婚後憂鬱

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我結婚快三個月了

沒有人對我不好,老公對我很好,家事唯一做的比較頻繁的大概就是折衣服跟把東西拿高放瑪麗亞去跑跑

娘家也很近,大概開車10分鐘就會到,老公也時常陪我回家

可是最近這兩三個星期..怎麼說呢..每天一上班就在想下班要找甚麼理由晚回去

早上鬧鐘一叫,走跟飛一樣,比平常還早出門上班

看到老公,明明他說了我很想笑的事情,可是我的臉就會呈現扭曲狀態,因為又想笑又不想笑,不然就是屎一張臉給他看

昨晚睡一睡睡不著還跑去廁所哭

他說他也快受不了我了...ㄞ..我到底怎麼了

剛剛google了一下

看到這篇文章...還在想我是不是給自己無形的壓力了(可是明明我並沒有分飾那麼多角,而且我根本不是要求完美的人阿)

 

 

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「憂鬱症？意思是精神異常嗎？還是神經錯亂？」聽到我的診斷，她嚇了一跳，「為什麼我這麼倒楣，會得到憂鬱症？」...... 
根據世界衛生組織提出的資料，女人比男人容易得憂鬱症，而且機率可能高達男人的三倍。在一百個女人當中，約有二十個會在她人生的某個時期經歷憂鬱症。雖然這是國外的資料，但我想這是真的，因為我的憂鬱症特別門診總是以女性佔大多數。

我 在這裡認識了許多女性，年幼、年輕、年長的，學生、主婦、上班族或自由業，形形色色，每個人各有獨特曲折的經歷。共同的是，在某種困頓或挫折中，她們失落 了歡顏，連一點輕鬆愉悅的心情都不可得。在這個診間，病人常常會哭，所以細心的護士小姐都知道要在上診前特別準備面紙。每次看著她們一邊訴說一邊掉眼淚， 我眼前就會昇起一個問號：

憂鬱真的是女人的命運嗎？ 

Fion最近又讓我開始思考這個問題。婚前的她是一個專業的程式設計師，白天全力工作，下班後隨性地逛逛街，或是與好友小聚，到處尋找精緻的小店，進行她們最喜歡的活動--「喝咖啡，聊是非」。不想出門時，就陪媽媽窩在沙發上，一起泡茶看電視。

「那時候從沒想過人生會有什麼解決不了的事」，她說。

但我在門診看到Fion 時，婚後四年的她已經擁有數不清的煩惱，在工作、婆家、娘家、先生、小孩之間像陀螺似地轉個不停，完全沒有自己的時間。她不再逛街了，沒時間回娘家陪媽 媽，更不要說跟朋友喝咖啡了。她的情緒一直很煩躁，一點點小事就會讓她抓狂。她覺得生活毫無樂趣，還同時患有好多種身心失調的症狀：整天都覺得好累好累， 沒辦法集中注意力，工作時頻頻出錯，幾次忽然找不到老闆剛剛才交給她的重要檔案，被臭罵一頓。這些身心不適造成她三天兩頭請假，工作一再延宕，屢次遭到主 管申誡。

她失眠、吃不下飯，對自己完全失去了信心。最後她開始想著，「這麼糟糕的人生，我為什麼不乾脆結束算了？」

用醫學的話語來說，Fion患了憂鬱症。

「憂鬱症？意思是精神異常嗎？還是神經錯亂？」聽到我的診斷，她嚇了一跳，「為什麼我這麼倒楣，會得到憂鬱症？」 

「憂鬱症並不是精神異常，通常是受到壓力後身心失調的反應。」我拿出憂鬱症的診斷表給Fion看。

「至於原因，最清楚的其實是…妳自己！」

她困惑地看著我，似乎覺得我這個醫生在推託責任，怎麼會說病人比醫生更瞭解病因呢？

「根據某些醫學理論，我可以說明為什麼妳的身體會在壓力下產生失眠、倦怠等症狀，我也可以給妳改善情緒的藥物。不過，醫學知識說不出妳的心聲，如果要找出令妳憂鬱的癥結，還是需要徹底的「自我覺察」與「自我分析」，在這部分，自己才是最懂的專家。」

我建議Fion 開始做一種認知心理治療，方法是逐一標認自己承受的壓力，檢查這些壓力的總和是不是過度，如果是，就要盡快進行某些改變以減少壓力。這聽起來簡單，但事實 上每次都很困難----因為她已經習慣壓抑內心的不滿，總覺得所有事情都是自己「應盡的責任」，簡單地說，她不知道自己正在承受壓力，她只會「怪自己」而 不會「怪別人」。

經過幾個星期的討論和不斷的鼓勵，Fion才漸漸學會如何標認加在她身上的壓力。她是在一個單親家庭中長大的，深知母親獨力持家的辛酸，所以她從小就對家人具有很強的責任感，也一直是母親最貼心的女兒：

「不管多累、多麻煩，只要看到媽媽和家人的笑容，自己便覺得踏實！」

然而，結婚後的她卻開始體會到，不管多麼努力，好像都逃不開「做不好」的愧咎感。每天快下班時，她就開始掙扎，今天該回娘家陪媽媽，還是回家做飯等老公呢？媽媽年紀大了，如果Fion沒回去，通常就是吃稀飯配醬瓜。但是，老公的健康檢查顯示膽固醇過高，婆婆才打過電話，叮嚀她要多在家裡煮飯，不要讓老公常吃油膩的外食。而且，好友最近才跟外遇的先生離婚，語重心長地告訴她，一定要多花心思跟老公相處。

她常希望自己能分身兩處，一個陪媽媽，一個陪老公。

「不過，或許兩個也不夠，還要有一個留下來加班，不要讓主管老是譏笑女人婚後就沒業績；一個上健身房，運動做SPA，維持曼妙的體態容貌，以備不時與老公可能的外遇對像競爭。」

「啊！最好還有一個負責跟婆婆聊天，逗她們開心，公婆就不會再抱怨我不夠融入她們家了！」

麻煩還不止於此---- 沒生孩子之前，她擔心自己不孕，忍受了許多難熬的檢查和針藥，好不容易生了小孩，卻到兩歲還不會說話，醫生說「媽媽要多跟孩子說話互動」，這下慘了，家人 都認為問題出在她跟小孩說話的時間不夠！她又背上了疏於照養的罪名，於是，她希望自己再有一個分身「負責整天跟女兒講話！」

當然，Fion 是不能分身的，她只有一個身體、一個腦袋！這個身體在各種角色間疲於奔命，不斷地轉換角色，一下要做辦公室裡幹練的設計師，一下要變成溫柔的母親，還有勤 勞的媳婦、迷人的妻子、孝順的女兒……因為角色太多，心力交瘁，結果注定每一樣都做不好。在每一個角色上，都有人責備她未能盡善盡美，即使沒有人責備，抱 持完美主義的她也會自責。

於是，Fion的自信在這些不滿中漸漸磨損。另一方面，她完全沒有抽空休閒或調劑身心的時間，累積的壓力從未抒解，有增無減，最後造成她身心崩潰。

「妳的問題就在這裡！妳需要扮演的角色太多了。妳就像個千面女郎，需要不斷地轉換，但事實上，各種角色之間是會衝突的—時間上、心力上都會衝突。」連我都為她的處境深感無力。

Fion 告訴我她的恐懼：「如果有一天，老闆開除我，我沒什麼好說的，因為我的業績真的比別人差；如果先生有外遇，我也不能怪他，因為我沒能經營一個溫暖的家，又 沒時間打扮自己；孩子發展遲緩，大家都說是我年紀太大基因不好，不然就是只顧工作沒帶好；每次朋友約都沒時間去，現在連個談心的人都沒有。如果有一天我媽 走了，我大概會痛哭，陪她的時間根本不夠。我什麼都沒做好。」

需要Fion擔心的事太多了。然而，她並不是特例，身為女人的妳我之中，有多少個Fion？多重的角色，不可能的任務，以及注定的挫折感。是這些問題造成女性普遍的壓力和身心症狀，醫學所能解釋的，只是其中的一小部分。

追求完美、努力盡責的妳，是否也覺得感同身受，甚至已經達到憂鬱症的程度了呢？

留點時間給自己吧！觀察自己的身心健康，如果妳有類似Fion的症狀，拿出紙筆，下面的練習可以幫助妳瞭解自己不知不覺中承受的壓力，思考長期疲倦、緊張、情緒緊繃的原因：

一、畫一個時間表，記錄自己一週的作息，包括所去的地方、所見的人和所做的事。

二、從記錄表中檢查自己的角色，首先是粗略的類別，例如：職員、母親、女兒、妻子、媳婦，接著分析詳細的內容，如洗衣婦、清潔工、廚師、美女、愛心傳播…等等。

三、在每項角色旁邊寫上自己對這項角色的要求與標準，列出「完美」、「還好」、「不及格」三種等級的標準，並且估計需要花費的時間。

例如「妻子」這個角色，妳可以列出「完美」的標準是：「美麗賢慧，每天煮飯（需要每天三小時），家中一塵不染（需要每週四小時），隨時滿足先生的需要等等。而「還好」的標準就比較簡單，像是「衣著整潔，每週煮飯一次」就可以。

四、 選擇自己在各種角色上想要達到的標準，接著計算總共需要的時間，如果超過可能負擔的限度，妳就必須降低對某些角色的要求。例如，由於時間和心力，妳不可能 兼顧加班與好妻子的角色，所以妳可以降低對「妻子」這個角色的自我要求，不用作到「完美」，只要做到「還好」就可以了。

五、重複修改，直到妳對自己的各種角色列出合理的要求，也就是一張新的「角色任務表」。根據這項新的角色任務表，改變自己每個角色都要做到完美的期待，拒絕別人超過任務表的要求。

妳的家人或老闆可能會反對妳的新生活，因為妳開始拒絕某些過度的要求，他們的需求不再無條件地被滿足。這時妳必須學會堅持，以新的標準來評價自己，不要用單一角色的標準來要求多重角色的自己。另外，如果妳的症狀嚴重，在下列症狀中出現5項以上，持續2周以上：

1.持續的心情低落或煩悶、易怒  

2.對原本喜歡的活動失去興趣

3.食慾改變（增加或降低）以及明顯的體重變化

4.失眠或多眠

5.精神激躁，或精神遲滯、反應緩慢

6.喪失精力或疲倦

7.不必要的自責、罪惡感或無價值感

8.無法集中注意力，猶豫不決

9.想到死亡或是自殺

並且因為這些症狀，影響到妳的生活或工作表現，就已經是臨床上需要被治療的憂鬱症了。這時候，妳需要找個好醫生，和妳一起探討憂鬱的病因。最重要的還是肯定自己，在各種角色間有所取捨，妳並不需要強迫自己成為一個面面俱到的千面女郎！




by鄧惠文