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認識嬰兒血管瘤

嬰兒血管瘤時寶寶常見的皮膚問題之一。禾馨婦幼診所皮膚科蔡昌霖醫師表示，嬰兒血管瘤會隨年紀增長逐漸萎縮；然而，若血管瘤長在臉上、重要器官附近，或生長速度太快、表面出現傷口、潰瘍等情況，建議應主動就診，與醫師討論積極治療的方法。

「嬰兒血管瘤」又稱為「草莓血管瘤」是嬰兒常見的皮膚疾病之一，主要是因血管內皮細胞增生而成。

「嬰兒血管瘤」可能出現在全身各處，常見的病程是出生時只是一個小紅點，在六個月大前逐漸長大、凸起如一顆草莓大小；然後一、兩歲後會漸漸萎縮，約至五、六歲時逐漸淡化消失。因此許多嬰兒即便有「嬰兒血管瘤」也可以選擇慢慢觀察。

然而，「嬰兒血管瘤」若屬於下列情況，建議與醫師討論是否要積極治療：

(1) 位在重要器官附近（如：眼睛、氣管、脊椎旁，擔心變大會壓迫到重要器官）

(2) 長大的速度太快

(3) 長在臉上，明顯影響外觀

(4) 表面出現潰瘍、傷口，或流血不止

目前可能的治療方法，包括外用藥、口服藥與雷射。

值得注意的是，無論「嬰兒血管瘤」是自然萎縮或治療後萎縮，萎縮後的皮膚質地與顏色都會與正常皮膚有些微差異。因被大量血管組織占據的皮膚在血管萎縮消退後，跟正常未受影響的皮膚組成還是有所不同。

嬰兒血管瘤相關問題，建議諮詢「皮膚科」。

專家諮詢：禾馨婦幼診所皮膚科 蔡昌霖醫師

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牛乳名稱大解析

牛乳、鮮乳、保久乳，市售商品百百種，品質有何不同，消費者又該如何選擇？獸醫師龔建嘉醫師表示，台灣的鮮乳品質很好，但市售國產、進口的牛奶產品種類多元，一般民眾反而不瞭解自己喝的是鮮乳、保久乳還是奶粉沖泡產品。建議民眾選購商品時，可留意產品背面的成份說明，以免被品名混淆。

依照CNS國家標準，乳品名稱各有不同的定義標準：

1. 生乳 (CNS 3055)

本標準適用於從健康乳牛、乳羊擠出，經冷卻且未經其他處理之生乳汁。

2. 鮮乳 (CNS 3056)

本標準適用於以生乳 (CNS 3055) 為原料，經加溫殺菌包裝後冷藏供飲用之乳汁。

3. 調味乳 (CNS 3057)

本標準適用於以50%以上之CNS3055（生乳）、CNS3056（鮮乳）或CNS 13292（保久乳）為主要原料，添加調味料等加工製成之調味乳。

4. 保久乳 (CNS13292)

本標準適用於以生乳 (CNS 3055) 或鮮乳 (CNS 3056) 經高壓或高溫滅菌，以無菌包裝後供飲用之乳汁。

乳飲品（未有國家標準認證）則是將乳粉或濃縮乳加水還原成比例與原鮮乳比例相同之還原乳，並佔總內容物含量百分之五十以上，或還原乳混合生乳、鮮乳或保久乳後，佔總內容物含量百分之五十以上，得混和其他非乳原料及食品添加物加工製成未發酵飲用製品。

那牛乳呢？CNS國家標準並未定義何謂「牛乳」，可算是乳品的統稱，即使是奶粉沖泡的「乳飲品」也可稱為牛乳。

除此之外，市面上還有一種「濃縮還原乳」，這部分也不受CNS國家標準的規範，業者從國外將保久液態乳製成牛奶冰磚後再進口，到台灣之後再加熱還原，主要是做業務牛奶使用，搭配現煮咖啡進行銷售。

建議民眾在選購商品時，要留意產品的成份說明，才能避免被產品名稱混淆唷。

專家諮詢：鮮乳坊 龔建嘉獸醫師

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【乳糖不耐症的原因】 http://havemary.com/article.php?id=3348

寶寶成長的關鍵營養

母乳是幼兒最佳的營養來源，母乳中的蛋白質更是關鍵營養成分！亞東紀念醫院小兒部陳家駿醫師表示，根據歐美研究結果顯示，母乳中的蛋白質可幫助寶寶建構健康的腸道環境，能降低腹瀉、幫助吸收，也是寶寶身高、體重發育的關鍵營養素，重要性遠高於其他成分。

母乳好處多，其營養最適合寶寶成長發育所需，尤其母乳中的蛋白質更是關鍵營養素。蛋白質在身體中的比例僅次於水，也是建構人體機能的重要成分；許多爸媽以為蛋白質只是單純長肌肉而已，陳家駿醫師提醒，蛋白質對寶寶的重要性就如同蓋房子打地基，從小幫寶寶打好健康基礎，寶寶自然能成長茁壯！

然而，什麼樣的蛋白質才適合寶寶？其實，蛋白質是由許多胺基酸所組成，每個胺基酸各有不同的功用，能滿足寶寶成長需求的組合才是好的蛋白質。

根據歐洲一項針對寶寶消化道的研究發現，母乳中的蛋白質的胺基酸組成最符合寶寶需求，不僅有助平衡寶寶腸道菌叢，也讓寶寶好消化、好吸收，減少感染或腹瀉問題的發生。

此外，根據美國臨床營養學期刊研究發現，母乳中的蛋白質可提供寶寶生長發育的養分，有助維持標準身高、體重，讓寶寶結實不虛胖，還能降低過胖風險。

母乳好處多，若情況許可，建議媽媽多以母乳哺育寶寶；然而，若日後需要轉換配方奶，也建議挑選胺基酸組成較適合寶寶的蛋白質配方，以幫助寶寶建構良好的消化機能，維持良好的體格成長表現等長期健康指標。

專家諮詢：亞東紀念醫院小兒部主治醫師 陳家駿醫師

孩童成長黃金期 把握長高好時機

許多家長都會擔心，小朋友是不是長不高，還是發育比別人慢？看著鄰居的小孩每年都長高不少，心裡越來越慌，日安親子診所院長范揚灝醫師說明，生長板到一定年齡後就會密合，小朋友應把握黃金期，若有身材矮小的狀況，應盡速治療。健談圖文整理，帶大家瞭解身材矮小與成長黃金期。

正常以平均來說，女生骨齡到14歲、男生骨齡到16歲後，生長板就會密合，不太容易再長高。

而生長激素在晚上10點到凌晨2點的熟睡時，會分泌最多，因此小朋友應該提早睡覺，不要熬夜，以免影響發育。

怎樣才算是身材矮小，應該注意呢？小朋友若低於同年齡標準成長曲線兩個標準差以上、小於第3個百分位，或每年成長小於4公分，即為身材矮小。

若發現小朋友成長緩慢，家長們應盡快與醫師討論，及早在國小或國中前這段黃金成長期，接受生長激素治療效果較佳。

專家諮詢：日安親子診所院長 范揚灝醫師

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天氣變冷！母乳加熱這樣做

天氣越來越冷，很多職場的媽媽們餵奶時，常常會遇到保存母乳的加熱問題，有些媽媽會選擇隔水加熱，但加熱過頭，可能造成營養素的破壞，該如何加熱母乳比較好呢？健談圖文帶你瞭解母乳加熱該怎麼做。

隔水加熱法容易造成受熱不完全、不均勻，也難以掌握加熱溫度，容易因過度加熱而破壞營養價值。

媽媽們可以使用內鍵感應器的加熱器，可自動控制溫度，幫助維持母乳溫度在36-40度C。

生活忙碌的媽媽，市面上也有快速加熱器，幫助快速回溫母乳。

母乳的回溫以接近人體溫度為佳。如果超過40度C，會破壞母乳本身的維生素與抗體等。

專家諮詢：台安醫院小兒過敏科主治醫師張雅婷

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