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<求救>我買的安泰保險沒辦法理賠非自願剖腹???


Lv1 claire0127

文章583

活動0

發表日期2006年4月18日

2006-04-18
我在89年時買了安泰的保險
其中包括了終身定額型手術以及終身日額型終身醫療
但日前想向了解非自願剖腹大概可以理賠的費用
我的業務員卻說，只有"日額型終身醫療"可理賠住院病房的部分
至於"剖腹"行為則不在"定額型手術"理賠的範圍之內
也就是說，如果非自願剖腹，安泰只能補助我住院的病房費用而已...
請問了解安泰的各位，能不能幫解惑
這樣我覺得有點........爛耶
畢竟非自願剖腹已算是很普遍了....

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Lv1 salen

文章164

活動0

發表日期2006年4月18日

這是正常的喔!!
目前為止好像沒有保險公司願意理賠"非自願剖腹產"!
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Lv1 daphne6262

文章67

活動0

發表日期2006年4月18日

水水,
非自願性剖腹產並不是所有醫療險種都有理賠,
建議妳先翻看你的保單條款,申請理賠時業務員會
有很大影響,例如夠不夠"力"、有沒有足夠的經驗
等等,這是我的親身體驗,你應該先弄清楚自己買了
哪些商品,理賠內容是什麼,別讓自己的權益睡著了
︿︿
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Lv1 claire0127

文章583

活動0

發表日期2006年4月18日

to salen：
好像沒有保險公司願意理賠"非自願剖腹產".....> 我知道很多公司都有理賠耶!!
安泰也不是沒理賠，只是要買"實支實付"型的醫療險才有賠，定額的沒有(業務說的)
挺悶的...
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Lv1 kelly070765

文章38

活動0

發表日期2006年4月18日

一般來講好像可理賠手術部分您可以打0800的電話問問看因為我ㄝ市安泰的我非自願剖腹有賠手術部分的
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Lv1 angela-aaa

文章220

活動0

發表日期2006年4月18日

基本上保險本來就沒有保障非自願性剖腹，
這個的用意應該是避免道德風險，也就是除
非不得已，否則自然產才是目前醫學界比較
認同的生產方式，我知道的是，如果你要有
理賠剖腹產的，就安泰而言，好像是要買附
加險〞手術險〞才會有理賠。醫療資源有限
，如果每個有保醫療險的都可以獲得非自願
性剖腹的保險理賠，那以目前台灣已經很高
的剖腹率下，可能會使剖腹率上升吧。
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Lv1 h8827

文章26

活動0

發表日期2006年4月18日

水水妳好:我也是保安泰的保險,因為我目前處於前

置胎盤的情形,所以我就有問我的保險專員關於理

賠的問題!結果答案也是一樣,她說:因為非自願剖腹

健保已經有補助了,所以到時理賠金額就只有每天的

住院費用了,但是如果有用到(術後止痛針自費好像

要5000~6000元)那個是可以全額付的,所以我也已經

沒話可說了!我有一個朋友她也是剖腹生產的,但是

她還領了4~5萬回來,後來研究了一下,她是保婦女險

而且是保了10幾年了,那種保就有補助了因為當時還沒

有健保,所以她不只領了住院的日額病房費,還有領開刀

的費用,我想因該就是這樣吧!
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Lv1 Terrybaby

文章2371

活動0

發表日期2006年4月18日

我的南山終生醫療險有
胎兒窘迫/4000克以上/前置胎盤
等非自願性剖婦
可理賠

保單條款裡有寫
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Lv1 惡女

文章161

活動0

發表日期2006年4月19日

我覺得主要是可能你保的是終身型的關係
如果你保的是一年一保的附加醫療手術險大概都會理賠
不過也要看保單條款有沒有批示非自願性剖腹產不理賠

因為一般有些終身醫療險是規定要重大手術或特定手術才理賠
而且有規定哪些手術項目才算是重大手術或特定手術
可能你保的是終身醫療所以非自願剖腹產算是非重大手術不理賠

所以通常保了終身醫療業務員應該都要解釋一下保險特色 至少加保個付約型的手術險至少大小手術都可以理賠 如果遇到大手術則可以理賠更多因為付約型和終身型都可以理賠

可能當初你的業務員沒跟你說明清楚 你認為有終身型醫療已經有手術理賠了就不用保付約型手術險了 其實會有些差別的
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Lv1 irenecandy

文章20

活動0

發表日期2006年4月20日

我没搞清楚過為何我的安泰保險可以理賠, 當初我的保險員告訴我, 因為我生產的年齡有超過35, 所以剖腹生產(自願/非自願)有理賠, 如果有需要我可以幫妳問我的保險員
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