試管嬰兒拮抗劑療程一次成功～105年嘉義長庚林秉瑤醫師

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又來分享囉～

 

爸媽基本資料：媽媽35歲，雙側輸卵管阻塞，103年曾試管長療程一次成功生了一個女兒，爸爸43歲，有時精蟲活動力不佳。

105.1.19
門診：因生產後有時非月經期也有少量出血，懷疑懷孕吃太補長息肉，安排子宮鏡檢查：正常，費用：340元。預月經第二～四天回診開始療程。

105.3.26 月經第一天

103.3.29 月經第四天，
門診：陰超檢查基礎濾泡，左右共十幾顆，林醫師建議此次做拮抗劑療程，抽血：TSH、Prolactin、LH、FSH、Estradiol、梅毒及愛滋篩檢、CBC，領藥及針劑：aspirin 100mg 1# qd，果納芬Gonal-f 450IU/0.75ml/筆針*3，開始每日注射225IU，共19722元（藥費19277，門診費345）。 另去杏一購酒精棉片一盒72元，此時體重：59.2kg(產後多出來的三公斤啊～～～），營養品補充此次林醫師說都可，我還是每日善存一顆加雞精一瓶
（果納芬副作用：頭痛，這次我岀現了，可以吃普拿疼，頭痛都岀現在半夜）

105.4.2 （這次嘉義要做超音波要看當天有無適合醫師可幫忙）改跑高長做陰超：左五右二比較大顆的，抽血：LH、E2，領針劑：美諾孕menopur（FSH75iu+LH75iu)三瓶，欣得泰cetrotide四支（0.25mg/vial），共9523元（內含藥費8268元，檢驗費600元），1人交通費：高鐵820+高捷80+機車停車費50+計程車145共1095元，另杏一購100u胰島素空針一隻+3cc空針一隻+27G針頭共12元，冰塊保冰用26元，從今日開始果納芬225IU+欣得泰一支。（加入欣得泰後頭痛就消失了）

105.4.5今日果納芬用完，改打美諾孕三粉一水為一劑加欣得泰一隻後停藥

105.4.6嘉長門診追蹤陰超：左五右七大顆的，抽血：LH、E2、progesterone，晚上11點打破卵針：弟凱得decapeptyl 0.1mg/ml 二支990元（打起來比較痛喔）+克得諾choriogonadotropin 250mcg/vial 半隻（1740元，含檢驗費900元）

105.4.8 今日bokey停吃一次，高長取卵十顆及取精，交通費二人高鐵1640+汽車停車費180元+計程車415=2235元，領藥：doxycycline 100mg 1#bid(取卵後開始吃四天）、progesterone快孕隆陰道塞凝膠（取卵隔天開始一天一隻）五隻、dexamethasone 0.5mg 1#tid（植入前一日開始吃四天），老公抽血篩檢梅毒愛滋，手術費43748元，藥費1763元，檢驗費330元，取完卵像月經第一天的痛，可吃止痛藥，一日吃二顆蛋，低鈉飲食，只能喝fin(限1500cc內)，不可以喝水預防OHSS。

105.4.13 高長植入二顆囊胚（十顆受精，五顆成長到囊胚A等級，二顆桑椹期，冰凍五顆），少量腹水，領藥：快孕隆14支、優潔通Utrogestan2顆睡前塞，植入後打一支hydroxyprogesterone 125mg/amp肌肉注射，後5/14早上ovidrel 250mcg/vial*1半支（上次剩的），抗排斥藥加三天早上吃，共35344元（內含藥費4655元，冷凍費6600+二月儲存費1000元），交通費二人高鐵2290+汽車停車費180元+計程車1435=3905元。

105.4.19 感冒發燒，右肋緣痛，腹水較多，急診打白蛋白跟利尿劑各一，費用：2241元

105.4.20 感覺水沒消，門診就醫說還不用抽，b-hcg:164（是我耍任性要抽的），費用400元

105.4.21開始感覺腹水退了

105.4.26 門診：驗孕陽性，腹部超音波中量腹水，隱約有照到一個小胚囊，抽血b-hcg：1200、progestrone，領藥：快孕隆14支、優潔通Utrogestan2顆睡前塞，打一支hydroxyprogesterone 125mg/amp肌肉注射，費用：4765元

105.5.10 門診：6w3d，腹部超音波照到二個胚囊，心跳都有了，領藥：優潔通改成口服一日四顆分四次，費用420元，不孕門診又畢業了～