嬰幼兒抵抗力弱
小心夏季流行疾病來襲
文／郭盈秀
採訪諮詢／新光醫院小兒科主治醫師陳怡伶
隨著台灣即將邁入夏季，某些病毒或細菌也開始活躍起來；對於年幼且抵抗力弱的嬰幼兒來說，更容易增加受感染而發病的風險！因此，建議家長對這些相關疾病有所認識，並做好防範，才能降低寶寶患病的機率。
新光醫院小兒科主治醫師陳怡伶表示，台灣夏季氣溫高又潮濕，因此有兩類疾病比較容易出現：腸胃道與皮膚症狀。雖然有些狀況乍看之下不會很嚴重，不過一旦發生在嬰幼兒身上，一不留心就有病況加重的可能，父母務必多加注意。
病毒性腸胃炎
致病原因：以「輪狀病毒」和「諾羅病毒」為主。一般來說，兩者活躍於秋冬季節；但台灣的四季較不分明，因此整年都可能流行。
傳染途徑：糞口傳染，如排泄物、飛沫等，只要手去觸碰到受（病人）汙染的物體表面、或曾吃到或喝到受汙染的食物等，就可能遭到感染。
症狀：通常會先嘔吐、發燒，然後拉肚子（水瀉）達數天以上。
治療：補充水分，最好直接飲用口服電解質液（一般醫院均售）。陳怡伶醫師表示，不建議以運動飲料加水的方式餵食寶寶，因為運動飲料糖分偏高，進入體內滲透壓偏高，反而更容易使腹瀉程度變嚴重。
居家照護：剛開始若有嘔吐症狀，寶寶無法吃東西的話，可先禁食約半天（4～6小時）；等到停止嘔吐後，就能少量多餐，以清淡少油飲食為主（瓜果類除外，以免增加脹氣發生率；蔬菜類可先斟酌減量，等痊癒再恢復標準）；生病期間讓寶寶繼續攝取成長所需的營養也是很重要的。
預防：勤洗手，尤其是用餐前、如廁後，減少接觸病毒的機會。另外，亦可按時程口服輪狀病毒疫苗（分二劑型和三劑型，需自費）。
細菌性腸胃炎
致病原因：腸炎弧菌、沙門氏桿菌、病原性大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、仙人掌桿菌及霍亂弧菌等都可能致病；在台灣的夏天，以「沙門氏桿菌」最常見。
傳染途徑：糞口傳染，如排泄物、飛沫等，只要手去觸碰到受（病人）汙染的物體表面、或曾吃到或喝到受汙染的食物等，就可能遭到感染。
症狀：腹痛、發燒、拉肚子，常排出帶有血絲的黏便。陳怡伶醫師表示，三歲以下嬰幼兒或本身有疾病（如患有血液腫瘤）者，因皆屬免疫力缺乏狀況，一旦受此類細菌感染，容易出現嚴重的細菌性腸胃炎症狀。
治療：一般採取針對症狀的支持性治療，以補充水分及電解質為主。不過一些特殊病患，如新生兒（小於三個月）、器官移植者、血液腫瘤等免疫力低下患者，若有持續性高燒、疑似菌血症或腸道外感染的情況，應接受抗生素治療，以避免移轉性的感染。
居家照護：與病毒性腸胃炎的照護法相同，首先以補充水分為主，禁食半天後少量多餐。但事實上，許多患病的嬰幼兒此時大都無法進食，因此陳怡伶醫師提醒，如果回家照護後寶寶狀況仍未改善，可考慮再就診，諮詢醫師是否需住院以靜脈注射輸液（打點滴）較佳。
預防：勤洗手，尤其是用餐前、如廁後，減少接觸細菌的機會。
※原文刊載於2015年6月號《媽媽寶寶雜誌》。
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