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這次參加了華友旅行社義大利12天的旅遊

這次的行程安排或是吃住

我覺得都非常棒

 

第一個景點就是絕美的阿瑪菲海岸與海景餐廳

餐廳有個陽台

可以欣賞阿瑪菲海岸的宜人景致

真的非常漂亮



卡布里島的奧古斯都花園

 

到達米蘭當時

天氣陽光普照

米蘭教堂外觀洗得非常乾淨

我們有登上米蘭教堂的頂樓參觀

 

時尚的艾曼紐二世迴廊

 

山明水秀的加達湖也很漂亮

湖畔有很多的鴛鴦與天鵝

鄉村的風景,特色的房子

走在加達湖的這個小鎮裡

悠閒愜意,令人心曠神怡

 

威尼斯住了一晚

我認為有住在威尼斯本島

真的是非常棒的安排

我在聖馬可廣場上喝了著名的花神咖啡(CAFFE FLORIAN佛羅里安咖啡館)

親身感受義大利的風土民情

 

我覺得去了威尼斯

沒有坐貢多拉鳳尾船

就像沒去過威尼斯一樣

華友貼心的安排各個行程景點

當然沒有錯過這個一定要有的行程

 

體驗了高速火車歐洲之星



黃昏超美的佛羅倫斯住了兩天

聖母百花大教堂的旁邊

買了去義大利一定要買的保養品蕾莉歐

吃了金碧輝煌的百年皇宮餐廳

這一頓餐真的非常超值

 

終於親眼看見了世界遺產比薩斜塔

 

來到了義大利

怎麼能不吃冰淇淋呢

幾天下來

冰淇淋跟咖啡是我吃得最多的食物

米蘭吃了三隻鹿冰淇淋



世界遺產的聖吉米納諾

有著冠軍冰淇淋的店家



真得非常好吃

令人記憶猶新回味無窮

 

羅馬夜拍也很棒

是我很喜歡的行程之一

晚餐後開始拍到了凌晨

拍了很多景點

羅馬的夜景簡直太漂亮了

令人著迷,流連忘返

 

我們還去了梵諦岡



這裡是天主教聖地的教皇國

看到了米開朗基羅的最後的審判

這幅畫歷時六年半才完工

可以從畫中看出文藝復興時期傳統構圖

壯觀的大場面扣人心弦

這是對生命及短暫性的人類世界的一個永恆的告誡

 

最讓人驚豔的是最後一天在羅馬競技場的入場

只有我們華友的旅客享有走VIP通道的待遇

直接進入當年競技場正中央的廣場

宛若置身在古羅馬時代的感覺

非常震撼

 


西班牙廣場

總結來說這趟旅遊景色非常宜人

以冬天來說

我們的運氣非常好

只有遇到兩天下雨

吃得住的都非常的舒適




我在許願池許下了重回羅馬的願望

希望我可以再次實現這個願望



 

 

 

 

確認自己已經跨入准媽媽的行列中,在欣喜和慌亂之外,你應該盡快靜下心來了解、積極配合醫生做有關的檢查。這可是保證寶寶健康的第一步。

*常規檢查:測量血壓和體重,是每次產前檢查的保留項目;而首次檢查這兩項的結果,有助於醫生掌握准媽媽的健康狀況,如果以後某次檢查孕婦的血壓或體重上升得比較快,醫生就會有所警覺,並采取相應的方法解決。


第一次到醫院檢查,一定要空腹——醫生會從你的靜脈采一小管血。目的是查血型、血色素、Rh因子、肝功能、乙肝表面抗原、甲胎蛋白及梅毒血清,看看有無風疹病毒、血清巨細胞病毒等等。

在胎兒3個月左右,醫生會借助婦科窺器勘測一下你的陰道、宮頸,看看生殖器官發育是否正常;觀察陰道黏膜有沒有充血,陰道分泌物的顏色、量是否正常,是否有異味。如果早孕期間有出血現像,千萬別對醫生保密,這時你需要仔細檢查出血的原因,是與陰道、宮頸糜爛有關還是先兆流產,為治療提供依據。另外,白帶檢查有助於了解陰道內是否有滴蟲、霉菌存在,必要時還要進行衣原體、支原體、淋球菌檢查。以防這些感染影響胚胎發育,誘發流產。

在懷孕12周左右,你可以借助儀器聽到寶寶有力的心跳,這就是查胎心,每個准媽媽都要做。

如果你是寵物愛好者,在懷孕3個月左右,一定得做一項名為TORCH(弓形蟲)的化驗,很多哺乳動物都可能傳染弓形蟲,貓狗是弓形蟲最危險的傳染源;即便你不飼養小貓小狗,為了保險最好也做這項化驗。因為,弓形蟲對胎兒有巨大的殺傷力,能引發流產、死胎、新生兒疾病,或出生後有眼、腦、肝髒的病變和畸形。假如不幸被感染,須做進一步的檢查,必要時應中止妊娠。

*特殊檢查:多數婦產科大夫都不主張18周以內的孕婦做B超,尤其是在懷孕12周以內。因為,過多的超音波檢查,可能是胚胎細胞分裂與人腦成形異常及胎兒骨骼發育不良、畸胎或死胎的“凶手”。但是,如果孕婦在早期出現令人揪心的情況,如陰道流血、突然腹痛,借助超音波檢查確定胚胎是否存活,能否繼續妊娠;有無異常妊娠像宮外孕或葡萄胎,則是最直接和可靠的手段,積極配合醫生的檢查是明智的做法。


 孕中期(4~6個月)對胎兒狀況心中有數,對多數准媽媽來說,孕中期是最舒服的階段。 

身體上的反應基本上消退,食欲逐漸好起來、身上恢復了原有的力氣,也不用擔心遭遇流產了。不過,這個時候千萬不要以為身體檢查可有可無、隨意拉長兩次檢查的間隔,或干脆兩次並做一次。

*常規檢查:胎齡越大,超聲波對胎兒的影響越小。因此正常情況下,准媽媽在20周後做第一次超音波檢查。它能准確地診斷胎兒是否畸形、觀察髒器的活動狀態;對那些被高度懷疑的胎兒,像無腦兒、腦積水、神經管畸形中的腦脊膜膨出、臍帶異常、消化道異常、連體畸形、小頭畸形等,能很快給出“答案”。


懷孕中期,准媽媽對尿液的檢查應持之以恆,一個月至少一次。隨著子宮的一天天增大,膀胱、直腸、輸尿管受到壓迫,尿液排出不暢,發生瀦留,很容易有細菌生長、繁殖。這時的泌尿系統特別脆弱,容易感染疾病。經常檢查尿液,能依據尿中出現的蛋白、紅細胞、膿細胞等,診斷出體內有哪些不正常——如果有發熱、腰痛、尿痛、排尿次數增多的症狀,很可能是尿路感染。另外,要是有不適的感覺或尿液指標異常,對腎髒的檢查不能疏忽,理由是妊娠中毒性腎髒病在年輕初產婦和高齡初產婦中發病都比較普遍,這是對准媽媽危害很嚴重的一種疾病,應及時發現、及早治療。

骨盆的大小是准媽媽能否自然分娩的關鍵。在懷孕6個月左右,醫生會用骨盆儀測量骨盆的入口、出口和直徑的尺寸,獲得有關產道的信息。這項測量對初產婦尤其重要。不過,骨盆狹小並不等於一定要剖腹產,這要看嬰兒的大小、尤其是頭部的大小。

測量血壓是每次檢查的保留項目,檢查孕婦有無高血壓、低血壓。如血壓升高,有妊娠中毒症的危險,醫生會采取措施以及時防治妊娠高血壓綜合征。

*特殊檢查:懷孕中期發生陰道流血現像,這可能是胎盤前置或胎盤早剝,應立即請醫生給個說法。如果准媽媽的腹部在一段時間內增大的幅度超出了正常的增長速度,最好借助B超或其他手段弄明白是羊水過多、多胎妊娠,還是胎兒畸形。


一些准媽媽在胎兒6個月左右,腿、腳有明顯的水腫現像,這是一個不太好的信號,尿檢必不可少。如果尿中出現蛋白,血壓開始升高,則表明准媽媽患有妊娠中毒症。必須臥床休息,嚴密監測水腫、蛋白尿發展情況以及腎功能,適當限制飲水量和食鹽。

如果准媽媽的頭疼、頭暈從懷孕初期延續到5個月以後,同時伴有眼花、耳鳴、心悸等症狀,應時常測量血壓,警惕妊娠高血壓綜合征的發生。同時有效控制血壓,避免胎盤血管破裂和胎盤早剝。

懷孕中期,准媽媽對腹痛一定要特別警覺,因為這可能是不祥的征兆,如果腹痛逐漸加重,伴有頭暈、心慌、惡心、嘔吐、四肢冰冷等現像,胎動感減少甚至消失,或者與平時異樣,要馬上去醫院,絕對不能耽擱。

假如准媽媽的牙齒不太好,希望治療,最好選擇妊娠中期,原因是早期(1~3月)治療有可能引起流產;後期(7~9月)胎兒發育進入關鍵時期,許多藥物以及麻醉又不能使用。

孕晚期(7~9個月)將體檢進行到底,越到臨產,檢查越頻繁,大約一周一次。 這時准媽媽的心要細致再細致,密切觀察,隨時注意自己的身體有什麼“風吹草動”。

*常規檢查:這個階段准媽媽一般要做兩次超音波檢查,分別被安排在懷孕第34周和第37~38周。目的是監測羊水量、胎盤位置、胎盤成熟度及胎兒有無畸形,了解胎兒發育與孕周是否相符,最後一次超音波檢查檢查將為確定生產的方式提供可靠的依據。


從懷孕第37周開始,准媽媽每周要做一次胎心監護,借助儀器記錄下瞬間的胎兒心率的變化,這是了解胎動、宮縮時胎心反應的依據,同時可以推測出宮內胎兒有無缺氧。如果准媽媽有合並症或並發症,最好從懷孕第28~30 周開始做胎心監護。

在提供了靜脈血、指血之後,准媽媽還得貢獻出一點耳血,以檢測其體內激素水平是否在正常範圍內,從而間接地了解胎盤功能是否正常。

確認胎位是臨產前很重要的一項檢查,醫生會告訴你胎兒是頭位(頭先露)、臀位(臀先露),或屬於其他異常胎位。這是確定准媽媽自然分娩還是手術助產的重要依據。臨產前,准媽媽還要做一次全面的檢查,了解有關生產的知識,為寶寶的順利來到人間做好“鋪墊”。

*特殊檢查:在38周以前,陰道有流水現像、哪怕是一點點的水也不正常,這說明羊膜破裂羊水流出,就是俗稱的“早破水”。通常,“早破水”後胎兒在 12~24小時左右就會出生。如果陰道斷斷續續地有少量的水流出,持續幾天或更長時間,胎兒在失去了完整的羊膜保護的狀態下,受感染機會較多,臍帶也容易脫垂,死亡率較高。所以,一旦出現這種情況,要平躺並立即上醫院。


准媽媽對胎動異常要特別警覺。一般從懷孕第28周開始數胎動,直至分娩。正常狀態下,12小時胎動應在20次以上。假如少於這個數目,或晚上1小時的胎動數少於3次,表明胎兒可能會有“情況”;12小時胎動數少於10 次,或晚上1小時內無胎動,表明胎兒在子宮內有可能缺氧;在最初感覺缺氧時,小寶貝會在媽媽子宮裡拼命掙扎,胎動數劇烈上升,隨著缺氧的繼續,胎兒活動強度明顯變得越來越弱,數量越來越來少。這些都是危險的信號,無論出現哪種症狀,都應立即去醫院檢查。


補充一下弓形蟲-

人類感染弓形蟲的途徑:(一)主要為生食或食入未經煮熟受感染的動物肉(或體液),如牛、羊、豬肉…等;(二)食入含有貓排出弓形蟲卵囊污染的食物或水;(三)先天性感染;(四)輸血感染;(五)器官移植。

所以不一定家裡沒有養寵物就沒有感染的機率喔!!接觸過生肉的手、砧板、水槽、菜刀及其的物品都要以肥皂水、清水洗淨。

資料來源-行政院衛生署疾病管制局

http://www.cdc.gov.tw/ct.asp?xItem=6519&ctNode=1733&mp=1

 

目前產前做的檢查有:

1.血液常規:檢查紅血球、白血球、血小板、ABO血型、Rh血型;

2.梅毒檢查:一般孕婦罹患的梅毒大都是潛伏性的,並無自覺症狀。但病原會經過胎盤感染胎兒,造成流產、早產、先天性梅毒。

3.肝炎檢查:若為乙型肝炎帶原者,於生產時便會透過血液感染嬰兒,使之成為肝炎帶原者。另外,妊娠期合併病毒性肝炎,可造成早產、流產或胎兒死亡。

4.麻疹抗體檢查:會造成先天性心臟病,白內障,聽力障礙,發育不良,甚至死產,流產。

5.尿糖檢查:檢查有沒有糖尿病。

6.尿蛋白測量:檢查母親泌尿系統。

7.超聲波檢查:可在八周,二十周及預產期前做。八周可確定胎兒著床位置,有沒有子宮外孕?確定預產期;二十周可檢查胎兒結構。預產期前,評估胎兒大小、胎盤、子宮情況。

8.絨毛采檢(妊娠8-10周),羊膜穿刺(妊娠16-20周),檢查染色體,必要時可做代謝檢查,分子遺傳學檢查,可發現葡萄胎的生成。

因為造成胎兒異常的原因很多,有些還查不出原因,有些原因尚無適當的檢查方式,一定要按期做正規的產前檢查,可防止妊娠意外的發生。有高危險的孕婦,要請教醫師,做更進一步的特殊檢查。

  

篩檢試驗有哪些?
有些醫院提供所有婦女做某些例行性篩檢試驗,有些醫院則只針對有「高風險群」或發展成特殊疾病,需要特別照護或介入的婦女,提供篩檢試驗。例行性血液檢驗和超音波掃描都包括在這些篩檢試驗中,但是還有其他幾項檢驗:

*頸背掃描這是超音波掃描的一部分,在懷孕十一至十四週期間進行。寶寶脖子後面皺摺的皮膚(頸後透明帶)會被檢查,看看是否出現過多的液體,這是唐氏症的可能徵兆。
 
*十週左右的血清篩檢試驗如果妳的寶寶有罹患唐氏症的危險,妳將必須做血液檢驗,以確定血液中胎兒荷爾蒙血漿蛋白 A 和人類絨毛膜性腺激素(HCG)的濃度。
 
*十六週左右的血清篩檢試驗在英國,大約十六週做進一步試驗,檢查血液中的胎兒荷爾蒙濃度,根據醫院不同而做甲型胎兒蛋白試驗(AFP)、三指標篩檢法(除了 AFP,還檢查 HCG 及未結合雌三醇),或四指標篩檢法(AFP、HCG、未結合雌三醇, 加上抑制素 A)。這些荷爾蒙的濃度異常,可能表示有脊柱裂或唐氏症。目前唐氏症篩檢是相當普遍的產前檢查項目,但台灣尚未將它納入全民健保,屬於自費項目。
 
*遺傳性疾病篩檢妳的血液也將受檢驗,根據妳的種族、家庭病史和地區,檢查是否有鐮刀型貧血、血友病、地中海型貧血和囊狀纖維化等遺傳疾病。如果在鐮刀型貧血的試驗中妳呈現陽性反應,妳的配偶也得做篩檢。務必要記住,這些檢驗只是表示寶寶有遺傳性疾病的可能性,假如結果呈現陽性,妳將做診斷性檢驗,以進一步研究。

 

孕期應做的25項重要檢查(健保給付與自費項目)

產檢的正確觀念

1.定期並且按部就班接受產檢。
2.有任何疑問,都可以利用產檢時提出。
3.許多自費產檢項目,可以提供媽媽及寶寶更多的保障,產婦可以和醫師討論其必要性。
 
健保給付項目

1.第一次產檢(健保給付)
【檢查項目】
※初次產檢,會先驗孕確認是否懷孕。
※問診:了解過去病史,有無藥物過敏、生活型態、家庭病史、孕婦病史、本胎不適症狀。
※身體檢查:體重、身高、血壓、骨盆腔檢查等。
※實驗室檢查:貧血、地中海型貧血、血小板數目、血型、RH血型、梅毒等檢查。
※超音波檢查(有些醫院需自費):確認懷孕週數及是否有子宮外孕等情況。
【時機】懷孕6~10週。
【適合對象】第一次產檢。
【備註】
※通常等到第8週聽到胎兒心跳時,會發給媽媽手冊。
※身體檢查:體重、身高、血壓。
※實驗室檢查:尿糖、尿蛋白測量。
※相關的衛教。
 
2.第二次產檢(健保給付)
【檢查項目】
※身體檢查:體重、身高、血壓。
※實驗室檢查:尿糖、尿蛋白測量。
※相關衛教。
(上述內容稱為例行檢查)
【時機】懷孕12週。
【適合對象】第二次產檢。
 
3.第三次產檢(健保給付)
【檢查項目】
※例行檢查
※基本測量:子宮底高度測量、測量腹圍。
【時機】懷孕16週。
【適合對象】第三次產檢。
 
4.第四次產檢(健保給付)
【檢查項目】
※例行檢查。
※基本測量。
※超音波檢查(健保給付):可了解子宮內胎兒的發育情形。
【時機】懷孕20週。
【適合對象】第四次產檢。
【附註】健保目前只給付20週左右可進行一次的超音波檢查,其他週數可能需自費檢查。
 
5.第五次產檢(健保給付)
【檢查項目】
※例行檢查。
※基本測量。
【時機】懷孕24週。
【適合對象】第五次產檢。
 
6.第六次產檢(健保給付)
【檢查項目】
※例行檢查。
※基本測量。
※觀察:是否有手腳水腫現象。
【時機】懷孕28週。
【適合對象】第六次產檢。
 
7.第七次產檢(健保給付)
【檢查項目】
※例行檢查。
※基本測量。
※觀察水腫。
※抽血:梅毒病毒、德國麻疹、B型肝炎。
【時機】懷孕30週。
【適合對象】第七次產檢。
 
8.第八次產檢(健保給付)
【檢查項目】
※例行檢查。
※基本測量。
※觀察水腫。
【時機】懷孕32週。
【適合對象】第八次產檢。
 
9.第九次產檢(健保給付)
【檢查項目】
※例行檢查。
※基本測量。
※觀察水腫。
※超音波檢查(有些醫院需自費):懷孕後期,通常建議再做一次超音波檢查,以確定胎兒狀況。
【時機】懷孕34週。
【適合對象】第九次產檢。
【備註】超音波自費費用約400~800元。
 
10.第十次產檢(健保給付)
【檢查項目】
※例行檢查。
※基本測量。
※觀察水腫。
【時機】懷孕36週。
【適合對象】第十次產檢。
 
11.第十一次產檢(健保給付)
【檢查項目】
※例行檢查。
※基本測量。
※觀察水腫。
【時機】懷孕37週。
【適合對象】第十一次產檢。
【附註】健保及付10次免費產檢,超過10次可以一般健保卡掛號方式來產檢。
 
12.第十二次產檢(健保給付)
【檢查項目】
※例行檢查。
※基本測量。
※觀察水腫。
【時機】懷孕38週。
【適合對象】第十二次產檢。
 
13.第十三次產檢(健保給付)
【檢查項目】
※例行檢查。
※基本測量。
※觀察水腫。
【時機】懷孕39週。
【適合對象】第十三次產檢。
 
14.第十四次產檢(健保給付)
 【檢查項目】
※例行檢查。
※基本測量。
※觀察水腫。
【時機】懷孕40週。
【適合對象】第十四次產檢。
 
自費項目
 
15.◆脊髓性肌肉萎縮症SMA基因檢測(自費)
【檢查項目說明】
根據統計,脊髓性肌肉萎縮症帶原率約為3%,在國內僅次於海洋性貧血,為第二常見的遺傳疾病。該項檢驗相當簡單,只需抽血即可。
【優、缺點】目前尚未有治癒的方法,因此,提早篩檢,可避免出現遺憾,減少家庭龐大的醫療負擔。
【時機】隨時都可做,最好時機為懷孕第10~14週或第一次產檢時。
【適合對象】有脊髓性肌肉萎縮症家族史者。一般已知懷孕之女性。
【費用(僅供參考)】自費約2,000元。
 
16.◆絨毛膜穿刺採樣(自費)
【檢查項目說明】
超音波導引下,經由子宮頸或腹部,以導管或細長針,穿入胎盤組織內,吸取少量的絨毛,可作為染色體、基因或酵素的分析,以診斷胎兒染色體或基因異常。
【優、缺點】可早期發現胎兒染色體異常,但造成流產及畸形率高於羊膜穿刺。
【時機】9~12週。
【適合對象】有特殊疾病之家族史者。
【費用(僅供參考)】約1萬元。
 
17.◆頸部透明帶篩檢唐氏症(自費)
【檢查項目說明】
透過超音波了解胎兒頸部後方的皮下積水空隙,測量介於皮膚和組織間的空隙厚度,有染色體異常或先天性畸形的胎兒,其頸部透明帶會增厚。
【優、缺點】可早期篩檢唐氏症的可能性,不過,篩檢值仍有其不可靠性,並非百分之百準確。
【時機】10~14週。
【適合對象】建議懷孕早期之女性可檢查。
【費用(僅供餐考)】1,500~2,500元。
 
18.◆母血唐氏症篩檢(自費)
【檢查項目說明】
利用抽血檢驗母血中甲型胎兒球蛋白及人類絨毛性腺激素,根據此二者算出唐氏症兒的危險比率,再針對高危險群安排羊膜穿刺檢查。
【優、缺點】唐氏症是常見的胎兒染色體異常,透過此篩檢可讓所有孕婦都能早期發現、即早處理。
【時機】14~20週。
【適合對象】建議懷孕女性都應檢查。
【費用(僅供參考)】約1,500元。
 
19.◆羊膜穿刺(自費)
【檢查項目說明】
在腹部超音波的導引下,利用特殊長針,經孕婦之腹部進入羊膜腔,抽取少量的羊水。
【優、缺點】安全性高,不會增加母親早產/流程/胎兒異常的機率。
【時機】16~18週。
【適合對象】
※年齡34歲以上之高齡產婦。 
※前次懷孕有過染色體異常嬰兒者。 
※母血唐氏症篩檢比例偏高者。
【費用(僅供參考)】費用約7,000~8,000元(健保已補助2,000元)。
 
20.◆高層次超音波(自費)
【檢查項目說明】
使用更精良的超音波儀器做更仔細且完整的胎兒狀況檢測,並針對該產婦之相關遺傳疾病針對某些器官或部位加以仔細檢查及測量。
【優、缺點】
※目前公認為沒有傷害性的聲波檢查。
※但有些疾病仍無法透過超音波檢查出來,例如:聽障等。
【時機】18~24週。
【適合對象】有需求之孕婦可向醫院預約。
【費用(僅供參考)】2,000~3,000元不等。
 
21.◆妊娠糖尿病篩檢(自費)
【檢查項目說明】
口服50公克葡萄糖粉一小時後,測血中糖濃度,若大於140gm%,則進一步做100公克耐糖試驗,以確定診斷。
【優、缺點】費用便宜、檢測便利,因此,多數醫院都會建議母親篩檢。
【時機】24~28週。
【適合對象】建議產婦最好都能篩檢,糖尿病家族史者更需檢查。
【費用(僅供參考)】150元。
 
22.◆胎兒生理評估biophysical profile (自費)
【檢查項目說明】
利用超音波檢查包含羊水量、胎兒呼吸運動、胎動、胎兒肌肉張力、非壓力試驗等5項檢查項目,每個項目正常時給予2分,如果最後結果低於6分,就可能有異議,需進一步追蹤。
【優、缺點】一種快速、可信的產前胎兒監視。
【時機】29週。
【適合對象】
※產檢時發現胎兒生長遲滯的產婦。
※懷疑有胎兒窘迫的狀況時。
【費用(僅供參考)】視醫院規定,通常不另外收費。
 
23.◆B型鏈球菌篩檢(自費)
【檢查項目說明】
採集陰道及肛門口檢體,再進行細菌培養,目前有些醫院已採用OIA光學免疫法,快速檢驗。
【優、缺點】
此細菌可能造成早產、羊膜腔炎、產後感染、胎兒及新生兒感染等等,如發現細菌即可進行治療。
【時機】36週。
【適合對象】建議產婦最好都能篩檢。
【費用(僅供參考)】一般約360~800元;快速檢驗1,000元。
 
24.◆胎動測量NST(自費)
【檢查項目說明】
評估胎兒於胎動時其胎心搏率之加速情形,藉以瞭解胎盤功能是否正常,其判讀指標為:1.胎心搏率加速、2.胎心搏率基準線之變化、3.胎動顯示情形、4.子宮收縮情形。
【優、缺點】可進一步觀察胎兒是否發生異狀。
【時機】40週以上。
【適合對象】
※發現胎兒心跳不正常
※超過40週尚未有生產跡象。
【費用(僅供參考)】500~1,000元(有些醫院也可能不會收費)。
 
25.◆體質(基因)檢測
【檢查項目說明】
胎兒出生時藉由2~3c.c.的臍帶血採集,透過保健基因篩檢來了解體質。
【優、缺點】
※新生兒一出生就接受保健基因篩檢,可以讓父母親更早了解孩子的體質,讓孩子避免過敏(例如:異位性皮膚炎)等問題的病痛困擾。
【時機】一出生時。
【適合對象】
※一般新生兒。
※有家族過敏體質之新生兒。
【費用(僅供參考)】價位依各醫院而定。
 
※醫師的叮嚀
醫師雖然能夠提供各種產檢服務,但是,真正長時間和寶寶相處,同時也是最了解寶寶的是媽媽自己,如果有感覺任何不舒服或異狀,媽媽應該立即就醫面對。另外,產檢最主要是希望能及早發現致命性的大問題,以減少對整個家庭的傷害,但是有許多小問題(例如:唇顎裂、多指等),是可以藉由目前的醫療技術治療的,家長不需要過度擔憂。


孕期的心理調適 
對女人而言,懷孕是人生大事,也是生命中重要的階段,有些人懷孕後可以完全沈浸在將為人母的喜悅中,輕鬆自在當個快樂孕媽咪;有些孕婦卻是在惶恐與不安中度過漫長的懷孕期。是什麼因素影響著孕婦的心情?最主要關鍵在於自我調適的能力,面對身心變化以及外在環境給予的壓力,孕婦只要事先做好心理調適,一定能夠將孕期中可能面對的衝擊,轉化成「甜蜜的負擔」。

 

1.孕期中的情緒變化
懷孕後,心理和生理往往會有明顯且強烈的變化。在經歷懷孕初期短暫的喜悅後,隨著倦怠、孕吐的出現,孕婦性情容易顯得焦躁與不安;到了懷孕中、後期,胎兒生長速度加快,水腫、腰酸背痛甚至子宮不規則收縮產生的不適,同樣會反應在情緒上,這些都是孕期間導致情緒起伏的重要因素。

除了生理反應造成的影響外,壓力也是不容忽視的問題,荷爾蒙的改變使得孕婦變得敏感且多疑,即便是極輕微的早期出血,都會讓她們陷入愁雲慘霧中,擔心可能造成流產或早產;進入穩定的懷孕中期,孕婦也會有莫名的擔憂,擔心寶寶四肢是否健全,會不會有畸形發生?隨著預產期的接近,開始恐懼生產的痛,煩惱生產時醫生會缺席,月子要怎麼作?…每個階段都有來自自己和週遭環境給予的壓力。

 

2.妳是具有敏感特質的孕媽咪?
◎那些孕婦情緒反應最明顯?
一般而言,初產婦或高齡產婦常因壓力大,情緒上較有明顯的起伏;而青少年孕婦(二十歲以下)在面對懷孕時,總是感到手足無措,心情受到影響而顯得不穩定。

有過不愉快經驗者,如發生過妊娠合併症、生產過程發生緊急狀況或胎兒出過問題等,這些媽媽再度懷孕時,也特別容易有情緒上的困擾;此外,具完美主義傾向者,也可能因為對自己的高標準要求,讓自己承受比別人更多的壓力;又如普遍發生在都會區的晚婚、晚生育者,她們有較高的教育程度,對胎兒的期待也很高,這些壓力,同樣會影響孕期間的情緒反應。如果先生是長子或獨子,孕婦壓力更是大,她們往往比較在意寶寶的性別。

即便沒有上述這些問題,孕婦也可能因為某些外在因素而影響到懷孕心情,例如家庭經濟情況不佳的婦女,懷孕期間的壓力就越大﹔而許多上班族女性的薪水是家庭中經濟的重要來源,一旦懷孕,這份收入顯得格外重要,無形中加諸的壓力,影響了懷孕情緒,也提高了早產的機會。

 

3.孕婦的危險警訊
◎調適不當引起的情緒反應
漫長的孕程中,孕婦只要做好自我調適,在面對身心變化以及環境的壓力時,大多不會有太大的問題,少數孕婦可能會有較激烈或明顯的反應,只要家人給予多一點的關心與支持,克服類似阻礙並不難。

◎孕期中可能出現不正常的情緒反應:
過度焦慮。
如親朋好友給予不同意見或太多訊息,都會讓孕婦莫衷一是,進而產生焦慮感。
脾氣暴躁。
孕婦心裡所預期的主角角色,往往隨著家人將焦點轉移在胎兒身上,而有些許的失落感,孕婦因此顯得脾氣暴躁,容易耍性子,尤其年輕孕婦在這方面似乎特別的敏感。
容易流淚。
當壓力超過可承受的限度時,孕婦很容易哭泣掉淚,特別是曾有不正常或不愉快的懷孕、生產經驗者,再度懷孕時,會給自己更大的壓力,若加上週遭眾多的意見,壓力之大可想而知。
反覆提問同一問題。
孕婦因過度缺乏自信,容易在產檢時針對某些問題如:什麼要多吃?什麼食物要避免?怎麼補會比較好?…不斷地重覆發問。
記憶力衰退。
大部分孕婦會抱怨懷孕使她們記憶力變差,類似這樣的困擾,可能和情緒不穩有關。其實在動物實驗上的研究顯示,記憶力並不會因懷孕或生產而衰退,反而懷孕會讓媽媽變得更聰明。

◎抗壓不夠對胎兒不利
孕婦無法有效排解外來的壓力時,對胎兒會有負面的影響,壓力過大,體重增加不理想,早產機會就愈大。研究指出,壓力的產生容易導致母體腎上腺素分泌,造成血管收縮而影響胎盤血流,很可能發生早產,出生體重偏低。此外,根據長庚醫院的分析,值得注意的是懷孕後仍繼續上班的孕婦,發生子癲前症、前置胎盤、胎盤早期剝離的危險性比不上班的孕婦多出二至四倍,這也許和工作壓力有很大關係。雖然壓力對胎兒有一定程度的影響,但是我們相信,絕大部分的孕婦都有能力可以找到適合自己的減壓方法。

 

4.另一半的支持與協助
◎孕婦需要親人體諒與重視
如何讓孕婦保持好情緒,度過漫長的懷胎九月?家人和先生都要負起責任,尤其先生在這段期間應該給太太更多的體諒與關懷。

首先必須以體諒的心對待。當孕婦身體起了明顯變化,如初期的倦怠、害喜嘔吐、食慾變差時,需要的是被理解、被鼓勵,而不是一味的責怪。有些生理方面的不適,先生的幫忙會有不錯的緩解效果,如簡單的按摩可以減輕腰酸背痛;而每天撥出時間陪太太散步聊天,更能夠讓浪漫的氣氛成為孕婦調整心情的最佳藥方。

其次是多觀察孕婦的情緒變化。懷孕婦女比較敏感,也很在意親人對她的重視,因此,先生和家人要盡量表現出對孕婦的重視,讓她覺得自己才是主角,當全家人把目光集中在肚子裡的寶寶的同時,也要肯定孕婦的辛勞,不僅能讓她們不再覺得吃味,更可避免因鑽牛角尖而感傷自己只是個「懷孕的工具」。

◎先生應該多參與、多陪伴
除了體諒與重視之外,先生在太太的懷孕、生產過程中,應該努力做到「多陪伴、多參與」。比如說,陪太太進行產檢、和太太一起參加媽媽教室;如果懷的是第二胎,最好也讓家中的老大共同參與、了解,因為全家人的參與,就是孕婦最有力的支持。
孕婦在乎的往往是感受問題,尤其懷孕後期對生產有強烈的不確定感,心情隨著預產期接近而越不安,此時先生若能盡量避免出差或出國,多一些時間的守候,家中長輩也給予適當的關心,避免過度的關愛以及比較式的對談,相信對排除懷孕後期的心理壓力有很大的助益。
進入待產階段,先生的陪伴更顯重要,此時產婦因不適而引發的情緒反應,在先生的包容、打氣和加油下,一定能夠一一排除,讓生產更順利。

 

5.孕媽咪如何自我調適?
◎正確認知,堅持到底
要將孕期中受到的生理和心理衝擊降到最低程度,孕婦的自我調適是最具關鍵的,而究竟該如何做好自我調適?以下六點建議可供孕婦參考:
對懷孕有正確認知:
孕婦應該體認到懷孕後許多身體的變化是必然的,例如懷孕後體態的改變、容易腰酸背痛、害喜、倦怠以及可能出現不規則子宮收縮等,要試著用包容的心看待它、接受它。
不放棄充實的生活:
不要只想著懷孕這件事,而讓以往活躍的生活因此停頓,生活變得單調又乏味。以前若有閱讀、從事輕度戶外活動等習慣,千萬不要因懷孕而中斷,如果能持續保有生活的豐富性,相信懷孕的每一天都是充滿活力和愉悅的。
嘗試傾訴:
讓心中的煩悶或壓力有排解的管道,可以嘗試對醫生、另一半或家人傾訴。在每次的產檢中,只要時間允許,醫生會樂意傾聽,必要時甚至可運用一些專業與技巧,透過與孕婦的家人進行溝通,化解來自孕婦及家人之間的問題。
心情分享:
將心中的疑問或經歷說出來,或透過網路與網友分享,以得到其他網友媽媽寶貴的建議及支持;需要專業的協助或解惑時,可尋求醫師的幫忙。
堅定信心,面對問題:
每個孕婦都可能在孕期中遇到身心方面的問題,如妊娠早期出血或產程中的疼痛等。早期出血對孕婦而言是一大壓力,如果經診斷判定沒有明顯病理徵象,只要心情放鬆,多半不會有問題;而產痛是生產的必經歷程,同樣的在醫護人員的監測下,不會有安全上的顧慮,孕婦只要相信自己的能力,一定能夠完成使命。真的無法忍受,可以藉助無痛分娩協助緩解不適,不必過度緊張和擔憂。 
堅持到底的心理準備:
懷胎九個月如同一場馬拉松賽,需要足夠的耐力,許多孕婦到懷孕36週後,開始失去鬥志,顯現出疲憊與無力,只想著「盡快卸貨、早日解脫」。提醒所有孕媽咪們,此階段更要有堅持到底的決心,不需看別人,只要跟自己比,相信在醫師及家人的引導下,一定能夠跑完全程,而過程中難免會有的不舒服的現象,千萬不可輕言放棄。

 

6.結語
孕期中身體的不適以及心理的變化都是難以避免的,重要的是孕婦本身要有正確認知才能找到最好的適應方式。儘量以平常心看待懷孕這件事,不要胡思亂想,保持生活的多樣與豐富性,不要因為懷孕而亂了步調;如果有壓力、問題或困惑,應該尋求適當的宣洩和解決管道;有了醫生的協助、先生及家人的體諒與支持,相信每個孕媽咪都能堅持到底,完成最偉大的任務。

小妹從網路上找到的資料,大概隨便的整理了一下~!!

給大家參考參考~!!

 

r/o=疑似

AC:是指胎兒腹圍的長度!

APTD=ATD:都是指寶寶肚子的前後徑喔! 

APAD:是指胎兒的腹部的直徑!

ALD:胎兒大腿骨的長度!

AFI:是指羊水指數!

BPD:是指胎兒頭骨直徑!

CRL:是指胎兒頭頂到臀部的距離!

DGA:是指最後一次月經所估出來的胎兒週數!

EDD是:人工算出的預產期(剛好40週)

EDD(AUA):是由電腦依照超音波算出的預產期

EFBW=EFW:是指預估寶寶的總體重!

FL:是指胎兒大腿骨的長度!

FHB:胎心音!

FG:估算胎兒體重! 

FTA:是指寶寶在超音波下的週數!

FSD:是指子宮底到恥骨聯合上緣的長度,一般來說長度的公分數就等於胎兒的週數。例FSD=24cm大約寶寶就是24週大小。

HC:是指胎兒的頭圍!

TTD:是指胎兒肚子的橫徑!

TAD:是指胎兒腹部的橫徑!

 

 

*再補充一下(供您參考):

以下為超音波測妊娠齡在各妊娠期較佳之參考值及優先順序*

 

4-7週:妊娠囊(GS)

6-13週:頭臀長度(CRL)

14-30週:雙頂骨徑(BPD)、股骨長度(FL)、腹圍(AC)

30-36週:雙頂骨徑(BPD)、腹圍(AC)、股骨長度(FL)

36-40週:頭圍(HC)、腹圍(AC)、股骨長度(FL)

 

1.一起與妻子加入懷孕計畫,若有抽煙喝酒、經常性外出應酬等不良生活習慣應要予以改變。

2.陪同妻子一同在孕前做一個全面的身體檢查,以孕育健康的下一代。

3.學會傾聽,要有足夠的寬容與同情,接納妻子在懷孕期的所有不適,包括心理及生理。

4.在妻子懷孕後,應儘量抽時間或者找機會陪妻子去做定期的檢查。

5.送給你的妻子一樣特別的禮物製造一些浪漫,多一些體貼,讓妻子和寶寶感受到你的愛。

6.督促妻子提前補充適量含葉酸的多維補充劑
因懷孕早期葉酸缺乏會引起神經管畸形和早產,每天攝入含800微克的葉酸的多維產品,能有效預防神經管畸形,並對其他諸如先天性心臟病等缺陷也非常有效。

7.不要一味食補
孕婦和哺乳期婦女對所有維生素、礦物質和微量元素的需要量大約是非妊娠婦女的1.8倍,但對能量的需要僅增加了15%,如單純靠超過平時80%的膳食攝入,雖微量營養素的需求量得到滿足,但脂肪攝入也跟隨嚴重超過標準,結果是胎兒長成巨嬰,而引起分娩困難以及併發症,且妊娠期高血壓和糖尿病的發病率也會上升。為了滿足懷孕期對於營養素的額外需求,建議選擇孕婦專用複合維生素加以補充。