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陰道超音波



文章46

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發表日期2007年4月15日

2007-04-15
4/16懷孕6w+3d馬階醫生要我回診照陰道超音波看胚胎和心跳,可是有一說法說初期最好不用陰道超音波是這樣嗎,各水水們初期的超音波情形是怎樣???
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文章8

活動0

發表日期2007年4月15日

1176625354_1c40892ae278353eea387ff441d642e6.jpg我想他所謂的陰道超音波~應該是在肚子上照而已吧??因為你的時間是6週又三天~所以要照的阿~~我都有照~~因為想要知道寶寶是不是有心跳或有問題喔!

所以別擔心超音波啦~~不過不是內診喔!!如果有醫院說要內診....我想應該不是正統的吧@@

我傳一張我照超音波的給你看

我這一張是有心跳的~~因為我已經4個月了~~所以現在你看到的是我16週又6天的時候拍的喔!!
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文章397

活動0

發表日期2007年4月15日

不用擔心唷~
因為子宮內傾的關係
我第一次、第二次的產檢
都是用陰道超音波才看到小蘋果喔~
只要放輕鬆
醫師操作都會很細心不會粗魯的

醫師說~如果沒讓我看到小貝比
我可能都不會安心的~^^
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文章96

活動0

發表日期2007年4月15日

我從懷孕初期就一直都是用陰道超音波...
因為我有子宮後屈...所以照腹部的跟本照不到....
現在我兒子也1歲多了...
所以不用太擔心喔......
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文章25724

活動0

發表日期2007年4月15日

孕婦在什麼情況下要做超音波檢查



例行掃瞄檢查的益處 超音波檢查的時機 超音波檢查仍有極限

對許多孕婦夾說,超音波檢查就是看胎兒的性別,其實這是個極大的錯誤觀念,因醫學上的理由而看胎兒性別的,只有懷疑某些與特定性別有關的異常,或性聯遺傳疾病(例如血友病)時,才有必要看是男是女。

例行掃瞄檢查的益處
那麼,究竟在什麼情況下,孕婦才有必要做掃瞄呢?事實上目前世界各國還沒有定論,因為在歐洲國家,大部份學者主張所有的妊娠,都應做超音波檢查,有些甚至例行在懷孕四個半月和八個半月,各做一次掃瞄,第一回是要碓定妊娠胎數、週數和預產期,並檢查有無明顯的畸形;第二次則是要看胎兒的生長速率是否正常,有無前一次檢查時尚看不出之畸形,胎盤和羊水量正常否。就妊娠週數的確認而言,由於為數甚多的婦女記不清楚最終月經,還有很多人的週期不規則,而一般推算產期的公式,是廿八天週期去估算,因而有很多時候,以超音波掃瞄,在妊娠前半期來判定預產期,變得十分必要,因為這樣可以避免日後誤認胎兒過小或過大,避免不必要的催生或剖腹產,或者過期太久而生意外。就妊娠胎數而,言及早確知為多胞胎妊娠,可以少並預防許多合併症,這也是超音波不為功的。因,此以言種例行篩檢的觀點來說,所有的孕婦都需要至少一次的掃瞄檢查。

這種例行的基本檢查可以看出什麼來呢?美國婦產科學院(ACOG)規定:除非技術上不允許,否則對孕婦的基本超音波檢查,須包括以下幾項:1胎兒數目;2胎兒是否存活;3懷孕中後期時的胎兒先露部位(即俗稱之胎位正常與否);4懷孕週數;5胎盤位置;6羊水量;7懷孕初期看母體骨腔內有否腫瘤;8懷孕中後期有無明顯的胎兒畸形。總之,基本的掃瞄檢查,目的在排除嚴重異常妊娠的可能性,並及早知道可能存在的特殊狀況,以便因應處置。

相對於這種基本掃瞄檢查的,是特定的(Targeted)檢查,或稱為詳細的、高級的、深入的(Advanced)檢查,通常由第一線的醫師或超音波技術員,看到有可疑之處時,轉介給超音波專家,做系統性的詳細檢查,以期發現各種可能併存的異常,並決定產前、產中的處理方式。

超音波檢查的時機
在美國,由於考慮投資報酬率是否合乎經濟效益,以及人力物力的問題,迄今仍不主張對所有的妊娠,做例行的掃瞄檢查,因而,美國國家衛生院(NIH)例舉了廿七項須做產科超音波檢查的時機如下:

一、由於不確定最後一次月經的日期、要選擇做再次的剖腹產、要催生或其他原因須引產時,須確定妊娠週數,要照超音波。

二、由於嚴重子癇前症、慢性高血壓、腎臟病、糖尿病等引起胎兒生長遲滯,或胎兒過大,須藉助超音波評估其生長狀況。

三、陰道不明原因的出血。

四、臨床檢查難以確認胎位時。

五、因子宮太大,或曾使用過刺激排卵藥物時,須懷疑多胞胎之可能性,超音波為一大利器。

六、做羊水穿刺時。

七、子宮的大小與臨床資料相差太大時。

八、骨盆腔檢查懷疑有腫瘤時。

九、懷疑有子宮外孕時。

十、特殊檢查,例如胎兒內視鏡、子宮內胎兒輸血、絨毛採樣、引流手術等。

十一、懷疑胎死腹中時。

十二、懷疑子宮有畸形時。

十三、產後評估殘留的子宮內避孕器、妊娠組織,或產前難以確認的骨盆腔腫瘤時。

十四、子宮內避孕器的定位。

十五、卵泡的生長評估。

十六、廿八週之後對高危險妊娠,以胎兒生理活動計分法評估胎兒的健康狀況。

十七、對第二個雙胞胎兒做外轉或內轉術,或人工取出胎盤時。

十八、懷疑羊水過多或過少時。

十九、懷疑胎盤早期剝離時。

二十、臂位的外轉術。

廿一、早期破水或早產時對胎兒體重的估計。

廿二、母血甲型胎兒蛋白質(MSAFP)不正常。

廿三、胎兒異常的追蹤檢查。

廿四、前置胎盤時的追蹤檢查。

廿五、多胞胎妊娠時的生長速率評估。

廿六、妊娠末期才來做初次產檢的患者。

廿七、根據過去的生產史,或轉介醫師的意見,認為極可能有胎兒異常者。

超音波檢查仍有極限
其實,根據這麼多的超音波檢查適應症,絕大部份的妊娠都需要做掃瞄了,而事實上在美國目前百分之八十以上的懷孕,至少都做了一次超音波檢查,因而這種經由選擇性的掃瞄,如今幾乎和例行性的掃瞄相差不多了。台灣的情況和美國大致相同,愈來愈多的婦產科醫師傾向在妊娠中期,對所有的孕婦做一個基本的掃瞄檢查;在八個多月時,如果懷疑有其他異常,如胎兒太大或太小、胎位不正、前置胎盤、胎兒畸形等等,再做第二次檢查。至於診斷出有畸形狀況的妊娠,則轉介給大醫院做進一步的詳細檢查,必要時還需做遺傳診斷諮詢,甚至在子宮內治療胎兒,這是現代產科學的一大進展。

年來,由於經"陰道超音波"的發明與推廣,解像力大為提高,使得一些異常狀況提早到妊娠早期即可看出,因此最近甚至有學者主張,在十三、四週即以道超音波做例行的掃瞄,以期更早診斷處置。總之,由於超音波儀器和技術的普及化和方便性、安全性,掃瞄檢查終將成為所有妊娠的例行篩檢項目之一。然而,大家卻也不可因而期望過度,因為它不是萬能的工具,超音波檢查仍有極限和盲點,即使有最好的儀器和一流的技術,也不能產前診斷出所有的畸形,因為事實上有些異常,即使生下來就交給小兒科專家,也未必能迅速診斷出來,這是大家必須深切體認的。
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腹部超音波檢查

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一、檢查目的:
  利用高頻音波掃描腹部臟器有無病變,
  並可協助作穿刺及切片檢。



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二、檢查前準備:
  1、禁食6∼8小時:
       早上檢查者,午夜12點以後禁食。
       下午檢查者,早餐後禁食。
  2、檢查前一天晚上服用驅氣藥物 Gascon 2 顆,
    以減少腸氣產生。
  3、接受超音波檢查前2天內不宜接受腸胃道鋇劑攝影,
    以免影響音波檢查結果。

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三、檢查時注意事項:
  1、地點:中正樓12樓腸胃科音波室。
  2、姿勢:平躺。
  3、過程:
    (1)平躺檢查台。
    (2)鬆開衣物,露出腹部。
    (3)醫師在腹部塗抹水性油質,以利檢查。
    (4)醫師以操作板在病人腹部滑動檢查。
    (5)檢查過程無疼痛感,約10∼20分鐘可完成。
  4、配合事項:
    (1)配合醫師指示改變姿勢。
    (2)按指示作吸氣,閉氣動作。
    (3)放鬆腹部勿緊張。

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四、檢查後注意事項:
  1、可立刻進食,原禁食者例外。
  2、清潔腹部。


陰道超音波最主要觀測的器官是卵巢與子宮,舉凡月經週期中卵泡生長狀態,排卵後黃體生成,排卵過程的子宮內膜厚度等,均鉅細靡遺地表露在相片上;因此最常被用來追蹤排卵治療的過程。更由於它深入陰道,逼近卵巢側旁,亦廣泛地用來作陰道取卵、穿刺與治療。

陰道超音波更是診斷卵巢瘤最有利的工具;卵巢囊腫如果影像呈現內涵清澈,邊緣清皙,形狀圓潤,大多數代表良性水腫;如內涵混濁,邊緣厚實,且伴有經痛或不孕症,很可能是子宮內膜異位瘤;要是呈現不規則狀,內含清濁不一,邊緣混亂,那麼就須多加小心有惡性的傾向。

陰道超音波亦可用來檢查初期懷孕的胚胎或受孕。一般由最後月經算起的第五週便可見一小小的胚中,第六週開始可見微弱的心跳,第七週胎兒形體便清晰可見。這對接受人工生殖的孕婦,有很大的心理穩定作用。對產前出血的診斷作用,更甚於腹部超音波。但陰道超音波也並非萬能,超音波所見的組織俱為模糊影像,其解析度大約0.2公分左右;因比腫瘤的實質、病理內涵,無法以超音波得知,細微散在的子宮內膜異位點,亦無法看到,輸卵管的通暢度,更是超音波的死角,骨盆腔沾黏與否,也沒辦法明瞭。儘管如此,陰道超音波仍是當前婦產科界最常用到的檢查項目之一
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Lv1 weiwei

文章1304

活動0

發表日期2007年4月15日

陰道超音波~確定是從~那裡進去ㄟ~
跟肚子上的不同....

一般來說~是先照腹部超音波...照不到
才用較清楚的『陰道超音波』看~較清楚~

至於~像我個人(就我個人體質,黃體不足..高溫上不去,調經一年多)
不想去冒那一滴點(很小風險的危險)
所以幫我調經的朋友~建議我~要嘛就等到八週(應該有心跳)再去看醫生~
不然就跟醫生說~不要照陰道超音波...用最最最保險保護我自己...可能有點過及~但~我個人認為~ok的啦

二月~我有去成大做檢查(我小產兩次)想確認是否有下垂、傷到子宮~~~準備要出發努力做人~~~就被用陰道超音波~個人感覺~還有事後感覺...不好...很不舒服...

個人經驗~提供您參考!
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