預產期:2012/3/20
第28週:身長約25-38公分、體重約700-1250公克。
皮下脂肪繼續累積,皮膚呈紅潤色澤,但仍略帶皺紋,看起來有點像老人。
大腦發展快速,學習能力增加,此時胎兒的反應已經和足月寶寶差不多。
眼睛不再緊閉,聽力已經發育完成。
由於子宮裡羊水減少、胎兒體重與身高增加的緣故,胎兒在子宮裡的活動受到較多限制,不過仍然可以改變姿勢(胎位仍不固定)。
肺臟功能尚未完全成熟,尚需發展一種稱為「表面張力素」的物質,以避免肺泡在兩次呼吸之間塌陷。
胎兒在此時早產,若能受到特別的照護,存活的機率將大幅增加。
滿28週的例行產檢:從懷孕第28週開始,改為每兩週產檢一次。
問診
本胎不適症狀,例如水腫、靜脈曲張、出血、腹痛、頭痛、痙攣等。
身體檢查
體重、血壓、子宮底高度、胎心音、胎位。
實驗室檢驗
尿蛋白、尿糖。
特殊檢查—50公克葡萄糖糖尿病篩檢
在懷孕24-28週間,針對罹患妊娠糖尿病的高危險群孕婦(有糖尿病病史、本身肥胖、曾有不明原因流產、曾生下4公斤以上的嬰兒)進行50公克葡萄糖糖尿病篩檢。
特殊檢查—100公克葡萄糖糖尿病篩檢
如果50公克葡萄糖糖尿病篩檢異常者,可在滿28週的例行產檢時,進一步做100公克葡萄糖糖尿病篩檢,以確定診斷結果。
預產期:2012/3/20,懷孕:即將進入第28週
寶寶十分好動,能明顯地感覺到胎動
由於寶寶快速地成長,子宮裡的空間也相對地變小,所以寶寶在子宮裡活動時,就會受到較多的限制。但是,寶寶仍十分地好動,喜歡在媽媽肚子裡不停地變換姿勢,來增加他的學習經驗。在這個階段中,妳應該能夠非常明顯地感覺到胎動,甚至可以看到肚皮隨著寶寶的動作凸了起來,十分地有趣!因此,別忘了,讓準爸爸一起來分享這奇妙的感受,邀請他一起加入觀察寶寶活動的行列,讓準爸爸將手輕輕地按在妳的肚皮上,就能感覺到你們心愛寶寶的活動喔!
在遊戲中成長—遊戲胎教
徐振傑醫師 / 長庚醫院婦產科
拍拍拍、踢踢踢!準媽媽透過與肚中胎兒玩遊戲,可以增加寶寶的靈敏度,以及刺激腦部發育,「遊戲胎教」能讓肚子中的小寶寶成長得更好喔!
何謂遊戲胎教
所謂遊戲胎教,是一種寓教於樂的方式,透過遊戲的親子互動來刺激胎兒腦部的成長。胎兒的成長就如同幼兒發育一樣,如果時常以遊戲來刺激幼兒手腳的反應,幼兒會在遊戲中成長,對腦部發育也有相互回饋的作用。所以,以幼兒的成長來推測胎兒的成長,也是如此。
胎教是母親與寶寶互動的方式,藉著胎教,刺激胎兒腦部,進而促進胎兒腦部的發展。進行胎教的種類有:音樂、遊戲、觸摸等。雖然目前在醫學界尚未證實胎教對於寶寶實際上有什麼影響,但是,台安醫院婦產科主治醫師鍾玉光表示,母親進行胎教時,如果心情愉快,腦內就會分泌腦內啡,讓心情紓解,自然就可以使胎兒腦中也分泌腦內啡,使胎兒心情轉好,一旦讓寶寶腦部接受刺激,也就可以促進寶寶的發展。
遊戲胎教對胎兒的影響
胎兒發育最重要的是腦部發育,如果人體處於營養缺乏的狀態,那麼,腦部是最後一個才會碰到營養缺乏的器官,而且,腦部發育關係到未來的發展。透過外界的刺激,會對腦部發展有幫助。
胎兒在三個月左右,聽覺、觸感神經已經發展,所以,孕婦在四個月左右照超音波,可以看見胎兒在子宮中玩耍。透過遊戲胎教,可以使寶寶與母親之間的互動增加,促進彼此的感情,有助於胎教的發展,寶寶也有好心情,並且可以增加胎兒與母親的知識交流。
何時進行遊戲胎教?
何時進行遊戲胎教最好呢?孕婦懷孕7~8個月時是胎動最明顯的時候,所以可在此時進行。一般而言,胎兒需要8~12小時的睡眠,所以如果在飯後1~2小時陪胎兒玩耍,母親可以明顯的感受到胎動,胎兒的手腳也會隨著母親的動作,而產生不同的反應。
長庚醫院婦產科徐振傑醫師表示,當母親陪胎兒玩遊戲時,一般正常胎兒受到外界刺激,就會有反應,而產生胎動,如果不會產生胎動,就表示胎兒不健康。所以重視胎動,也是孕婦在家自我檢查的方式。
至於有人可能會質疑胎教對胎兒真的有影響嗎?
徐振傑醫師也說明:
1.胎教可以增加孕婦與胎兒彼此的感情,有助於胎兒未來的發育。
2.胎教有助於增加孕婦的責任感。
胎教遊戲的種類
遊戲胎教最好是在團體中、氣氛良好、有音樂的環境中進行,以不危險,有趣味性為原則,以下介紹幾種胎教遊戲:
1.用一隻手壓住腹部的一邊,然後再用另一隻手壓住腹部的另一邊,輕輕擠壓,感覺胎兒的反應。這樣做幾次,胎兒可能會有規則地把手或腳移向媽媽的手,當胎兒感覺到有人觸摸他時,就會踢腳。
2.以有節奏性的東西拍打肚子,感覺胎兒的反應,通常重複幾次下來,胎兒會有反射動作。
3.也可以用兩、三拍的節奏輕拍腹部,如果你輕拍肚子兩下,寶寶會在你拍的地方回踢兩下,如果輕拍三下,寶寶可能會回踢三下。
「遊戲胎教」對許多人來說是新名詞,甚至會有人懷疑遊戲胎教對胎兒是否有幫助。鍾玉光醫師表示:「事實上,遊戲胎教對胎兒沒有害處,藉著聽音樂、運動、遊戲對寶寶有好的刺激,可以增加寶寶動作的敏感度。」徐振傑醫師也補充,「透過遊戲胎教,使胎兒的胎動明顯,以此正可說明胎兒很健康;如果胎兒不愛動、不活潑,就要特別注意。」
資料來源:長庚醫院婦產科(本文轉載自《嬰兒與母親》雜誌及「媽媽123網站」)