孩子每晚夜咳到吐該怎麼辦?

我的寶貝(兩歲8個月)是氣喘兒
在長庚看過過敏氣喘科過敏氣喘指數500多
感冒不斷
而且已經夜咳三個禮拜多了(也連續吃新流和感冒藥三週多了)
最近連續三天每晚咳到吐
我婆每晚洗被單和枕頭快花瘋了
我們也很心疼和擔憂孩子
畢竟一直吃藥三個裡拜多也換了三四個醫生了

寒流來溫度低氣喘兒真的好可憐
我們有葉片式電暖爐整晚開著
今天我又想去買電毯和烘被機
不知道還能為寶貝做什麼

還是有水水的寶貝有過類似經驗
可以介紹醫生嗎

我們在台北和新竹!
雅姑娘
廣廣娘
 
 
看了好心疼!先給妳和寶寶惜惜

如果醫生都看不好,寶寶又是過敏氣喘兒
我想會不會是棉絮塵蟎?有空氣清新機嗎?
找合格中醫診所中醫師調養
我家大的就是長期調養好的
因為家人就是中醫師---不是台北 新竹
中藥治長期咳嗽才能從本質根治
同意樓上水水所說的喔!
平常可用空氣濾清器,
另房間也要時常清潔,
灰塵也是過敏原喔,
被單要常換洗,
前幾年每到冬天就會很乾冷,
晚上睡覺得時候我和先生、小孩都會乾咳,
我看了些資料是講到說可在房間放一盆綠色盆栽,
可讓房間不那麼乾,
結果上個月開始試驗之後,
到目前為止都沒有在有乾咳的狀況,
以上是個人的經驗,提供給您作參考!
 
我是單純來給水水加油打氣的
因為看到這篇真是感同身受
我從來沒有這麼討厭冬天和寒流
因為天氣一變小孩過敏氣喘就發作
真是苦在兒身痛在娘心
目前也只是靠藥物讓他可以舒緩一點
家有過敏兒真的很辛苦

之前有聽說吃乳酸菌(還是益生菌?)可以改善過敏體質
我買來給孩子吃了大概半個月還看不出有什麼效果
後來就因為天氣冷幾乎天天都在吃醫生開的藥而暫時沒再繼續吃
想說等天氣好一點沒症狀後再開始吃看看有沒有效
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鉛筆媽
 
 
我自己有氣喘~~平常我不在房間就是開除濕~~
在的時候換空氣清淨模式~
濾網要常洗不然也是沒用喔!~

睡前跟起床會開電暖爐~~
睡覺會把脖子包起來~~
很冷會戴口罩睡~~
寢具2週用熱水洗一次~~
買抗璊的精梳棉~~

雖然還是很容易感冒~~
但是氣喘在我這麼用功之下倒是很少發作了
給你參考~~

我覺得益生菌看人~~蠻多人沒用~~!!
還有~~醫生開的藥一定要吃完~~別想說快好就停了
萬一有抗生素~~這樣會前功盡棄喔!!
謝大
目前有2個寶
 
 
我們家DD雖沒有氣喘但也是過敏鼻炎
所以我也很擔心+操心+苦在兒身痛在娘心...

如果孩子可以吃中藥的話,真的不妨試試看

房間內的空氣也很重要的樣子
冬天冷,房間內長期開暖氣的情況下
我兒子的鼻炎鼻塞似乎更嚴重
後來發現好像是因為空氣太乾燥的關係

另外,我老公的同事說要常開空氣清靜機
棉被床單枕套都要常用熱水洗

我是買了台塑的洗衣粉和噴劑來試試看
也買了益生菌吃吃看

我能為DD做的就是這些
但是我覺得天氣變化是最大的原因

當北風吹起,咳嗽聲劃破寧靜的長夜∼!慎防小兒氣喘!

近日來,小兒科門診多了好幾件小兒氣喘病例。童綜合醫院小兒科門診可說是熱鬧滾滾,尤其是夾帶著陣陣的咳嗽聲。透過前來求診的孩童家長主訴,孩童經常在夜間或清晨咳嗽,且睡覺時會發出很大的呼吸聲,表情非常痛苦。當醫生告知家長,小寶貝可能患有氣喘,接下來,家長們總會露出驚愕及無知的表情。

什麼是小兒氣喘?童綜合醫院小兒科主治醫師陳郁仁表示:小兒氣喘又稱小兒哮喘一般指三歲左右或以上的小孩一年內有三次以上『呼吸急促,氣管發出喘鳴聲』的發作經驗。氣喘是兒童常見的慢性疾病,是因氣管過敏反應引起慢性發炎所導致,所以,當氣管非常敏感時,一遇刺激物就收縮,這時就要用力呼吸而且還帶有喘鳴聲。

根據行政院衛生署統計:氣喘病為十大死亡原因排行中的前十名,在二∼七歲時為最好發年齡,天氣轉變大時,尤其是冬季最容易好發。青春期前男孩較女孩明顯;青春期以後比例則是相等。造成氣喘發生的原因大致上與過敏原有關,在二∼五名孩童中就有可能出現一位過敏兒,所以不得不重視,而這些過敏原為:動物、灰塵、霉菌、花粉、其他刺激物、天氣、感染、藥物、情緒因素、運動、遺傳等。以梧棲的氣候及地理位置而言灰塵與天氣陰冷所佔的因素很大。

童綜合醫院小兒科主治醫師陳郁仁提醒家長:家中的小寶貝若有呼吸急促(喘不過氣得不到空氣的感覺)、喘鳴聲、胸部緊迫感、咳嗽(尤其是晚上和清晨)等症狀時,可能就是氣喘的症狀,不能不重視。對於已經醫師診斷為氣喘體質的孩童,最好的預防方法就是遵照醫師的指示使用保養性的藥物,並避免與過敏原的接觸。

若氣喘兒在家中或學校急性發作時須有以下幾點措施:

一、務必立刻停止活動。
二、隨時攜帶吸入型的乙二型氣管擴張劑,
  並教導家長、病童或教師正確使用。
三、家中須備有氧氣以供使用。
  但若嚴重氣喘發作或自我處理一小時內仍無法改善或惡化,
  則須儘速送醫緊急處理。

當陣陣咳嗽聲劃破寧靜的長夜,身為家長的您不是煩而是心疼,陳郁仁醫師關心的叮嚀:氣喘若不是不可抗拒因素(例如遺傳)所造成時,其實是可以預防的,在預防方面,當然應該先由環境的清潔做起,避免養寵物,使用防蹣床罩,減少地毯、厚重窗廉的使用,使用除濕機,經常保持家中的乾淨、乾燥是最基本的。至於氣喘病童平常是可以運動的,根據統計20%的奧運金牌得主曾是氣喘患者。

只是在從事運動前的30分鐘,應先吸入短效型支氣管擴張劑,再熱身運動30分鐘即可。特別注意的是,一旦孩子經診斷為氣喘兒並由醫師擬定長期治療計劃,切勿因害怕副作用自行停藥,以免前功盡棄。而孩子身體也將因反覆發作而受到更大傷害。只要身為家長的您多一份用心,您家的小寶貝則不須受氣喘之苦。

總之,氣喘並非不治之症,只是需要長期的追蹤與治療,身為家長的您須有耐心,必須與主治醫師建立互信、互任的友好關係,並且共同為您家的小寶貝擬一份治療計劃,待小寶貝的氣管漸漸穩定時,那麼您的成就感便指日可待了!

*******************KingNet國家網路醫院 **************
媽咪,加油喔~~^^~~
健康KABINAI─呼吸道過敏為人父母不可不知!

文/中國醫藥學院附設醫院中醫兒科 周佳宏醫師

過敏性鼻炎

過敏性鼻炎是個相當常見,也令許多家長困擾不已的慢性疾病。根據1994年謝貴雄教授調查:大臺北地區的十萬名國小學童其中約有33%的小學生患有過敏性鼻炎。鼻腔,是人類呼吸道的主要出入口。它的功能除了提供空氣出入外,同時還過濾空氣中的有害或致敏性顆粒,而有保護周邊細微組織的作用。但也因為如此使得鼻子這器官成為遺傳性過敏性體質最容易出現症狀且造成明顯不適的組織。

過敏性鼻炎為異位性體質的患者在鼻腔內的一種臨床表現。病人在一般理學檢查時往往可見有下眼瞼處呈黑色,且具有橫紋,急性期甚至看起來水水腫腫的;朝天鼻或嚴重時以嘴巴呼吸;鼻黏膜腫脹且涕呈白色黏液或水樣,可合併繼發性細菌感染,則呈現黃或綠色膿涕。其致病機轉最主要還是由眾多廣泛的環境因素所控制,過敏原(allergen)作用於來自遺傳的易感受性體質的病人身上,而造成鼻腔內之炎症反應亦即過敏性反應。

過敏性鼻炎的臨床症狀表現為眼睛、鼻子癢、流鼻水、打噴涕、鼻塞等,類似上呼吸道感染的症狀,說話時鼻音重,有些病人尚會造成喉癢、輕微咳嗽、耳道癢,甚至頭暈、頭痛感。病人往往因此而注意力難以集中,影響到其生活或工作或課業上的表現;症狀嚴重時難以與一般呼吸道感染區別,也常因呼吸道感染而加重症狀。

其常見的合併症為鼻竇炎、耳咽管功能不良、嗅覺不靈、睡眠不佳、及因長期以嘴巴呼吸所引起的各種如口乾等不舒服症狀。一般治療方法除依症狀作藥物治療外,可參考其他物理性療法、減敏治療等,或合併治療併發症。但最根本之道,還是為找出病人過敏的致敏原(包括花粉、塵 、及黴菌等),並加以適當地避免或處置。

小兒氣喘

如果您身邊的小朋友在每次上呼吸道感染(感冒)時也常有呼吸急促的現象,就要小心是否為氣喘的發作!氣喘是一種呼吸道過度反應的過敏病,初期以下呼吸道平滑肌收縮現象為主,大多能代償性以較快之呼吸來獲得所須之氧氣,後來黏膜腫脹或炎性分泌物增加造成呼吸道狹窄而呼吸困難,長期控制不良之病患若嚴重的話(尤其合併下呼吸道感染時)可能出現呼吸道完全阻塞的情況,是有相當之危險性。

兒童氣喘臨床上表現主要為長期反覆發作、或突發性的聽見喘鳴音,吸氣短而呼氣長而急迫。然而症狀較輕微的小朋友可能只有表現夜間咳嗽之現象。因為過敏原在體內發生一連串之免疫反應而釋放出一堆造成發炎反應之免疫介質而引起呼吸道之發炎現象,故治療氣喘之首要,應須努力找出過敏原,針對過敏原加以預防,是最根本之方法,也是較須平常居家配合的工作。當然,如何使呼吸道能暢通使呼吸道恢復接近正常之生理功能則是較須甚或緊急就醫處理的工作。了解過敏原後,便要進一步改善生活環境,減少室內之污染物(見附錄)。

針對塵 過敏,減少塵 及其排泄物,提供以下之方法參考:
1.拿掉所有布製飾品,或絨毛玩偶。
2.不用地毯,或窗簾布。
3.用防寢具,或定期以55℃以上溫水清洗。
4.衣服放在有門之衣櫃內,並關好櫃門。

另外有些須居家配合的如避免呼吸道感染如感冒,及減少過度激烈運動,減少情緒激動,減少氣候與溫度變化之刺激等;其他如減少接觸花粉、黴菌、油漆、香菸、香水、蟑螂、煙霧、木屑、汽機車廢氣和工廠廢氣等空氣污染。臨床治療類似過敏性鼻炎之治療,包括藥物控制、減敏治療、適度運動及治療相關之併發症、改善環境避免接觸過敏原等。

至於臨床上常使用之藥物包含支氣管擴張劑,類固醇及新型抗過敏藥,其中氣管擴張劑應使用於氣喘急性發作期,先使用吸入劑型,可加上口服,之後盡速送醫,緩解後則使用口服類固醇數日(一般不超過1-2週),可減輕發炎及再發作。新一代的類固醇吸入劑型適合較長時間之使用,一方面有很好的效果,一方面可避免較明顯之全身副作用。

另外須提醒的是據研究發現氣喘病與遺傳有一定之相關性,雙親一方具有過敏體質,後代遺傳發病的機會為四分之一,雙親均具有過敏體質,後代遺傳發病的機會為接近三分之二。而且有氣喘體質的病人常合併其他的過敏性疾病,如異位性皮膚炎,過敏性鼻炎,牛奶蛋白過敏等。但有遺傳過敏體質的人,如果能減少暴露於過敏原,並不一定會發生過敏病。

新的研究顯示氣喘不再是傳統所認為一定完全可逆之變化,所以治療氣喘的目標應放在使發作機會降到最低,避免呼吸道產生不可逆之纖維化病變,以保持最佳之呼吸功能,如此可減少復發之可能性也是可接受的根治之法。

據最近研究發現,氣喘近10年來發生率大為增加,尤其是兒童,有逐年增加的趨勢。特異的體質,可能之特殊刺激,如可能之病毒感染(RSV infection of the infant)、兒童期的過敏原刺激等眾多因素聯合操控下,逐漸形成而這個過敏體質,然後在生活上或課業上所造成的困擾常是最棘手的問題,也是很多父母在請教過醫生後才知道原來小朋友是因為過敏體質才有學習障礙的問題。

不管天氣驟變、情緒變化、壓力大、接觸過敏原、感冒、或過激烈運動等因素,可能會造成或加重症狀發作。有氣喘家族史之孕婦應避免在產前受到特定過敏原刺激,產後嬰兒應採取全程母奶餵食,若需配方奶視情況可考慮使用減敏配方,若嬰兒出現如異位性皮膚炎、過敏性鼻炎等,應盡快治療,以減少將來發生氣喘之比率。另外已發生氣喘者應避免家中的塵 、過敏原之暴露,及注意食物、藥物使用、施打疫苗防止呼吸道感染等以期減少發作。

附錄

認識室內之污染物

污染源    污染物
燃 燒    懸浮微粒、一氧化碳、一氧化氮、二氧化氮
抽 煙    懸浮微粒、尼古丁、一氧化碳、二氧化碳、
       乙醛、丙酮、焦油
建材、裝潢  (隔熱材料)如甲醛、石棉
冷氣機    細菌、黴菌
除濕機    微生物
地 毯    塵
家畜、人體  微生物
植 物    花粉
頭皮屑、污垢 昆蟲屍體
echochou
肉圓媽
 
 
有個醫生不錯!!你們可以去看看!!氣喘似乎是他的強項
上次帶DD去看才比開始晚半個小時就已排到六十幾好了~~
診所在忠孝東路上叫周正成小兒科~~