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關於子宮外孕...


Lv1 Winnethepooh

文章128

活動0

發表日期2005年11月22日

2005-11-22
昨天被醫生診斷"疑似子宮外孕",
雖然還在等抽血檢驗結果,
但現在在心理已做的最壞打算...
(不知道在真正被宣判那一刻會不會再難過的痛哭?)
只是有些問題想請問了解狀況的水水...

第一個問題是子宮外孕後多久可以再懷孕?
子宮外孕是可以避免的嗎?

第二個問題是請問保險可以申請手術理賠嗎?
因為前一個寶寶萎縮, 是動手術拿掉的,
但保險公司找盡藉口不理賠,
那時後幫我動手術的醫師還很氣忿的要我去告保險公司,
他說胚胎都不正常萎縮了,
難道還要妳不去靠手術處理嗎?

當然我們沒去告啦! 不過保險金當然是也沒申請到就是了!!

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Lv1 宥宥

文章24

活動0

發表日期2005年11月22日

水水:
一般舊式保險門診手術是沒有理賠的,但因現今醫學的發達有許多的手術不再需要住院,所以,保險公司也有新的門診手術方案你可以參考看看,我今年也才剛加保的喔!(南山人壽).
我有一個水水朋友在今年初,也因為子宮外孕而"住院開刀",保險公司有理賠喔!你可以請有經驗的保險業務員給你這方面的資訊啊!
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Lv1 wei1737

文章16

活動0

發表日期2005年11月22日

水水...

你是保那一家保險的呢?真是令人擔心....

我是安泰及紐約...但都會有理賠...就連去年牙齒做根管治療(俗稱抽神經)都有理賠喔!...

其實個人還是覺得保險還是找美商比較好,畢竟外國人重人權...尤其是醫療險國外比我們還重視....
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Lv1 Lezi

文章721

活動0

發表日期2005年11月22日


版主要不要多看幾個醫生確診呢？

宮外孕早期發現是不用動腹腔鏡的，只要打MTX治療即可，但要先確定是宮外孕才行。

宮外孕是機率的問題，一般要找到原因不容易，水水可以在yahoo搜尋「宮外孕」即可得到
很多這方面知識，宮外孕好發機會不少，下胎懷孕要早點看醫生，以免危險。

要好好注意身體哦！


Lezi
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Lv1 Lezi

文章721

活動0

發表日期2005年11月22日


水水，我看到妳另一篇文章，結合這篇文章的內容，

我有懷疑妳是因為第一次刮宮術造成「子宮沾黏」哦！就是子宮內的傷口因為癒合造成黏合，
一般分成3度，如果嚴重的話，會影響將來受孕的，我聽醫生說不少流產過的婦女都會這樣。

您可詢問您的醫生，看能否用超音波或子宮鏡檢查？我知道子宮鏡檢查後可以立刻順便處理，
但健保好像不幾付哦！請您問一下醫生吧！

希望妳沒有「子宮沾黏」哦！


Lezi
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Lv1 Winnethepooh

文章128

活動0

發表日期2005年11月22日

請問一下 Lezi水水,
妳所謂的早期發現是指幾週呢?
昨天去看的兩位醫生,
一位要我立刻抽血, 還用急件方式送件,
明天即可回診看報告;
另一位醫生要我下星期一再去照一次超音波,
萬一還是照不到才抽血,
若真是子宮外孕...那不就要多拖一個星期了嗎?

還有若是子宮沾粘, 有什麼方式可以檢驗出來嗎?

我真的很擔心, 卻不知如何是好...
算一算現在已經超過六週了...
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Lv1 Winnethepooh

文章128

活動0

發表日期2005年11月22日

To 宥宥 and wei1737水水...

我的保險是國泰跟幸福的... 而且保費一年要15萬以上,
但發現真正要申請理賠時保險公司就會找一堆理由刁難,
以後若真的有自己的寶寶,
我一定保美商或英商的保險...
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Lv1 Lezi

文章721

活動0

發表日期2005年11月22日

水水妳別慌，我查了資料，胚胎<3cm，B-H值<1500就可以藥物治療。

另子宮沾黏可以使用子宮鏡診斷，但必須要月經後7~11天才可使用，不知健保有無幾付。

我從女人心事找了一篇毛醫師的文章如下：妳好好讀一讀，應該有幫助，
但希望妳檢查出來的結果不是宮外孕。

----------------------------

子宮外孕簡介 毛慧芬醫師
定義：
胚囊著床於子宮內膜腔外之任何地方都稱為子宮外孕。

發生率：
百分之二的妊娠為子宮外孕，其佔孕婦死亡原因中之百分之十。75%發生於輸卵
管結紮後的妊娠屬子宮外孕。子宮外孕後再懷孕的機率約60%，且其中1/6會自
然流產，1/3是重覆性子宮外孕。只有1/3的子宮外孕後懷孕的母親順行產下嬰兒。

病因：
越來越多的子宮外孕發生主要是因為以下幾種原因：
骨盆腔發炎的治癒率提高。
使用子宮腔內避孕器，尤其是含黃體素者。
使用外科手術治療輸卵管疾病。
自願結紮者數目上升。
診斷的技術提昇。
其他如內膜異位症，促進排卵藥物之使用等。

好發部位:
大部份子宮外孕都是輸卵管外孕，且常在輸卵管外側1/3處、壺腹佔78%、峽部
佔12%、繖部佔5%、子宮角或間質佔2%，其他則是腹部、子宮頸或卵巢。

診斷：
臨床表徵:因子宮外孕乃緊急手術，故提早診斷是必要的。典型三大臨床表徵為
骨盆腔及腹部疼痛、月經過期但有不正常出血，及子宮附屬器腫瘤壓痛。但這三
個表徵只見於＜50%的子宮外孕病人身上。

實驗室診斷：乙型人類絨毛膜性腺激素（βHCG）是最常被用來診斷子宮外孕
的重覆放射血清檢查。妊娠6週左右時，正常子宮內懷孕的βHCG數值在48小
時內須上升66%以上。若低於此數值則要懷疑是流產或子宮外孕。

超音波檢查：
陰道超音波：能於βHCG為1000-1500 MIU/ml時看到子宮腔內的胚囊，故常用
於早期妊娠。

腹部超音波：能於βHCG為6000-6500 MIU/ml時看到子宮腔內的胚囊，也就是
懷孕約5-6週時。

若以上任一情形無法看到胚囊時，則要強烈懷疑子宮外孕。

治療：
手術治療：有兩種方式，腹腔鏡手術或傳統剖腹手術。選擇那一種手術須視病人
的生命微象穩定度，輸卵管破壞的程度以及將來懷孕的需求度。

藥物治療：使用全身的胺基甲基葉酸（MTX抑癌劑）治療子宮外孕腫塊大小＜3
cm，病人仍希望再懷孕，βHCG＜1500 MIU/ml，輸卵管完整未破裂、沒有出血，
及一些經篩選的子宮頸及子宮角懷孕。使用前，須確定病人的肝、腎功能沒障礙。
Stoval建議βHCG＜3000 MIU/ml的病人先做子宮內膜搔刮術，第二天重測β
HCG，若上升，則立即給予MTX肌肉注射。至於βHCG＞2000 MIU/ml者，則
不須做子宮內膜搔刮術，可直接使用MTX肌肉注射。MTX注射後第4及第7
天，都要追蹤βHCG，若第7天的數值低於第4天，則以後每星期抽一次血檢
查，直到βHCG下降為0，反之則於第7天追加一劑MTX，再重覆追蹤。

結語:
保守性手術治療後（保留輸卵管者）及使用MTX治療後3個月內最好勿再懷孕，
以免發炎反應會造成下一次的子宮外孕。可用避孕藥或保險套避孕一段時間。要
防止子宮外孕的嚴重後遺症發生，建議您，月經過期一週以上，趕緊驗個孕，若
有懷孕，請即就醫，請醫師以超音波確定胚囊著床的位置；以期早期發現、早期
治療，才是保健之道。
　
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Lv1 小喜

文章43

活動0

發表日期2005年11月22日

水水:
如果子宮外孕，初期妳可能會感到腹部單一側會有不規則的疼痛感和酸酸的感覺，這時候就要注意了，跟老公愛愛的時候也會不舒服甚至腹部附近會痛到受不了。
這時我還沒發現自己外孕了，拖了近一個星期，有一些出血，本來也不以為意，也有去小診所看醫生，醫生說是子宮發炎，吃藥就好了，結果當天晚上凌晨右側腹部痛到受不了，根本就站不起來，才請家人送我去大醫院，一檢查才發現是外孕出血，撐破輸卵管。當天大約中午就進行腹腔鏡手術了，所以要注意一切不正常的感覺喔!
關於保險我媽媽有幫我保(台灣人壽)，已經很多年了，跟我們的保險經辦員詢問，她說可以請，所以我也核下約三萬的保險理賠下來。
而關於多久可以再懷孕，我是修養約半年才再準備懷孕的，而且外孕這問題我問過醫生，他說不一定是會發生在什麼特定的人身上，可是若以後再懷孕，就要高度注意，因為再次外孕的機會比沒有外孕的人高。

過來人 小喜
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Lv1 Akko

文章35

活動0

發表日期2005年11月22日

我曾經外孕過...

我是住院打MTX,所以住院醫療險有給付,還可以包括住院前後一星期的門診費用(定額補助),所以記得單據要先收好

現在先別想太多,我以前也是超擔心,所以都自費跑去檢驗所驗血追蹤,當天結果就可以出來.不過既然你已約好了明天回診,就等結果出來,再看醫生怎麼說吧.因為有時候胚胎可能真的就是長得比較慢,好不容易懷孕了,在仍有一絲希望下,要保持愉快的心情,健康的baby才會更有機會努力成長喔

幫你加油!!!!!!!!
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Lv1 Winnethepooh

文章128

活動0

發表日期2005年11月23日

謝謝各位水水提供的寶貴資訊...
真的非常謝謝妳們!
至少讓我對"子宮外孕"又多了多一層的認知,
可能這樣在今天下午被醫生正式宣判時比較不會不知所措吧!
當然希望結果會是如自己所願的...
讓我能好好睡上一覺...
在次謝謝各位水水的熱沉與加油打氣...

已經兩晚沒睡好的維尼
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