認識「冷凍卵子」
Q&A

 

文/郭盈秀
採訪諮詢/台大醫院婦產部生殖內分泌科主任陳思原

近日來,由於新聞報導女明星與凍卵的相關消息,再度在社會上引起話題;加上目前晚婚、晚生育的女性愈來愈多,想了解「冷凍卵子」相關狀況的人,似乎也有愈來愈高比例的趨勢。

 

【案例19年前,芳齡25歲的女性罹患血癌,須接受化療、放療,甚至幹細胞移植以保命。由於這些療程會影響卵巢功能,而此女性有生兒育女的想法,因此接受醫師建議,在療程前先進行凍卵。待治療完成後,她和丈夫藉由人工生殖而懷孕,今年4月順利生下一名足月的健康女寶寶。

【案例22010年,一位39歲的未婚女性有凍卵的計畫,而尋求陳醫師的協助,當時大約取出12顆成熟卵子。她在兩年後結婚,藉由先前冷凍的卵子而順利懷孕,生下健康的雙胞胎。

 

Q怎麼知道自己是否需要或應考慮凍卵?何時比較好?

A:台大醫院婦產部生殖內分泌科主任陳思原表示,以往的女性最晚約30歲左右,就會步入婚姻、懷孕生子;會考慮凍卵的年齡層,大多是落在40歲,光是他自己的門診案例中,就曾經碰過42歲女性來求助。雖然醫學上多認為「35歲前卵子品質較佳」,但早期倒不一定會鼓勵35歲前女性來凍卵,或許幾年後就結婚且懷孕生子。

隨著晚婚的年齡愈來愈高,加上生活型態改變,近40歲才邁入婚姻等階段者逐年攀升;所以,從「卵子品質」的角度切入,慢慢會建議35歲前女性可考慮凍卵的可能性(尤其是短期內沒有結婚生子計畫的)。畢竟年紀愈大,卵子狀況一定會愈來愈差。

因此,陳思原主任建議未來有計畫生子但還未婚的女性,至少在35歲前、甚至最晚40歲前,應主動諮詢不孕專科醫師,甚至思考冷凍卵子的問題;如果能在40歲前凍卵,醫師才較能確保卵子的品質比較好、數量比較充足,往後要執行協助懷孕相關程序(如人工受孕、試管嬰兒),成功的機率也才可能會比較高。

特殊狀況的另外考量

20多歲的女性,幾乎不會被納入凍卵的考量族群中,事實上也不太需要;他說明,除非身體有狀況,如罹患癌症、子宮內膜異位症等,患者可能因為病症而影響到卵巢與子宮狀態,就不得不考慮。

另外,卵巢功能早衰也會影響卵子狀況,因此必要時毋須等到35歲,可能需要提早凍卵。但此症無法自行觀察得知,如有疑慮,建議可主動就診諮詢,醫師會安排抽血、超音波等檢查,以幫助確認是否有此問題。

 

Q如何選擇適合諮詢和施行凍卵的機構?

A:冷凍卵子需要專業的人員與精密的技術搭配,才能成功執行。因此,陳思原主任表示,一般醫護單位中,如有設立不孕症門診、生殖醫學中心等相關專科醫院或診所,通常都有提供民眾諮詢凍卵想法的管道。

他補充,如果想要得知更詳細、更完整的機構有哪些,建議有興趣者,不妨直接到衛生福利部國民健康署的網站上,搜尋「人工生殖機構許可通過名單」,便可直接求助於名單上通過評鑑的醫療院所,方能得到妥善的安排。

目前名單更新至今年的425日,共計有74家合格機構,分別是:台北市18家、高雄市11家、基隆市1家、新竹市6家、台中市13家、嘉義市2家、台南市6家、宜蘭市1家、新北市4家、桃園縣6家、新竹縣1家、苗栗縣1家、彰化縣3家、花蓮縣1家。

 

 

※原文刊載於20146月號《媽媽寶寶雜誌》。

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