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請問懷孕初期的症狀



文章46

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發表日期2008年2月15日

2008-02-15
1月24日自己終於忍不住去買ㄌ驗孕棒回來驗孕~~
很高興的是~~這一切真的是太順利了~~
非常感謝老天爺!
1月26日去了醫院做仔細的檢查~~
醫生說我的生理週期非常準確~~寶寶著床位置也很好
過年前因孕吐不舒服不敢吃東西~~導致我常胃痛
所以提前再去產檢~~意外的也照到了寶寶已有了心跳!!
現在已經七週多了孕吐ㄉ狀況還是一樣...
人都會懶洋洋的~~
一直想躺床~~
也容易餓容易飽~~
不知道個為水媽~~是否也和我有一樣ㄉ困擾呢?
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文章25724

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發表日期2008年2月16日

7大懷孕徵兆 (轉貼自媽媽寶寶雜誌)

日期:2007-02-01
窈窕診所婦產科主治醫師張江麗慧

女人一懷孕,胎盤就會產生一種「人類毛膜性腺激素」的荷爾蒙。市售的驗孕劑可以簡單地檢驗出這種荷爾蒙,以確定自己是否已經懷孕。近幾年來,驗孕劑的準確度越來越高,過了月經來潮期幾天之後,就可以確認是否懷孕了。

這些生理徵兆,主要與懷孕使身體產生大量的荷爾蒙有關,而專業的婦產科醫師,可以由以下7種方式,來判斷妳是否已經懷孕。

1.病史:月經過期未來。

2.症狀:腫痛、噁心、嘔吐、疲倦、嗜睡、陰道分泌物增加以及頻尿等。

3.乳房變化:乳頭變大,顏色變深以及乳暈皮脂腺周圍突起。

4.皮膚變化:腹部皮膚顏色變深,中央黑線變得明顯。

5.理學檢查:(1)內診發現,陰道黏膜顏色變深,子宮頸變軟,分泌物在顯微鏡下出現「稔珠狀」特徵(beaded pattern)以及子宮頸變大等。

6.實驗室檢查:尿液或血液檢驗HCG為陽性。

7.超音波檢查:懷孕約滿5週後,可經陰道超音波檢查得知;懷孕約滿6週以前,即可透過腹部超音波偵測子宮內的妊娠囊。藉由超音波的檢查,即可確認懷孕是否正常以及推測其預產期。

可能懷孕的7大生理徵兆

除了透過醫師的檢查之外,其實,透過一些微小的生理變化,也能讓受孕者感受到新生命的來到。以下7種生理徵兆,要告訴妳妳可能懷孕了喔!

1.身體發熱,覺得懶懶的。
2.經常有噁心感。
3.乳房腫脹,乳頭變大。
4.沒有睡眠不足,但老是覺得昏昏欲睡。
5.精神容易顯得焦躁不安。
6.分泌物增加,肌膚變得較為粗糙。
7.月經遲來。

可能懷孕了!應遠離3大危險源

在還處於懷疑階段時,為了確保胚胎的健康,以下有3項危險源,應先盡量避免接觸。

危險1.致畸胎物質
首先,應避免致畸胎物質進入母體,進而影響胎兒的成長發育。尤其是在懷孕初期的0∼3個月內,胎兒正值分化時期,若接觸到致畸物質,就有可能會導致胎兒畸形。而致畸胎物質最主要的就是「藥物與放射線」。

【藥物】

可能懷孕的婦女,在過了排卵日後,服藥便應要特別小心,非必要者就不要隨意服用藥物,必要者則需要諮詢醫師之後,再行服藥。根據孕婦用藥對胎兒的影響,一些常用的藥品是分級的(即分為A、B、C、D及X級)。A級代表安全可以使用,B級代表無致畸胎作用報告,若需用到C、D級用藥或是不清楚藥品分級, 應找醫師諮詢卻有必要後再行服用。至於X級,則是以確實對胎兒有害之藥物,不可服用。

【放射線】

放射線在早期懷孕的過程中,也可能會導致畸胎的發生,甚至整個孕期都會對胎兒的健康造成威脅。必要時,整個孕期仍容許在防護骨盆腔下,照射數張胸部X光的劑量;而骨盆腔的X光劑量較高,而且有可能直接照射到胎兒之虞,應盡量避免在孕期過程中照射。

危險2.食物來源

食物應力求新鮮,盡量選用天然無農藥或無添加化學成分、色素、防腐劑以及過量調味料的食物為原則。

危險3.菸與酒精

避免吸入環境中可能有毒的氣體(如,二手菸)。不抽菸、不酗酒對於胎兒的健康有相當大的幫助。此外,茶和咖啡等飲品,宜減量飲用,並非禁止。

確認懷孕的3大方式

以上講的是可能懷孕的生理徵兆,透過以下3種方式,妳就可以確認妳是真的懷孕了。

方法1.月經遲來

平常月經正常(28∼30天來一次)者,通常該月月經沒來,就可以先自行驗孕看看,是不是真的懷孕了。若平常月經就很不正常者,可由基礎體溫的紀錄,來得知是否有排卵。排卵後體溫會變成高溫(大於36.7℃),若高溫日數超過14天,月經仍沒來,就可以準備驗孕了。

方法2.驗孕棒

驗孕最簡單的方法就是使用尿液HCG測試棒,俗稱「驗孕棒」。它的原理是測試子宮內提供胚胎營養的「滋養層細胞」所分泌的「人體絨毛膜性腺激素(俗稱HCG)」的存在與否。結果的判讀是「陽性(兩條線)」-有懷孕;「陰性(一條線)」-沒懷孕,這種激素在母體血液中測得,也可以在尿液中測得。但是因為尿液中濃度較不穩定,所以有較高的「偽陰性」,再加上市面上有些驗孕棒的品質不良,所以也有可能出現偽陽性與偽陰性,因此,若妳對於驗孕棒有任何疑問,最好還是到婦產科做詳細的超音波檢查來確認。

方法3.超音波檢查

【陰道超音波】

由於近年來陰道超音波的廣泛使用,使得最晚到妊娠滿5週(即自最後月經第一日算起第35天),即可使用陰道超音波偵測子宮內的妊娠囊。陰道超音波檢查到妊娠囊與尿液驗孕陽性相距只在一週左右,所以當尿液檢驗為陽性而陰道超音波尚無法測得妊娠囊時,通常約為懷孕第4∼5週,要再等候一週即可經由陰道超音波確認是否為子宮內妊娠,透過這樣的方式,幾乎可以排除子宮外孕的可能,對於預產期的推測,也可精確到+-7日以內。

【腹部超音波】

經腹部超音波偵測到子宮內妊娠囊的週數,最晚到妊娠滿6週。胎兒心跳的出現,從陰道超音波檢測約滿6週,腹部超音波約滿7週即可測得,若是過了6∼7週仍無法測得子宮內的妊娠囊,便要抽血檢驗血液中HCG濃度來看看是否為「子宮外孕」。而HCG的血中濃度若大於1,000∼1,500miu�ml,應該在陰道超音波可被測得子宮內妊娠囊;另外HCG不能正常上升(每隔兩天加倍),則可能與不正常胚胎或流產有關。子宮內妊娠合併子宮內外孕的機率,再自然懷孕時只有三萬分之一的機率,而若用到人工助孕技術,則機率提高至千分之一。

小叮嚀安度懷孕初期的4大生活建議

除了要分辨是否有子宮外孕的危險之外,就是要特別注意流產以及葡萄胎的問題,出血、腹痛以及劇吐都是危險徵兆,必須立即就醫。醫師可以由超音波檢查及HCG檢查獲得正常與不正常妊娠的判斷,然後再進一步做適當的治療(如:安胎或手術)和處置(如:腹腔鏡子宮內膜搔刮術)。
在日常生活中,以下提供妳4項準媽媽安度懷孕初期的生活建議,作為妳的孕期生活指南。

1.飲食

要注意營養均衡,並適量增加蛋白質、鈣質與鐵質的補充。孕吐時期的飲食,應減少空腹時的嘔吐,以少量多餐為原則,準備一些乾糧隨身攜帶,嘔吐後仍需填補水分及食物,盡量避免服用藥物。若有任何脫水現象,需住院打點滴。

2.穿著宜寬鬆、舒適

可選擇寬鬆、舒適的服裝,切勿壓迫腹部,影響到胎兒的成長。冬天要注意保暖,避免傷風、感冒;夏天則要注意適量地補充水分。

3.住處保持通風與適當的溫度與溼度

注意環境與身體的清潔,以避免受到感染。保持室內的清潔與舒適,對於睡眠以及身心健康都會有所幫助。在此提醒妳,每天的睡眠時間應要有7∼8個小時,並且多利用時間休息。平常若有出血的現象,應至醫院檢查並盡量平躺休息同時避免性行為。

4.放慢生活步調

孕期宜放慢生活步調,保持輕鬆且愉快的心情。準媽媽可從事適量的運動,其中以散步、游泳以及柔軟體操為較佳的選擇。勤洗臉可以避免面皰的產生,外出前先打扮可以增加自我的自信心,但是要記得,盡量避免出入人潮眾多的公共場所,或戴上口罩,減少空氣污染以及感染的機率。提醒妳,盡量避免從事激烈的運動以及長途旅遊造成的身體不適,以免造成流產的發生。

張江麗慧醫師

現任:台北市大安區窈窕診所婦產科主治醫師
台北市立聯合醫院仁愛院區合約醫師
經歷:台北市立仁愛醫院婦產科總醫師、主治醫師
台北市立婦幼綜合醫院婦產科合約醫師
台北市立婦幼綜合醫院優保科合約醫師
學歷:台北醫學院醫學系畢業
日本獨協醫科大學醫學博士
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發表日期2008年2月16日

中西並用*孕期不適舒緩百科

採訪撰文╱施娟娟
諮詢╱台北市立聯合醫院中興院區婦產科主治醫師 郭文齋
   台安醫院婦產科主治醫師 徐弘治
   國泰綜合醫院婦產科主治醫師 林慧雯
   台北市立聯合醫院中醫院區暨醫心堂中醫診所 中醫師 廖婉絨

懷孕之後,想吐、頭暈、腰酸背痛、頻尿等現象一一出現,這究竟是怎麼回事?有沒有解決的辦法?當然有!本文將告訴您這些不適現象的原因,並請西醫、中醫一起提供您緩解妙招喔!


醫師們表示,孕媽咪在孕期經歷的身體不適,初期多半是由黃體素和人類絨毛膜促性腺激素(HCG)所造成。在懷孕初期,黃體素由卵巢所分泌,其主要的作用在於讓子宮發展出適合胎兒著床的內膜,並且幫助子宮肌肉不收縮,以期達到胚胎順利在子宮內著床的作用。除此外,黃體素也能使肚皮、子宮組織,還有關節、韌帶變軟、變鬆,如此一來這些組織才能配合胎兒成長逐漸撐大,讓胎兒住在媽咪肚裡。等到胎兒三個月大左右,胎盤的功能健全,黃體素則完全由胎盤分泌。

而中、後期,特別是後期,子宮體積變大,會壓迫到身體不同部位,例如腸胃、膀胱、下腔靜脈等等。受子宮壓迫而產生的症狀,會隨著子宮變大逐漸明顯或加重,但多半在產後會逐漸好轉。

《孕吐》

原因
台北市立聯合醫院中興院區婦產科主治醫師郭文齋表示,人類絨毛膜促性腺激素(HCG)是能使胎盤穩定的荷爾蒙,一般認為這個荷爾蒙是造成孕媽咪害喜的主因。除此之外,黃體素的分泌會使腸胃的蠕動變慢,進而使得孕媽咪產生噁心、想吐的感覺。

緩解妙招
* 鹼性食物可以幫助中和胃酸,減輕孕吐的不適,因此害喜的媽咪在想吐時不妨吃點蘇打餅乾,幫助減輕不適的感覺。

* 可少量多餐,但應定時,盡量不要讓自己有餓過頭的情形。國泰綜合醫院婦產科主治醫師林慧雯表示,孕媽咪的血糖起伏較一般人大,也就是進食後血糖上升得快,而後下降的速度也快。因此用餐時間定時可讓血糖保持穩定,否則胎兒也會感到不舒服喔!

* 如果完全無法進食,或是三、四個月過後仍有嚴重孕吐現象,則應就醫尋求協助,例如注射點滴、葡萄糖,或給止吐藥等等。

東西都吐光了,胎兒會不會長不大?
郭文齋與林慧雯醫師表示,因為懷孕初期並不需要增加攝取的熱量,一般來說並不需要擔心害喜會影響胎兒成長,如果可能,可改為少量多餐,例如把原本三餐會進食的份量分散成五次進食,盡量不要讓自己空腹超過三個小時,以免餓過頭!

◎穴位按摩
除了上述緩解妙招之外,台北市立聯合醫院中醫院區暨醫心堂中醫診所中醫師廖婉絨也提供各種解決孕媽咪身體不適的穴位按摩法,孕媽咪可針對不同的狀況進行穴位按摩。當按壓到正確的穴位時,穴位會有酸、脹的感覺。一般來說,只要身體不舒服時就可以按壓,且身體左右兩側的穴道是對稱的,包括手、腳、背部、頭部等,因此左右兩側都要按壓,一直到症狀緩解為止,不需要限制按壓次數。

《頭昏、嗜睡、精神恍惚》

原因
1. 黃體素作用:林慧雯醫師表示,黃體素仍然是造成媽咪頭昏、想睡覺的原因之一。
2. 生理性貧血:林慧雯表示,懷孕時,孕媽咪必須供應大量的血液給胎兒,因此身體內的血漿與血球的量都會增加,不過血球增加的量不及血漿,使得媽咪的血溶比值(血漿為分母,血球為分子)變小,也就是血紅素變少,進而導致貧血。生理性貧血會使孕媽咪容易頭昏、精神無法集中,特別是在空氣不流通的環境中。

林慧雯指出,黃體素造成的頭昏、嗜睡現象,會在胎盤形成並且穩定後消失,大約是滿三個月過後,但是生理性貧血現象卻可能隨著胎兒長大漸趨嚴重,特別是孕媽咪鐵質攝取不足時,因為媽咪必須供應更多的血液給胎兒。

緩解妙招
* 攝取足夠的鐵質:紅色肉類,如豬肉、牛肉、豬肝,均有豐富的鐵質,植物性食物中則有紫菜、黑芝麻、蓮子、紅莧菜、紅豆等,但以動物性來源較佳。
* 適度休息並保持心情愉快。

按壓妙方
廖婉絨醫師表示,除了用手指按壓之外,有幾個方法可以更省力、有效:
* 用原子筆的筆頭按壓,
* 將紅豆、綠豆、生米切半黏在穴位,只要不舒服就可以手按壓,
* 請老公以上述方法幫忙按壓。

《水腫與靜脈曲張》

原因
郭文齋醫師表示,膨脹的子宮會壓迫到腹部右後方的下腔靜脈,導致下肢甚至是外陰部血液回流狀況變差,就會形成下肢水腫。通常發生在懷孕七、八個月時,特別是八個月以後。
而腿部靜脈曲張則是因為下肢血液長期回流不良,靜脈中的瓣膜也無法有效地將血液往上輸送,造成血液逆流且沉積於腿部及腳部。另外,荷爾蒙以及便秘也都是靜脈曲張的形成原因。

緩解妙招
郭文齋醫師建議媽咪遵守以下要點,水腫與靜脈曲張現象就能有效改善:
* 勿長時間保持同一姿勢不動:孕媽咪最好每半個到一個小時改變姿勢,讓身體活動一下。
* 抬高或平放雙腿:雙腳可抬高30到45度,此舉可促進肌肉收縮,幫助血液回流。每回約可抬高或平放雙腿20-30分鐘,一天進行兩三次。如果沒有場地或是時間抬高雙腿,將雙腳腳跟與腳尖交替輪流地往上抬高也有助於大小腿肌肉收縮及血液回流。
* 穿上彈性襪:穿上彈性襪可防止過多血液積在下肢。最好在早上未下床之前穿上,或是將雙腿平放或是抬高二十分鐘後,再穿上適當的彈性襪。
* 採左側臥睡姿:由於下腔靜脈是在腹部的右後方,因此睡覺時最好採取左側臥的方式,避免壓迫到下腔靜脈。
* 多做簡單的運動:散步、爬樓梯,均有助於下肢的肌肉收縮,幫助血液回流,防止淤積的水份沉澱在下肢。
* 避免食用高鹽份食物:高鹽、醃漬或罐頭食物均屬之,這類食物容易讓水分滯留在身體內。

結語

懷孕縱然可能有諸多身體狀況出現,不過只要掌握飲食均衡、適度運動,還有心情保持愉快這幾個要點,相信每個孕媽咪都能安度孕期喔!



(詳文請見2006.4月號嬰兒與母親雜誌)
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孕媽咪一夜好眠*孕期常見的睡眠問題


採訪撰文�張采妮
諮詢�長庚醫院精神科暨睡眠醫學小組召集人 許世杰
台北醫學大學附設醫院婦產科部主任 區慶建
亞東醫院精神科主治醫師 陳俊霖

懷孕後身體產生的變化和不適,對孕媽咪的心理及生理都會造成影響,其中又以睡眠問題最令人困擾。您知道懷孕前、中、後期遇到的睡眠問題各是什麼嗎?又該如何改善呢?

隨著胎兒在子宮內成長發育,媽咪的體型逐漸改變,連帶的日常生活也受到影響,其中,又以睡眠問題,令不少媽咪深感困擾。長庚醫院精神科暨睡眠醫學小組召集人許世杰醫師表示,懷孕初期和末期較容易讓孕婦感到不適,也是最能影響孕婦睡眠品質的時機。

懷孕初期:心理因素影響睡眠品質
許世杰醫師表示,在心理因素層面上,懷孕初期的孕媽咪因為擔心寶寶是否能順利成長,心裡特別容易緊張。台北醫學大學附設醫院婦產科部主任區慶建醫師表示,依臨床案例來看,懷第一胎或是曾有流產病史的孕媽咪,較容易因為擔心寶寶成長發育的問題,而導致孕婦本身有睡不好的狀況。至於生理層面上,亞東醫院精神科主治醫師陳俊霖表示,因為懷孕初期的害喜現象,又吃又吐的折騰,令不少孕婦大呼吃不消,自然睡眠品質也受到影響。

懷孕中期:睡眠品質趨於好轉
許世杰醫師表示,到了懷孕中期,胎兒發育趨於穩定,孕婦在心理上也較能安心,加上害喜現象逐漸好轉,孕媽咪的睡眠品質也因此獲得良好的改善。

懷孕末期:體型急速改變是主因
區慶建醫師表示,懷孕後期,胎兒發育趨於完全,孕婦的肚圍明顯加大,脊椎被迫向後彎曲,因而孕媽咪會有腰痠的狀況,且無論怎麼躺、怎麼坐,常令孕婦感到脊椎後面支撐力不夠,而引發老是睡不好的困擾。

許世杰醫師並表示,懷孕末期常見的影響睡眠因素有四,分別為呼吸變淺、胸部有灼熱感、貧尿、腳容易抽筋。因為隨著胎兒成長,孕媽咪的子宮逐漸增大,進而向上壓迫到橫隔膜,因此導致孕婦睡覺時呼吸變淺。其次,因為子宮壓迫到胃部,導致胃酸逆流,因而孕媽咪容易胸部有灼熱感。再者,子宮向後壓迫到膀胱,因而容易有貧尿現象。最後,則是因為懷孕後,孕婦的腿部肌肉負擔增加,假使走太多路,或站太久,小腿肌肉活動增多,再加上鈣質攝取不足,便容易引起腿部痙攣,讓孕婦睡眠受到中斷。

改善睡眠問題有妙招

腳抽筋∼
墊高腿部+熱敷
區慶建醫師建議,孕婦在睡覺時,盡量保持下肢溫暖,尤其是入睡之前,並採側臥姿勢,也可以減輕症狀;避免長時間步行或站得太久,一般來說,站或走30分鐘,建議休息10分鐘,避免不要過度疲勞。休息時,可將腿部稍微抬高,腳趾盡量向上伸展,可以幫助小腿後部肌肉舒張,減輕腫脹、不舒服的感覺。此外,時常按摩抽筋的腳部肌肉,也能幫助淋巴循環,區慶建醫師建議孕媽咪在按摩腿部之前,可以先足浴10分鐘,再進行按摩。

翻身不易、腰部懸空∼
大抱枕、長枕很好用
孕媽咪睡覺時,如果覺得呼吸很喘,建議孕媽咪可以改善躺在床上的弧度。孕媽咪可以在背後、腰部加幾個大抱枕,增加腰部支撐力,減緩腰痠的狀況。此外,懷孕後期,孕媽咪的肚圍明顯加大,起床、翻身、下床都不容易,最好可以加強旁邊的支撐物,譬如床頭櫃或大抱枕,都能輔助大肚肚的孕媽咪不會因為重心不穩而起身困難唷!

呼吸不順∼
半靠臥姿勢能改善
懷孕後期子宮逐漸增大,常令孕媽咪感到呼吸不順暢,區慶建醫師建議,孕媽咪睡覺的時候,可以用幾個枕頭,墊在脖子、背部、腰部的位置,讓身體呈現L型,有點類似半靠臥的姿勢,能幫助孕媽咪改善呼吸不順、胸口悶痛的狀況。

貧尿∼
睡前三小時少喝飲料
懷孕後期,孕媽咪常會因為子宮壓迫膀胱而引發嚴重頻尿。陳俊霖醫師建議,孕媽咪們在睡前先小解,紓解尿意;在睡前三小時盡量不要喝太多的水,減緩貧尿的困擾。

睡不飽∼
把握休息時間
因為荷爾蒙的變化,讓媽咪在白天變得比較容易疲累,陳俊霖醫師建議,孕媽咪平日能小睡片刻最好,上班族孕媽咪則盡量把握午覺時間,減少疲勞。

睡姿舒適 最重要

每個人需要的睡眠時間不同,不同的生命階段所需要的睡眠時間也各不相同,要說睡多久才算睡飽,基本上還是因人而異。懷孕後期孕媽咪肚圍明顯加大,孕媽咪在睡覺時很難保持固定姿勢,所以不管是左側睡或右側躺,孕媽咪感到舒適的姿勢最重要!


(詳文請見2006年四月號嬰兒與母親雜誌)
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文章78

活動0

發表日期2008年2月19日

您好~
我目前也是懷孕七週多的媽咪...
最近這一週開始孕吐,只要吃飽一點就會想吐,吐完就舒服多了...
前二天做產檢看到baby有心跳實在覺得很神奇...
媽咪們加油哦!
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