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什麼是精子分離術呀



文章49

活動0

發表日期2005年6月17日

2005-06-17
請問有做過精子分離術的水水做這種的過程大約要多久呢?會痛嗎或是有啥感覺呢?做精子分離術是不是很容易懷雙胞胎呢?





下一胎想生dd的媽咪
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文章25724

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發表日期2005年6月17日



精蟲分離術--

許多來院求診的病患常會要求做精虫分離,希望能夠一舉得男。在中國傳統的觀念下,生男孩以繼承香火,似乎成了許多女性同胞心中最大的痛。 然而透過精虫分離的方式,是否能達成生男的目的呢?

X與Y的差別

帶有X或Y性染色體的雌性或雄性精蟲的游動速度不同,雄性精蟲以其質量較輕,游動較快,無論在子宮頸管黏液中或在實驗室內採用牛或人血清蛋白之各種不同的濃度稀釋液中作試驗,能成功地予以分離,已為眾多學者證明及公認的。

精蟲分離術的誕生

艾力生博士(Ronald ErrIcson),一位前密西根大學生殖生理學副教授,在一九七O年代採用此法於畜牧業,作為選種增進生殖力,作牛隻的人工受精繁殖及選擇幼牛性別獲致很成功的結果,同時也並未發現副作用或畸胎發生。

從一九七三年起,正式引用於人體,其方法為將精液與生理性液體混合,經低速離心處理,添加百分之五至二十不同濃度之人血清白蛋白之弱鹼液,令精蟲在試管內自由游動,以雄性精蟲之游動較快,在適當濃度的溶液中,只能讓大部份正常活動力強的雄性精蟲游過,而阻擋雌性精蟲及不正常形狀或活動力差的精蟲,在一定時間內截取含充裕雄性精蟲的溶液部份,經洗滌及懸浮處理,於排卵日之週近施行人工受精。

另一個方法是胚胎切片鑑定法。先取出精子及卵子,體外受精後,待胚胎發育至適合切片時,再將胚的透明帶切開,取出數個細胞鑑別胚胎性別,再選所要的性別的胚胎,植入孕母動物子宮內發育。這樣也可以控制子代性別,而鑑別胚胎細胞性別的方法有二類:一是以螢光原位雜交染色法(FISH)判定胚胎細胞性染色體的組合。二是以聚合醞鏈反應法(PCR),放大並分析胚胎細胞性染色體上的特定序列,來判定性別。這二種方法因動物種類不同而有不同的適用度。

人工協助生殖技術(ART)中可幫助生男生女的方法與前面講的畜牧繁殖所用的類似。簡言之,即精蟲分離術加上人工授精或胚胎切片及胚細胞性染色體鑑定後選擇性植入。

同時血清白蛋白液也其有將活動力弱、較不健全或畸形的如雙頭雙尾小頭等不正常精蟲予以過濾,只留下活動力強、形狀單一的正常精蟲予以人工受精,因此對精蟲過少或品質不佳的男性不孕症者,常能改進至正常的濃度;經過此精蟲分離法聚集外型單一正常又活動力強的精蟲,因此只需微量的精液就能達到懷孕的目的。

後70年代的動物實驗,以白蛋白來分離精子,可以達到80%之成功率。這主要是利用X精子與Y精子比重不同所致,然而在人的研究方面卻是70%不到,顯示性別的選擇在人體方面的因素似乎較為複雜。 除了用白蛋白來分離之外,較常用的試劑如percoll試劑,結果也是60-70%左右,並未如大家所希望的能夠到達80%以上。

精虫分離術以percoll試劑來完成

在男性病患以自慰的方式將精液取出之後,先將精液液化,約需30分鐘。液化之後,將精液置於3㏄之pecoll試劑之上層,而後置於離心機中,以1800rpm離心約15分鐘,將上清液棄置,加上3㏄之含10%血清之HTF再以1000rpm離心10分鐘,再將上清液移除,重覆上一個步驟,最後將沈澱於試管底部之精子加入含有10%血清之HTF,混合之後即可使用。

全然掌握生男生女的最新分離術

既然精蟲可以『上游』 (swim up)來萃取,也可以『下游』沈澱來萃取(swim down),這是口本人研發出來的萃取X精蟲以生女的方法,成功率也約在百分之八十左右。目前醫學界研究中的一種最新分離術,是利用精蟲單一特異抗體特性,所發展出的一套專門抑制X精蟲或Y精蟲活動力的方法,總由這套做法,全生女的X精蟲或全生男的Y精蟲,可以百分之百分離出來,屆時只要將全數x精蟲或Y精蟲植入婦女子宮,生男生女就可全然納入掌握,這套方法已快接近人體實驗階段。

精虫分離到底值不值得做?

至於其實自然受孕的情況之下,約有55%的機率是男生,而精虫分離之機率約66%,這之間的差異是否值得投注時間與金錢,則是見仁見智的問題。人類選擇性別的機制相當復雜,甚至有一理論認為是自然的選擇。也就是說,當這個族群的男性過多時,女性嬰兒的出生率便會升高。反之亦然,目的便是使族群能夠生生不息。

其實胚胎性別鑑別法所利用的技術,就是胚胎著床前遺傳診斷的技術,而胚胎性別鑑定也是遺傳診斷的一種,可應用於性聯遺傳疾病。例如血友病是一種性聯遺傳疾病,發病者多為男性,因此基因帶原的女性在生育時可以藉這項技術選擇生女,避免生下有病的男性﹖

由於試管嬰兒技術及胚胎顯微操作技術的進步,胚胎遺傳診斷技術漸漸萌芽,目前有一些單一基因異常的遺傳疾病,可由單一胚胎細胞或極體檢查出來,據以挑選正常的卵或胚胎繁衍下一代,胚胎著床前遺傳診斷技術把優生保健的執行由懷孕後提前到卵受精前後或胚胎著床前。隨著醫學科技的研究發展,將有更多的遺傳疾病可經胚胎切片診斷法早期診斷,避免將有病基因遺傳至下一代,但運用來生男生女並不是這種科技發展的目的。

資料來源:

1.網路醫院 婦女基本保健常識

精虫分離

洪上國醫師

2.從人工生殖技術生男生女談起

婦產科人工生殖室 劉永賢主治醫師

婦產科主任 李昭男教授

3.男性不孕診療的新進展--男人與生育
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發表日期2005年6月17日



Q:

請問:精蟲分離術目前須多少費用?
有那些醫院有提供此項服務,成功機率為何?

A:

精蟲分離術依操作方法收費不等,最常使用的Swim-up(游上法)收費三千元左右。較復雜的如Albumin-gradient(白蛋白層次分離法)或 Percoll gradient
則收費一萬元左右。所謂的精蟲分離法其目的主要是將活動的精蟲與不活動的精蟲分開。對於X與Y精蟲分離尚無100%可分離的方法。
理論上,Y精蟲因質量較小,跑得較快,所以先分離出(跑得快)的精蟲中Y精蟲機率較高。
台北市大型教學醫院(如台大、榮總)或專門的不孕診所(如劉志鴻婦產科)都有提供服務。

www.dryahoo.org.tw
林明中醫師回答
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文章25724

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發表日期2005年6月17日



請問:

(1)做"精蟲分離術"費用如何計算?

(2)"精蟲分離術"過程大致為何? 

(3)目前做過"精蟲分離術"的人多嗎?  

(4)做"精蟲分離術"在大醫院或一般婦產科有差別嗎?

(5)如有意做"精蟲分離術",有無其他需注意的事項?謝謝! 

  Julie

 

A:To Julie

做「精蟲分離術」費用,連實驗室分離加上醫師作人工授精,將精子植入子宮腔,費用一次大約一萬元上下。
「精蟲分離術」過程大致和人工授精一樣,差別在作精蟲分離的過程相當複雜費時;精蟲分離之後,醫師將大部份為Y精子的濃縮精液注射入子宮腔內,套上子宮帽,囑患者頭高低靜臥半小時再離去。
目前做過「精蟲分離術」的人並不多,主要是費用高(精蟲分離的過程費用高),懷孕率低,醫師也多鼓勵用精子濃縮來作人工受孕,比較有成就感:先懷孕再說,反正也不一定都是生女生。
做「精蟲分離術」在大醫院或一般婦產科診所作,大同小異。
如有意做「精蟲分離術」,最好有點心理準備,譬如說成功受孕的比率偏低.花費甚高,最後好不容易懷孕了,也有百分之二十的失敗率生出女生,真是情何以堪?醫師也很尷尬。
鴨嘴大夫 87/2/25
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文章5948

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發表日期2005年6月17日

不是做精虫分離就容易雙胞胎
是因為要配合做人工受孕
要打排卵針
所以可能會排出多顆卵
當然懷多胞的幾會就會比較大
但懷孕成功的機率仍是只有20-30%

做精虫分離不會痛
只需男方將精虫取出用機器來做"分離"
但女方必須要忍受的是打針的痛
與植入手術

打排卵針與破卵針是非常痛苦的事
以前我為了要懷孕整整打了3個月才有了小禎
一個月打了14天唷
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文章39

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發表日期2005年6月17日

請問做精蟲分離一定要打排卵針嗎?如果不想生雙胞胎.可不可以靠自己排卵就好.
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文章5948

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發表日期2005年6月20日

靠自己排卵
懷孕機率只有10%
且比較無法掌握排卵著正確時間
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