| 急問 : 醫師告知 小孩有黃疸問題 , 需照光 , 住院有健保給付嗎 ? 我的小孩35週+2出生 ， 剖腹生 , 第一次回診小兒科 ， 得知黃疸有點高 ， 左右臉各測出為 15 , 18 ; 隨後被告知需住院照光 ， 每天需自付嬰兒材料費nt$800 . 雖然有些＄不能省 , 但是對於該育嬰部門 以及一些做法我存有疑 慮 ， 想請問各位水水 ， 你們家妹妹或弟弟有住院醫治 黃疸嗎 ? 有健保給付嗎? 也順便聊一下您的黃疸醫治之道好嗎？ 版上各說紛云 ， 有的說整天開白燈 ， 有的說抱去陽台多照到陽 ， 我岳母及老一輩都說在身上放紅紙... 天呀~~ 也有很多人都說小孩一定會有黃疸 ， 不必急 ， 自然好?! 請教您的經驗談 ， 謝謝 ~ ＊我家近 士林�天母一帶 |  |
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 | 我們是在振興醫 ; 生産及剖腹那階段 ，算是令人滿意 ； 至於小孩出世後在 育嬰中心 那段 ， 實在有討論空間 ; 此外我也剛才在 yahoo 知識網找到一篇文章 : question?qid=1507050803715 問題為:黃疸指數是多少才算正常？ 發問者： peggy老師 ( 初學者 5 級) 發問時間： 2007-05-08 13:04:27 得到一些有關黃疸的更具體資訊 ； _ 若是看到文章的您 ， 此刻小孩也還在振興醫院 , 建議您多找一些其它可能解 ， 1天nt$800 ; 錢不好賺 ， 而且也要花得更 smart , 我沒有對那群育嬰中心的team 有批評 ， 而是建議您 ，一起找些其它的可能解 ... 說穿了 ， 一切都是$$ 的考量 ， 如果你的問題 不是＄＄ ， 那就全權交給它吧 ... _ 改天有空再來聊 ， 我認為有爭議的部份 :-) |
| 父母應注意什麼？ ＊寶寶是否有黃疸？ 首先，需注意寶寶是否有黃疸。可將嬰兒置於明亮處，觀察嬰兒皮膚及眼白的部分，若比前一天觀察到的黃或比其他嬰兒黃，就可能有黃疸。同時觀察不同的部位，若只有臉部泛黃，表示黃疸程度並不是很嚴重；若泛黃的情形向下延伸至腹部或以下時，則黃疸可能已經到達需要照光治療的程度了。 ＊若有黃疸需注意什麼？何時送醫檢查治療？ 黃疸需注意的是，是否有需住院治療的病理性狀況。爸媽們可以注意下列幾點： 1. 注意黃疸的程度：若腹部或以下皮膚泛黃，或是皮膚泛黃的速度很快（如泛黃很快的由臉延伸至胸部、腹部時），需送醫檢查。此外，出生24小時內就有黃疸，或是足月兒黃疸超過1∼2週，早產兒黃疸超過2∼3週，也是病理性黃疸的表現，最好送醫檢查。 2. 注意病理性黃疸可能出現的症狀：包括嘔吐、膚色蒼白、活力變差、食慾不振、腹漲、腹瀉、發燒、小便變濃茶色、大便顏色變白（註2）等情形。若有以上情形需立刻送醫檢查。 3. 注意某些使黃疸加重的因素：如早產、生產時曾缺氧、家族史中有溶血性疾病（如蠶豆症）、嬰兒產前或產後可能有感染（如媽媽產前有發燒感染、早期破水）也是須注意的事項，並於送醫時告知醫生此病史。 （註2）若有大便顏色變灰白、小便變濃茶色等情況，可能是先天性膽道疾病，有時嚴重到需要換肝甚至危及生命，需多加注意。 ＊黃疸兒的居家照顧 生理性黃疸如果無異常狀況，只需多加觀察，按照一般照顧的方式照顧寶寶即可，不需特別處置。建議方法如下： 1. 給予足夠的餵食。 2. 不建議給予葡萄糖水、開水或退胎水，因為不但無法改善黃疸，反而會加重症狀，甚至會影響食慾，造成離子不平衡等嚴重後果。八寶粉等藥物也不可服用。 3. 照陽光或一般日光燈照射或許有點幫助，但效果如何仍無定論，而且須小心不要被曬傷。 4. 一些會導致黃疸或加重黃疸的情況需避免，如蠶豆症嬰兒需避免接觸奈丸、紫藥水等會引起溶血的物質。 5. 用藥時須經醫師處方，因某些藥膏或藥物也會引起蠶豆症嬰兒溶血。 6. 避免感染、飲食不足、環境溫度過高或過低等情形。 ＊喝母奶會引起黃疸？黃疸兒可以繼續喝母奶嗎？ 喝母奶可能引起黃疸。若黃疸出現時間在第2∼4天，稱為「早發性母乳性黃疸」，原因和餵食不足，導致排便量減少（隨糞便排出之膽紅素因而減少）有關，所以需給予足夠的餵食。若黃疸在出生後10∼14天才出現，則稱為「晚發性母乳性黃疸」，可能持續2∼3個月才會完全消退，原因和母乳內所含的物質有關。一般而言，母乳性黃疸極少引起嚴重的病情，不需因怕黃疸而停止哺餵母乳。 根據中華民國小兒科醫學會的建議，當黃疸指數小於15∼17時，仍可放心的哺餵母乳並且照光治療。超過此指數時可以持續哺餵母乳，或暫時以母乳加配方奶餵食，或暫時換成配方奶，再加上照光治療。至於該採用什麼方法，可以和醫師討論比較適合寶寶的處理方式, |  |
| 我家珍珠妹當初出生第一次回診小兒科.. 也是黃疸問題過高... 不過只高出一點點而已... 住院約2天... 是健保給付... 珍珠妹出院後... 我便每天利用陽光方位在窗口時... 便將珍珠妹抱進搖籃裡推去窗口下曬日光浴囉! 因為正值夏天...很熱! 所以只幫珍珠妹蓋件薄薄的被子在肚子上... 至於眼睛就用條紗布巾折成長條狀蓋在珍珠妹的眼睛上... 腿部部分便在用薄薄的衣物蓋住... 以免曬黑啦~~ 每天約曬個10幾分鐘吧^^~~ 之後再回診... 珍珠妹的黃疸指數就沒有提高囉! 我媽也是說在身上或是在床上放紅紙... 小孩一定會有黃疸... 是沒錯! 但是一飆高也是很危險低啊! 還是預防甚於治療啊^^~~ |  |
