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有水水非自願剖腹且申請保險成功?


Lv1 lemon016

文章522

活動0

發表日期2004年5月5日

2004-05-05
最近剛生完小孩...
本來打算自然生 可是羊水先破
加上產程過長 被捉去剖腹

懷孕初期問過保險公司
保險公司告訴我 自願性剖腹 保險不給付
除非"非自願性剖腹" 才能申請
最近向保險公司申請 卻無法過關
因為醫生寫"妊娠40週加上產程過長"
保險公司說我不符合資格..
他們給一張可申請的資格條件
護士朋友說 那些條件都很嚴重耶!

我是在大醫院剖腹 要更改內容不易
可是健保都給付剖腹 為什麼保險公司不行呢?
我該跟保險公司爭取嗎?


綠茶~

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Lv1 gill0803

文章187

活動0

發表日期2004年5月5日

新光保險好像可以喔...

聽別人說的Gill媽
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Lv1 kellyyeh

文章391

活動0

發表日期2004年5月5日

綠茶水水~~~
我也是羊水先破，產程過長(十六個多小時)，加上胎音窘迫(就是我子宮收縮時我兒子的心跳是70-80，不收縮時是150-160)，醫生看我狀況不太對，就把我抓去剖腹了！
我的保險公司從送件到理賠約一個星期，提供給妳參考！

kellyyeh
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Lv1 非非

文章103

活動0

發表日期2004年5月5日

保險申訴可找財政部保險司或保險事業發展中心.它們的網站有申訴流程.表格等可以參考.
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Lv1 苹兒

文章2231

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發表日期2004年5月5日

安泰這部分也是一定可以理賠的
你的保險公司是哪一家咧
這樣不太合理唷
一定要爭取
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Lv1 yujulia

文章69

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發表日期2004年5月5日

妳可以請醫生針對"產程過長"這部份再寫清楚些,
如Kelly水水,把數值寫出來,
或是針對這部份申請copy病歷,提供給保險公司.
為了不白跑,妳可以先問業務人員或是理賠部人員,
到底要準備什麼文件,和條件才可以申請.

認為~該賠的,就應該努力爭取哦~ 加油~
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Lv1 lipstar

文章144

活動0

發表日期2004年5月5日

水水,我想你可能要先找一下你買的保單條款...
在醫療險裡找一個大項"除外責任"(意指不理賠項目)
在除外責任中,一般的保險公司會在此列初不理賠項目,婦科剖腹產在某些情形下是會給付的(裡面有列哪些情形)
如果你的保單裡並沒有列的很清楚,樓上水水說的方法就可以試試看(條款解釋的問題)
如果保單裡本來就不包含這種情形,應該沒法通融吧!
(覺得不合理吧~~~其實一分錢一分貨,理賠項目和保費成本都有關係,水水在比較保險時,多注意質與量的關係,很多我們大家認為應該要賠的,不一定被你的保單條款保障喔!)

lipstar
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Lv1 1214

文章32

活動0

發表日期2004年5月5日

我是保三商人壽,並不是婦女險,三商沒有所謂的婦女險,我是保一般的醫療險,癌症險是壽險,我看保單上面只要是有關婦女剖腹產,符合以下幾個要件即可申請保險(一)產程過長(二)胎兒窘迫(三)胎兒體重4000公克以上(四)胎兒水腦症(五)多胞胎(六)胎位不正(七)前置胎盤,胎盤早期剝離(八)骨盆嚴重變形,水水趕快幫自己爭取權益哦,什麼叫做長程過長不可以請保險費,產程過長還生不出小寶寶那是很危險的一件事吔,小寶寶可能會因此腦缺氧,而變成腦性麻痺,真不懂是那家保險公司怎麼這麼糟糕呢?水水妳確定妳的保險業務員真的有去問保險公司,有的保險業務員很兩光,我之前因為小寶寶不健康而需要引產,我問我的保險業務員可以理賠嗎?業務員說非自然流產不行理賠,但後來業務員又回公司請教之後,說可以理賠,所以水水妳可以自己去保險公司查詢哦,妳是保那一家的保險呀!可以寫出來嗎?比如國x 南x 大都x 新x
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Lv1 1214

文章32

活動0

發表日期2004年5月5日

對了,之前我的保險業務員說現在醫生若是開產程過長必需附上產程時間表哦!應該可以請醫生開
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Lv1 kellyyeh

文章391

活動0

發表日期2004年5月6日

補充一點
我剖腹後將我兒子抓出來
醫生才發現
我兒子臍帶繞頸〝二圈〞
所以我的診斷證明中寫明
1.胎音窘迫
2.臍帶繞頸二圈
3.產程過長(已破水超過16小時)

提供你參考
要去伺候小園丁的娘kellyyeh
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Lv1 celenahuang

文章469

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發表日期2004年5月6日

我保三商
當初也是因為產程過長才剖腹的
我的產程拖了43個鐘頭
最後才剖腹的
我還是拿到保險金了啊
你再問問你的業務員看看
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