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吃排卵藥 別忘加強乳癌篩檢



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發表日期2002年11月25日

2002-11-25
知道有些水水在做不孕症治療,從報紙上看見的報導,供大家參考!!

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吃排卵藥 別忘加強乳癌篩檢


記者張正莉�台北報導

三軍總醫院最近一年陸續發現五位年輕型乳癌患者,五人都沒有乳癌家族史,也沒有肥胖、高脂飲食等危險因子,共通點是五人先前都曾經接受一年以上的不孕症排卵藥物治療。外科醫師表示,不孕治療與癌症的關連性雖然目前並沒有直接證據,這些案例或許是偶發事件;但因荷爾蒙類藥物本身即是乳癌的危險因子,建議接受不孕治療的女性應更加強乳房篩檢。

三總腫瘤外科主任俞志誠指出,國人乳癌的發生年齡比歐美低,大約是卅五至五十歲之間,但這五位患者的年齡介於廿六歲到卅五歲,算是很年輕的乳癌病例,其中三人為零期,一人為一期,一人為二期。

俞志誠說,五位患者都屬於正常體型,也都沒有家族傾向,但仔細一問才發現五人都做過不孕症治療,使用過口服排卵藥或排卵針,且療程都長達一年以上。美國國家衛生研究院今年七月的研究顯示,更年期的動情激素補充超過五年,罹患乳癌機率比一般人高出百分之廿六。由於排卵藥物的機轉主要是「過度刺激」卵巢,使卵巢加緊排卵,同時也會刺激動情激素增加,因此早就有人質疑,不孕治療可能會增加婦女罹患卵巢癌及乳癌的機會。

振興醫院腫瘤外科主任常傳訓也說,荷爾蒙類的藥物是否安全,目前並沒有絕對證據,但就相對性而言,已知使用口服避孕藥的婦女,罹患乳癌機率會比未使用者高出二到四倍。同理,排卵針藥可能也有潛在風險,建議不要長期使用,也有必要加強乳癌篩檢。

俞志誠說,乳癌有明確的遺傳性,其他如初經過早、卅歲未曾生育、體重過重、飲食中脂肪過多等,也都是危險因子;他強調,不希望引起國內廣大正在做不孕治療女性的恐慌,但希望也要記得定期乳房檢查;尤其使用排卵藥物時,乳房常會受刺激而脹痛,用手觸診時不易發現腫瘤,或者讓患者誤以為並非乳癌而只是藥物副作用,反而掉以輕心。

【2002/11/25 聯合報】
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