ping1209的部落格

3/6右右就滿四個月了，從知道有了你就開始滿心期待你的出生

37週+4產險，聽胎心音醫生說，並不是很好，既然都37週也開1公分了，那你就留下來催生吧~
11/9早上5點開始塞藥，前3個小時都沒感覺
塞第二次藥才開始痛~開3公分...就痛到不行，要求打無痛
打完無痛過一小時，就覺得加藥好像還是會很痛，一直說要剖腹
當然護士一直說我才剛打無痛下去~在撐一下
時間真的過的好慢，我還跟住台南的媽媽說先不要來，護士說也有人催了2天都還沒生
結果爸媽晚上7點多還是來了
我一直記得到後來，痛到我一直很想側躺，但每次加藥完，護士都會說要先正躺讓藥效均勻流完
十分鐘才能轉側躺~一直在撐那十分鐘

之前有人形容，好像地上有洞就想鑽下去!!
真的~躺在床上，一直鑽一直鑽

姿勢真的有點好笑(腳就像游由自由式，一直在打水)這樣才會讓我轉移注意力

終於忍到到了開7.8公分~護士來敎我如何用力
真的不誇張...出力到...不該出來的也出來了(護士才說早上沒有再灌腸嗎?)前天晚上10點有灌
早上的確沒有，雖然一整天也沒吃啥~不過...卻還有東西可以出來

那時候也沒啥意識，只知道要趕快結束
第一次試~出力點不對~臉的微血管都有點小爆開
(因為之前有聽過眼睛的微血管爆開)

所以下次就很小心翼翼的想~出力大的感覺~終於對了

要送進產房了!!再出力3次，醫生來了~護士說不要再出力了~不然會撕裂傷
剪開時，有一股暖暖的水流出...

終於生出來了~

其實這時才是最緊張的時候~醫生跟護士發出了一個疑問的聲音
真的讓人很緊張

右右的屁股上方有突出一塊(有點像是尾椎的地方)

醫生說疑似脊膨突~
那時心都涼了~雖然我們都還不知道這個病名
三天後出院，我先回台南娘家坐月子~右右有黃疸還留在醫院

這幾天一直都還跟醫院有連絡~直到第五天要去接他時~中午小兒科醫生
建議我們轉診到成大小兒外科檢查

門診醫生說要留下來住院~他當時哭了一聲
我也心疼到哭了~剛出院~又要住院了

主要是要做MRI~跟一些其他的檢查

住了一星期才出院
成大醫生又建議之後轉診到台北榮總~那位醫生是全台開這刀最厲害的人
就這樣從屏東~一路轉診到台北

給他看了MRI的片子，也確定真的是脊柱裂
不過是隱性的~可以等到右右五六個月在開刀就好

只要沒有像脊髓的液體流出來就沒迫切要開刀
開刀是要把脂肪瘤取出~把沾黏在上面的神經挑出~讓脊髓回到正常位置

但是一開始從屏東出院時那脂肪瘤上就破皮
而那個破皮一直都好不了~表面會流血的印子在尿布上
再打電話問北榮
醫生說~既然這樣那就來開刀吧

右右才三個半月~手術開了10個小時
感謝上天保佑~一切順利~
現在只希望傷口趕快復原~
勇敢的右右經過這一切~希望能平平安安長大


 

DD2個多月了~今天要去打五合一+肺炎+輪狀病毒

一次下來要5000左右~

我想請問各位媽媽~如果小BABY吃完疫苗馬上就吐出來了咧?

我知道前後半小時不要吃奶~~

如果不讓他喝~就不會吐出了嗎?

馬上吐出來不就要再花錢吃ㄧ次了嗎?

請問版上的準媽媽~都有做這項檢查嗎?

本來沒有打算做，後來又反悔說還是做好了

反正做個心安~

但檢查結果...反而讓我不安

某下午接到婦產科電話告知，說要請先生儘快到醫院也做檢查

因為我是帶因者= =

醫生說~如果先生檢查出來也是帶因者~那就要抽羊水檢查

羊水檢查正常就留~不正常就不留

聽在我的耳裡真的不知道該用怎樣的心情去面對接下來的等待心情

因為現在已經12週了...

請問板上的媽媽們~有做過這項檢查嗎?有跟我一樣是帶因者的嗎?

嗯嗯~謝謝大家~~上星期先生已經有去驗了

護士小姐說要等2個星期報告才會出來

真的要放鬆心情去面對~

要好好迎接接下來漫長的日子

大家一起加油喔!!

巴氏腺囊腫

家庭醫學專科醫師       張文華

一個約三十出頭的已婚婦女，因感冒來看診。看完診，開好了藥，她起身準備離開，我正想叫下一個病人時，卻又突然轉身回來，刻意壓低嗓音，神情猶豫，略帶愁容的說：『我想順便問一個問題，可不可以？』

看我點了點頭，她繼續說：『我那裡長了一塊東西…不知會不會是不好的東西…』。我一時會意不過，還反射性地問了一句：『那裡？』看了她的尷尬表情，我馬上就了解這句話是多問了。她說已經一個多月了，有慢慢變大的傾向，讓她更加擔心。於是在徵求她的同意之後，我請護士帶她上了內診室的診察台。

只見她右邊小陰唇的內側，就在陰道入口的地方，長了一顆約葡萄大小的腫塊，略帶紅腫，摸起來軟軟的帶點彈性，僅有輕微的觸痛。我告訴她：『這是巴氏腺囊腫，不用太擔心。』她沒聽說過什麼叫巴氏腺囊腫，我的話顯然安撫作用不大，因為她的臉上仍掛滿著不安及疑惑……。

巴氏腺出口阻塞惹的禍

巴氏腺囊腫(Bartholin cyst)顧名思義是由巴氏腺(Bartholin gland)所長出來的囊腫。巴氏腺左右各一成對，位於陰道入口處的兩側。正常的情況下是看不到，摸不到的。它們的功能只有一個：在性行為時分泌潤滑液，以利性行為的進行。當巴氏腺的開口發生阻塞的現象，導致其所分泌的潤滑液無法渲泄出來時，這些潤滑液就會蓄積在腺體裡面，形成所謂的巴氏腺囊腫。

臨床症狀輕重有別

巴氏腺囊腫其實並不太常見，多半發生於較年輕的婦女。通常單側發生，患側的陰道入口和小陰唇內側之間會出現腫塊。小的巴氏腺囊腫通常不會覺得痛，但當囊腫長得較大時，會開始有脹痛感。如果併發細菌感染，就會在局部出現明顯的紅腫熱痛，患者可能因而在走路、坐椅子及性行為時都會感到疼痛不便，有時甚至合併發燒的現象。

細菌感染較嚴重時，膿液可能會積蓄在巴氏腺內，形成巴氏腺膿瘍(Bartholin abscess)。很多種細菌都可能感染巴氏腺囊腫造成巴氏腺膿瘍，包括葡萄球菌、鏈球菌、經由性行為傳染的披衣菌及淋菌，甚至連大腸桿菌也可能是禍因。同時合併多種細菌的感染的情況也不少見。

診斷並不難，通常從典型的臨床症狀，加上局部的視診及觸診就可確立診斷。不過，為了排除性病的感染或者癌症的可能，有時醫師會安排性病的檢測或局部的切片檢查。

治療方法依病情而定

沒有不適症狀的小巴氏腺囊腫，往往不需特別的治療，只要以坐浴方式讓局部泡熱水，每天三到四次，每次十到十五分鐘，就可促進巴氏腺的排空。通常只要三到四天就可使囊腫慢慢消失。但如果泡熱水無效，囊腫變得越來越大，或者出現疼痛症狀，有併發細菌感染之可能時，即須就醫治療。

巴氏腺囊腫併發細菌感染時，必須以抗生素治療。若囊腫已較大，不太容易只經由藥物治療就消失時，必須在局部麻醉下以小手術作切開引流(incision & drainage)。同樣地，若囊腫的感染較厲害，已形成膿瘍時，光抗生素的使用已難奏效，也必須作切開引流。

如果巴氏腺囊腫一再復發，不堪其擾，就必須在把感染控制穩定後，進行造袋術(marsupializaition)的手術。造袋術是一種在門診就可進行的小手術，不需住院。目的在創造一個永久性的引流口，避免巴氏腺囊腫或是巴氏腺膿瘍的一再復發。有極少數的患者即使作了造袋術仍然一再復發時，即可考慮作進一步的手術，把巴氏腺整個摘除，永絕後患。

早期發現 早期治療

無論如何，當外陰部出現不明腫塊時，即應該就醫檢查。尤其是四十歲以上的婦女如果出現不會疼痛的外陰部腫塊，更應該立即就診，以鑑別原因。因為，巴氏腺囊腫或膿瘍多半發生在二、三十歲的年輕婦女，較少發生在四十歲以上者。所以，不要因為事關隱私部位，就遲疑就醫，以免讓容易解決的小問題，發展成為難?的大毛病。

本文已刊登於三本健康世界雜誌2007年3月號(第150期)

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