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精卵互斥是什麼??



Lv1 yi1980

文章286

活動0

發表日期2007年11月27日

2007-11-27
如題~互斥還會懷孕嗎???
我五月時有流產~會懷孕應該沒有互斥的問題是嗎??
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文章25724

活動0

發表日期2007年11月27日

不明原因不孕
中西療法各異

文╱黃千倉
 疾病只要找到原因,對症治療,很快便能見效;不孕症也是如此。可是有部分不孕症患者,輸卵管兩側通暢,既不長子宮肌瘤,也沒有子宮內膜異位症,先生精蟲數量、活動力都正常,努力多年卻仍舊不會懷孕,這正是所謂的「不明原因的不孕症」。


  這類患者約佔所有不孕症人口的十%,在超音波、卵巢功能、輸卵管攝影、子宮鏡,甚至腹腔鏡檢查都無法找到一絲絲可能導致不孕的病因時,就會被診斷成「不明原因的不孕症」。這種結果有時會讓病人感到錯愕,尤其稍有科學素養,或是實事求是的患者,更是無法接受這種診斷的結果,而認為是醫師檢查不夠周詳。


 為了安撫患者不安和焦慮的情緒,於是各種解釋紛紛出籠,包括中醫所說的「子宮虛寒」,需要溫補以改善體質,西醫則說可能是子宮頸分泌的黏液不好,不利精蟲游進子宮;有的則解釋為排卵品質不良、黃體素不足、精卵互斥,以及輸卵管抓卵能力不良等。這些說法僅止於推論的階段,該接受中醫溫補療法?或是西醫建議的人工受孕治療?常讓患者無所適從。


 中醫的溫補調理,似乎有些道理,藉由中藥活血通絡、改善子宮血流,使內膜增厚利於著床,同時調整體質,改善排卵品質讓月經規律,比較容易掌握排卵日,有助於成功受孕。


 西醫則依據病患年齡及個別狀況提供為期一年左右的療程,以循序漸進的助孕療法,一步一步克服不孕障礙,達到受孕的目的。


 三十五歲以下的不明原因之不孕患者,不管過去有無成功受孕的經驗,可以先接受半年的排卵藥助孕療法,在家同房,以提高懷孕的機會。如果半年內沒有成功,則建議進入人工授諈瑰礸{。運用排卵藥和排卵針使卵巢兩側排卵,在排卵期前後的兩小時內,將先生有受孕力的精蟲濃縮在零點六西西培養液中,直接注入太太的子宮內,不但解決子宮頸黏液不利精蟲穿透的問題,隨後的黃體素安胎療法,又可以排除黃體素不足的不孕因素,可將成功受孕率提升至十五%左右。倘若這三次人工授精不成功的話,則必須進入試管嬰兒的療程,來排除精卵互斥的可能性。


 而三十五歲以上的不孕婦女,過去曾有成功受孕經驗者,療程上應考慮到年齡老化的因素,排卵藥的助孕及人工授精治療,最好安排緊湊些;如果連續失敗三次,應趕快趁年輕接受成功率較高的試管嬰兒治療,以免子宮著床的環境隨年齡增長而急速惡化,加上卵子品質的老化,屆時即使連續做三次試管嬰兒都難以成功受孕。


 至於過去沒有受孕經驗的三十五歲以上婦女,要強烈懷疑「精卵互斥」的現象,這類患者即使做到人工授精治療,精卵很可能僅止於「蓋棉被、純聊天」的狀態,根本沒有結合受精。這時最好先做一次試管嬰兒治療,將太太的卵子和先生的精蟲取出體外,放在顯微鏡下觀察精卵互動情形。如果發現精卵可自行結合受精,並沒有互斥現象,日後可考慮退回到自然一點的人工授精治療,即有機會懷孕。


 而一旦證實有「精卵互斥」的現象,患者日後想受孕,則必須依賴新一代的試管嬰兒─「單一精蟲顯微注射」,也就是在顯微鏡下,事先挑好一隻外觀好、活力佳的精子,直接突破卵殼注入卵子,強迫精卵結合形成受精卵,並在實驗室中培養成早期胚胎後,再植入母體以求成功受孕的生殖技術。


 不明原因的不孕症患者,可以依據個人年齡、體力及生育計畫來選擇你所信賴的療法,不管接受中醫調理,或是西醫漸進式助孕治療,都有可能在療程中成功受孕。不過要注意的原則就是,不應該執著於同一個療法太久,而延誤了寶貴的生育時機,如果吃排卵藥同房療法大半年,或是中醫調理好幾個療程都沒效時,應及早接受專業的建議,改變不同的療法,以不同的治療方針切入,才有更大的成功受孕機會。
(本文作者為高雄阮綜合醫院婦產科暨生殖醫學中心主治醫師)
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治療不名原因不孕症(2) 阮綜合醫院
而三十五歲以上的不孕婦女,過去曾有成功受孕經驗者,療程上應考慮到年齡老化的因素,排卵藥的助孕及人工授精治療,最好安排緊湊些;如果連續失敗三次,應趕快趁年輕接受成功率較高的試管嬰兒治療,以免子宮著床的環境隨年齡增長而急速惡化,加上卵子品質的老化,屆時即使連續做三次試管嬰兒都難以成功受孕。

至於過去沒有受孕經驗的三十五歲以上婦女,要強烈懷疑「精卵互斥」的現象,這類患者即使做到人工授精治療,精卵很可能僅止於「蓋棉被、純聊天」的狀態,根本沒有結合受精。這時最好先做一次試管嬰兒治療,將太太的卵子和先生的精蟲取出體外,放在顯微鏡下觀察精卵互動情形。如果發現精卵可自行結合受精,並沒有互斥現象,日後可考慮退回到自然一點的人工授精治療,即有機會懷孕。

而一旦證實有「精卵互斥」的現象,患者日後想受孕,則必須依賴新一代的試管嬰兒─「單一精蟲顯微注射」,也就是在顯微鏡下,事先挑好一隻外觀好、活力佳的精子,直接突破卵殼注入卵子,強迫精卵結合形成受精卵,並在實驗室中培養成早期胚胎後,再植入母體以求成功受孕的生殖技術。

不明原因不孕症患者,可依據個人年齡、體力及生育計畫來選擇療法,不管接受中醫調理,或西醫漸進式助孕治療,都有可能在療程中成功受孕。不過要注意的原則就是,不應該執著於同一個療法太久,而延誤了寶貴的生育時機,如果吃排卵藥同房療法大半年,或是中醫調理好幾個療程都沒效時,應及早接受專業的建議,改變不同的療法,以不同的治療方針切入,才有更大的成功受孕機會。



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標題:何謂精卵互斥
請問劉醫師 :

1. 何謂精卵互斥?
2. 有互斥現象導致不孕,該如何幫助懷孕成功?
3. 是否一定需做試管?
劉醫師回答
您好,
1.其實,精子與卵子相互排斥是非常難確認的一件事情,因為是精子的穿透力
不佳無法穿透卵子,亦或是卵子的外殼太硬,無法讓精子穿透,是不易偵測
的一種情形。
2.我們對這種抗體的評估,因為發生的比例相當的低,幾乎這項檢查已經很少
在做了(這不是同房後試驗後,可以測出來的)。
3.除非經過證實,我們通常不把這項原因視為主要的原因,而且事實證明也沒
有這麼多抗體的問題。
4.如果真的確定是這個問題,也只有做試管的顯微注射。
祝 順順利利 孕育新生
劉忠俊醫師93.08.05
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Lv1 yi1980

文章286

活動0

發表日期2007年11月27日

請問我有過一次流產的情形這樣是互斥嗎?
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文章544

活動0

發表日期2007年11月28日

有流產的話
就沒有所謂精卵互斥的現象
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文章531

活動0

發表日期2007年11月28日

剛懷孕的時候,肚子常常會疼痛,
但是從超音波看不出子宮有異常,
醫生說可能有點"精卵互斥"

我問他那時什麼?
他說 就是卵子以為精子是入侵物,會排斥它,
需要一段適應期..

10-12週後就不痛了,所以我想應該是相處愉快囉~
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