輕鬆擊敗掉髮困擾

產後髮量不敗5招式

 

採訪撰文/郁筱惠

諮詢/臺安醫院皮膚科主任 陳眉穎

 
一頭烏黑亮麗的健康秀髮,經常是每個女性所追求的姣好典型。然而,產後36個月內,許多愛美的產後媽咪卻猛然驚覺,自己怎麼突然拼命掉髮?有時嚴重的甚至用手輕輕拉就掉一大搓,愛水的媽咪們,是否有這種個人隱憂及困擾呢?讓本篇單元的專科醫師替您剖析,產後掉髮到底是哪裡出了問題?!


 
孕期產後的髮量變化

產後婦女的掉髮困擾,幾乎是每個孕媽咪多少都曾有過的經驗臺安醫院皮膚科主任陳眉穎醫師指出,嚴格說來,產後的脫髮症狀,通常是正常的。主因是孕期至產後的荷爾蒙增減變化,使髮量前後增減而產生視覺的落差現象。

 陳眉穎主任解釋說,懷孕女性因動情激素增加,故孕期頭髮正常代謝的掉髮減少,髮量反而有比較濃密的傾向;但大部分的人,對自己頭髮的增加並不會有明顯的察覺,但產後等媽咪看見頭髮掉一地時,才擔心是否有嚴重的脫髮現象。

認識頭髮壽命3週期

陳眉穎主任解釋說,因為頭髮有3大循環代謝週期,且整個頭皮的毛囊彼此間,也一直持續交錯循環。3大週期包括:成長期、退化期、休止期。舉例來說,一般人的健康頭皮,約有90%屬於生長期的頭髮(約可維持3年)、小於1%處於退化期(持續3週)、9%處於休止期(約3個月後逐漸脫落)。

 ※頭髮新陳代謝的3大週期:(孕前~產後)

周期

壽命

佔總髮量的百分比

特徵

一般人

懷孕

產後

生長期

維持3

90%

90-95%

(髮量增)

(歸常態)

頭髮堅韌、不脫落

退化期

3

1

1

1

開始脆弱、等脫落

休止期

3

9

4%

(少掉髮)

>9

(多掉髮)

頭髮老舊、易脫落

通常生長期的新髮較堅韌,即使用手拉扯,也無法脫離毛囊,乖乖的待在頭皮上的時間約可3年。

然而,退化期的毛髮,毛囊則開始萎縮退化,預備脫落中,維持約3週。最後,休止期的老舊頭髮,雖然隨時就會掉落,但是待在頭皮上的時間卻還有3個月,因此,這3個月一旦受到頭皮主人的用力拉扯,就會很快的表現「香消玉殞」。

而孕期受動情激素E2E3增高的影響,故孕婦的總髮量,有90-95%的毛囊細胞都是「生長期」而僅有的頭髮處於「休止期」,因而掉髮狀況被內分泌抑制而減緩,且不易被察覺(註:因為只有大量掉髮,容易被察覺)。

因此,懷孕婦女髮量一般都是增加的,但隨著產後荷爾蒙退卻,生長期的頭髮也漸漸恢復到一般人的90%(甚至有些人是85%,所以感覺掉髮更多,但陳主任說這還是屬於正常值)。

故產後36個月內,由於每個媽咪掉髮速度的不同,紛紛多少都有明顯的掉髮跡象,且多半掉髮因素皆如上述分析所示。

陳眉穎主任強調,產後掉髮的主因在於頭髮「休止期」從5-9%回歸於常態9%的緣故,掉的均屬於早就預備代謝的老舊頭髮,只是受孕期荷爾蒙的變化抑制而沒有快速掉下來。

所以,產後的脫髮其實是回歸頭毛的生長常態,但因為大家掉髮速度有差異,所以掉得比較快而集中的產婦,才會感覺特別嚴重。

 

關於掉髮的QA

Q1.常人平均每天掉多少頭髮?怎樣算是脫髮嚴重?

以頭髮的3週期壽命而言,可看出秀髮本身就存在動態活性的平衡,故能維持頭頂有一定的髮量及長度。

然而,到底一天掉幾根頭髮,仍算正常範圍呢?陳眉穎醫師表示,普通人平均一天掉50100根頭髮都屬正常。但若是每天掉髮超過150根的話,就有可能是健康出了狀況。

 

Q2.產後掉髮的主因?每個媽咪都會嚴重脫髮嗎?

並非每個媽咪都有嚴重脫髮的情形。有些產後女性,因產前增加的頭髮,產後卻變成「休止期」,故掉髮速度快而集中,而有掉髮嚴重的情況。陳主任也指出,在頭髮的生長期,硬是給予外力拉扯也是掉不不下來的,因為它長在毛囊最深的根部位置。反之,「休止期」的頭髮,看來雖黏附在頭皮上,但稍微一拉就可掉落,原因是毛囊早已萎縮因而表現掉髮特徵。

就上述的說明來看,產後掉髮的主因為頭髮處於「休止期」的代謝表現,而非毛囊發炎或其他頭皮因素所致。因此,在這一時期,稍微拉扯頭髮,隨時都有可能落下些許髮絲。若經深入瞭解,就能得知這只是身體恢復孕前狀態的短暫時期,媽咪先別憂心忡忡。

不過,陳眉穎主任貼心叮嚀道,掉髮雖看似緩慢的媽咪們,若不僅只產後36個月內陸續有脫髮現象,若進一步發現大量掉髮甚至超過1年以上,則建議進一步至皮膚科或頭皮門診抽血檢驗,並就個人病史深入觀察,以瞭解掉髮狀況是否夾雜其它方面的特殊原因。

 

Q3.「髮絲變細」是髮量看來較少的原因嗎?

一個人的髮量多寡,多少影響外觀給人的濃密度表現。故通常髮絲較細柔的媽咪,髮量當然看來也比較少。

不過,據陳眉穎醫師表示,髮絲的粗細(屬於髮質),主要是來自家族的遺傳因子,並非受孕期荷爾蒙變化或外力等影響。但天生髮絲並非柔細的媽咪,若想讓頭髮改善變粗,也須倚賴平時細心維護均衡的營養與健康,包括飲食、作息等均要特別注意。

 

Q4.有產後掉髮困擾的媽咪,可自行購買生髮水治療嗎?

陳眉穎主任表示,生髮水內含的成份主要是minoxidil(敏諾西代),含維他命H(Biotin)能有助頭髮健康成長的養分。

minoxidil該成份本來口服劑型用於治療高血壓,後來發現對治療雄性禿亦有初期療效,且有部份女性患者的使用效果比男性更佳。產後休止期掉髮可自行恢復,產後媽咪擔心掉髮的話亦可買含有滋養成分的生髮劑輔助生髮。

一般來說,minoxidil可促進頭皮血液循環,分為2%(早晚各擦1次)及5%(一天擦1次)兩種濃度劑量,有些患者對5%濃度的生髮水,可能感覺頭皮具有輕微性刺激感。

 

Q5.燙頭髮可以讓髮量看來較多?但有風險嗎?

陳眉穎主任表示,燙髮確實可以從視覺上改善髮量不足的困擾,只不過,燙髮比較容易傷害髮質,或者藥劑太刺激頭皮,影響毛髮質量均不健康的情況。尤其,髮絲比較細柔的人,使用髮根燙則對髮質影響較大,不見得能夠達到改善視覺的效果。故媽咪選擇燙髮前,務必謹慎評估燙髮深度及範圍後再決定較妥。

 

Q6.產後媽咪,平時應如何維持髮量不敗?

陳主任強調,平時的保養勝過治療。若平時用錯梳子造成過度拉扯、高溫吹整、熬夜睡眠不足、生活作習不良、產後心情憂鬱、情緒壓力過大、不當節食而使飲食缺乏蛋白質、鐵、鋅、維生素A、維生素H(Biotin)等,都能造成頭皮營養不良,使頭髮質、量受到間接的不良影響,故媽咪們最好謹慎留意。

產後一年內,平時應多多攝取含抗氧化成份的當季蔬果,並補充細胞代謝所需的養分,例如優質的蛋白質(奶、蛋、大豆類),情緒上則要保持愉快,丈夫給予太太全力的支持照顧與體諒,都對產後全面的健康照護均有益處。

至於掉髮超過一年以上有可能是甲狀腺異常、自體免疫疾病等,則屬於病態性掉髮的多重因素,需更進ㄧ步檢查。

 

維持髮量不敗5招式

陳眉穎主任指出,產後的掉髮,多是因為體內荷爾蒙運作因素導致,但若是擔心的話,不妨遵守以下5招式可減緩產後掉髮的危機。

1.勿常編髮、綁髮

因為產後女性屬「休止期」的狀態,故輕輕一拉多半容易脫落,所以產後半年內,不宜經常編髮、綁髮,可減緩髮絲大量脫落、突然感覺變少的情況。

2.短比長好,梳頭有序

長髮比短髮更多添頭皮負擔的重量,也常因為梳理的過程,而受到拉扯使髮絲脫落更多。所以掉髮厲害的時候,建議可修剪成短髮。

畢竟,維持髮量有時並非真的髮量,而常是透過一些修剪、造型技巧,就能讓視覺上的髮量增加,故短髮比長髮看來更具蓬鬆感。

此外,蓄留長髮者,梳頭髮應從髮尾末端先慢慢梳開,等梳開髮稍末端以後,再往上挪移,從髮中梳開,最後才是從頭皮(髮根)的位置慢慢梳理至髮尾,這樣的梳髮程序,也能減緩頭髮因為過度拉扯所造成的斷裂、脫髮現象。

3.勿高溫吹整或高溫造型器材

高溫、過熱的造型電捲棒、吹風機,都可能因為高溫過熱,而容易造成髮絲受傷斷裂、髮根毛囊提早萎縮,進而增加掉髮危機。

4.飲食均衡、心情輕鬆,釋放壓力

過度的壓力、不均衡的飲食,都是造成頭皮營養不全的重大因素。因此,保持均衡的飲食、良好的情緒、規則的生活作息與充足睡眠等,都能有助於頭皮毛髮的健康生長,千萬不可小覷。

5.寬齒木梳,減少靜電脫髮

使用齒距較寬的扁平木梳,取代密齒圓梳,有助於減少因靜電產生或因梳理拉扯而造成的大量脫髮,可延緩頻繁一次性大量掉髮。

(註:延緩休止期掉髮程度、維持頭皮一定的髮量,等生長期的頭髮長成以後,休止期的頭髮才慢慢代謝掉,即是陳主任提供維持髮量不敗的小秘方唷!)

 

 

 

陳眉穎

學歷:慈濟大學醫學系

經歷:中華民國皮膚科專科醫師、日本東京虎之門病院皮膚外科研究員、日本東京Ritz美容皮膚科美容整形中心研究員

現任:台北臺安醫院皮膚科主任、台北臺安醫院美容中心專任主治醫師

 

 

*更多內容請參考:【嬰兒與母親】20141月號。http://www.mababy.com/