1月）：蘋果、橘子、香蕉、草莓、奇異果、棗子、檸檬。
整理自《百萬父母都說讚！菜市場的營養學：權威營養師為寶寶寫的110道主、副食品烹調技巧》
常見的水果處理及注意事項
以當季、在地食材為首選，選擇果皮完整，水分多、外部無碰撞的安心水果，若是能夠選擇無農藥的有機蔬果會更好。
蘋果
雖然有些專家提倡水果連皮一起吃，但從衛生角度來看，擔心農藥殘留問題，劉怡里營養師還是建議蘋果應該去皮之後，再讓寶寶吃！即便之後會削皮食用，也應該先以清水沖洗10～15分鐘。
香蕉
寶寶接受度很高的香蕉較擔心熱量問題，香蕉就等於2份水果的份量，食用時請注意份量！此外，剝香蕉之前應該先以蔬菜刷或未使用過的牙刷，在流動的自來水下刷洗表皮30～60秒，以防剝皮後手會沾汙外皮的微生物及細菌。
西瓜
西瓜的水份含量很高，切成一小塊狀，讓孩子自己拿著吃，就很適合在炎熱夏天消暑，但西瓜含籽，爸比媽咪得細心挑出籽來，以免寶寶誤食或噎到。
芭樂
含有豐富膳食纖維、維生素C的芭樂可幫助排便，但因含有硬仔，過量食用有些人會導致便秘，應該適量食用或去除之。在食用芭樂之前，以清水流水沖洗15分鐘即可，因水溶性農藥就可以隨之洗除，再切片食用。
劉怡里
現任：臺安醫院健康事業發展部營養師
學歷：台北醫學大學保健營養學系研究所
＊更多內容請參考：【BabyLife育兒生活】2013年9月號。http://www.mababy.com/
