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妊娠高血壓的剖腹生產文
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恭喜你,母子平安!
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我也是妊娠高血壓,程度跟你差不多!
兩年前的4/25產檢,A醫生也是建議我催生,我的預產期是5/7日。
當時因為寶寶太小,我想養大一點,所以不想催生,找了別的B醫生評估。
(我原本就不會只固定給一個醫生產檢)
B醫生說我的程度沒有立即的危險,可以等待產兆,只是要非常注意,有狀況要立刻去醫院!
我就選擇B醫生的建議,繼續等待!
後來B醫生說我的寶寶因為血壓高,也不會長大了,且預產期與到了,生下來比較安全!
本來預定催生的當天早晨就陣痛了~時間很短,中午就生下姊姊了!
我懷孕的最後一個月寶寶都沒長大,生下來2480~
恭喜!
其實我也是子癇前症,我是產檢血壓15X舒張壓10X就被醫生留置,在待產房升到16X舒10X,最後升到17X舒10X,醫生就請我們簽剖腹同意書,隔天就推入剖腹室打無痛分就生了女兒,過程很快並沒有不適。
恭喜喔
妳的北鼻跟我的一樣~一點也不皺耶!!
我就是那個麻醉打很多次的倒楣鬼(背後肉很多...)
但是整個剖腹經驗還不錯耶
就算退了麻醉也沒被痛到
如果可以我還真想重來一次
因為有很多想要改善的地方
例如出生照片只有三張拍太少
還有我會跟醫生串通
我們可以先在裡面聊聊天晚點開始手術
讓他們在外面等久一點
手術時間不到五分鐘我女兒就出生了
都沒時間讓我老公產生緊張和期待
得來也太容易了吧
版媽的寶寶體重很標準呢!
我的寶寶是到後期就因為妊娠高血壓沒再增重
又因為高位破水,37w+1d出生才22xx
我很怕下一胎到後期也會有妊娠高血壓><
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妊娠高血壓綜合征是産科常見的並發症,孕婦在妊娠24周以後出現高血壓、蛋白尿、水腫三種症狀即
稱爲“妊娠高血壓綜合征”患者。
這三種症狀可以同時發生,也可單獨出現。
一般來講,妊娠水腫出現得最早。在懷孕後期就越容易發生水腫,尤以踝部和腳背部明顯,
休息後第二天清晨水腫就消失,如果不消失或一星期之內體重增加500克以上者即爲妊娠
水腫,如果伴有高血壓及蛋白尿,說明病情有了進一步的發展。
如果蛋白尿迅速增加合併有劇烈的頭痛,視力模糊,說明病情已很嚴重,必須急診送醫院治療。
妊娠高血壓綜合征患者的胎盤早期剝離的發生率是正常妊娠婦女的10倍。
胎盤早期剝離可引起彌漫性血管內凝血,導致産婦大出血及休克,產後出血的發生率明顯高於
一般産婦,重度妊娠高血壓綜合征可並發心臟病,發病率較正常妊娠並發心臟病的機率高得多
。此外,還常伴有心力衰竭等。這些嚴重的並發症均是造成産婦死亡的原因。
妊娠高血壓綜合征對胎兒的影響也很大,主要表現爲早産、胎兒窘迫、胎兒宮內生長遲緩、死
胎、新生兒窒息和死亡。據統計,妊娠高血壓綜合征的圍産兒死亡率爲13%-30%。
(一)膳食不平衡與妊娠高血壓綜合征的關係
根據調查發現營養缺乏的孕婦妊娠高血壓綜合征發病率高。妊娠高血壓綜合征患者的熱能、蛋白質、糖類攝人量與正常孕婦相近,脂肪攝人量較多,鈣、鐵、維生素Al、B2、攝人量較少,並與鈣攝人量呈負相關。肥胖孕婦的妊娠高血壓綜合征的發病率明顯高於正常孕婦。
1.鈣與妊娠高血壓綜合征
研究表明孕婦的鈣攝人量與妊娠高血壓綜合徵發生率呈負相關。20世紀60年代,印度學者發現每天補
充鈣440毫克後,妊娠高血壓綜合征的發病率由1.46%降到0.48%。從孕婦鈣的攝人量與妊娠高血壓綜合徵發生情況的調查中可以看出,鈣攝人量高的地區,妊娠高血壓綜合征的發病率低,而鈣攝人量低的地
區,妊娠高血壓綜合征發病率高,例如孕婦鈣攝入量高的美國、危地馬拉、衣索比亞、英國等地,每人每天攝入鈣1000-1100毫克,妊娠高血壓綜合征的發病率是0.4%,而鈣攝人量最低的泰國、印度、牙買加、哥倫比亞等國,每人每天僅攝人240-360毫克,這些地區孕婦的妊娠高血壓綜合征的發病率高達1.5%-12%。血液鈣水平的檢測發現,妊娠高血壓綜合征的孕婦鈣低於正常孕婦,並在懷孕早期和懷孕晚期明顯降低。經逐步回歸分析發現,懷孕早期孕婦的血鈣水平越低,將來發生妊娠高血壓綜合征的程度越嚴重。
2.妊娠高血壓綜合征
調查發現,妊娠高血壓綜合征孕婦的血鋅水平明顯低於正常孕婦,孕初期、孕晚期更是如此。孕晚期孕婦血鋅濃度的下降程度與妊娠高血壓綜合征的嚴重程度有關。鋅在花生四烯酸的合成與動員中起著重要作用,鋅的減少可能影響前列腺素代謝,鋅還與血液高密度脂蛋白的代謝密切相關。這些都間接說明鋅在抗動脈粥樣硬化中可能起一定作用。所以孕婦的血鋅水平對妊娠高血壓綜合征的發生有一定影響。
3.脂肪與妊娠高血壓綜合征
從妊娠高血壓綜合征的孕婦脂肪的攝人情況調查發現,這些孕婦的脂肪總攝人量、脂肪酸總攝人量、飽和脂肪酸等攝人量都高於正常孕婦。血清生物化學檢查發現,妊娠高血壓綜合征孕婦的血清三酰甘油、血清膽固醇(AC)、血清低密度脂蛋白(LDLC)明顯升高,而血清高密度脂蛋白(HDIE)明顯下降。這些變化在妊娠晚期最爲明顯。血脂相對值計算發現,患妊娠高血壓綜合征的孕婦HDIL/LDLC明顯低於正常孕婦,而
LDLC/HDLG、AC恰好相反。血清三酰甘油、膽固醇明顯升高,而血清高密度脂蛋白明顯下降,與動脈粥樣硬化的血脂變化極爲相似。血清脂肪酸測定發現,妊娠高血壓綜合征的孕婦,亞油酸、花生四烯酸以及不飽和脂肪酸均低於正常孕婦。必需脂肪酸減少會影響前列腺素減少,使血管的收縮和舒張以及血小板聚集發生紊亂,從而可誘發動脈粥樣硬化的形成。逐步回歸分析發現,妊娠高血壓綜合征的嚴重程度與血清低密度脂蛋白、動脈粥樣硬化指數呈回歸關係,並隨兩者數值升高,妊娠高血壓綜合征加重。有報道指出,妊娠高血壓綜合征孕婦的子宮蛻膜螺旋動脈有“急性動脈粥樣硬化性”改變。因此認爲,血液低密度脂蛋白通過對動脈粥樣硬化的影響來促進妊娠高血壓綜合征的發生。
4,蛋白質與妊娠高血壓綜合征
妊娠高血壓綜合征孕婦存在低蛋白血症,以妊娠晚期重度妊娠高血壓綜合征最爲明顯。這可能與孕婦
的尿中蛋白質排出量增加有關,同時也可能存在氮類物質代謝障礙。妊娠高血壓綜合征孕婦的低蛋白血症
主要以白蛋白減少爲主,而球蛋白並不減少,甚至有所增加,這與妊娠高血壓綜合征孕婦的免疫機制發生紊亂有關。而妊娠高血壓綜合征孕婦的低蛋白血症會影響胎兒的生長發育及母體自身與蛋白質的代謝,如脂質、鈣、鋅等物質的轉運等,進一步對妊娠高血壓綜合征産生不良影響。由於妊娠高血壓綜合征孕婦存在營養素的攝人不平衡,一旦明確診斷,就要調整飲食。
(二)妊娠高血壓綜合征的膳食原則
1.增加鈣和鋅的攝入
增加鈣、鋅的攝人量可使妊娠高血壓綜合征的發病率降低。海産品(如魚、蝦)是鈣、鋅的良好來源。此外,牛奶與奶製品也含有豐富的鈣和鋅。
2.調整脂肪的攝入量
妊娠高血壓綜合征孕婦要減少脂肪的攝人,要少吃動物性脂肪,以植物性油脂代替。植物性油脂不僅
可提供胎兒生長發育所需的必需脂肪酸,而且還具有協助清除體內多餘脂肪的作用。
3。補充足量的優質蛋白質
由於妊娠高血壓綜合征孕婦體內的大量蛋白質從尿中排出,血清蛋白質低下,需要及時補充以避免體內蛋白質水平的降低,影響胎兒的正常發育。禽類、魚類是優質蛋白質的良好來源,增加這類食物的攝入,不僅能補充優質蛋白質,而且其中含有的不飽和脂肪酸對脂蛋白代謝有益。
4.注意熱能的攝入量
許多調查發現,妊娠高血壓綜合征的孕婦熱能及動物性脂肪攝入過多,肥胖孕婦容易患妊娠高血壓綜 合征。因此,懷孕前超重的孕婦及妊娠高血壓綜合征孕婦更應注意,不能讓熱能的攝人過多,以達到妊娠期正常體重標準。
5,適當減少鈉鹽的攝入量
食鹽的成分主要是氯化鈉,鈉能使血管收縮、血壓升高,還能使小血管壁水腫,增加血流阻力,使體液瀦留。一般每天的食鹽攝人量是2-5克,醬油10毫升。妊娠高血壓綜合征孕婦應少食如鹹肉、火腿、鹹蛋、榨菜等醃制食品。
(三)食物選擇及食譜舉隅
1.食物選擇
主食:粳米、麵粉、麥片、通心粉等。動物性食物:禽肉、牛肉、河魚、河蝦、雞蛋及瘦豬肉。蔬菜類:茄子、扁豆、白菜、馬鈴薯、南瓜、番茄、胡蘿蔔、黃瓜、菜花、青菜等。水果類:各種時令鮮果。其他:白糖、蜂蜜、植物油等。
2.消除水腫的食物
(1)冬瓜150克洗淨,切塊,用水燉,每日2次當菜吃。
(2)鯉魚250克一條,與60克赤豆一同放人沙鍋
中用文火燉,每日1次。
(3)鯉魚250克一條,加黑木耳30克,煮熟吃,每5日吃1次。
(4)冬瓜皮50克,赤豆50克,水煎服,每日1次。
÷ (5)鯉魚50克,極少量煮食,每日1-2次。
3.食譜舉例
[早餐] 豆漿200毫升,麵包100克,雞蛋50克。
[午餐] 芹菜炒牛肉絲(芹菜100克,牛肉50
克),番茄雞蛋湯(番茄100克,雞蛋50克),米飯
(粳米150克)。
[午點) 牛奶220毫升,蘋果150克。
[晚餐) 饅頭100克,薺菜豆腐湯(薺菜100克,
豆腐100克)。
[晚點] 橘子100克。