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我的試管嬰兒一次成功紀錄分享~by嘉義長庚林秉瑤醫師(103年療程)(文長詳細慎入喔)
爸媽基本資料:嘗試自然懷孕約二年。
媽媽:33歲,月經週期不穩,30~60天均有過,平均是35天左右,曾肝功能輕微異常上升,無肝炎,101.7月曾就診X基做不孕症檢查,當時輸卵管攝影報告為正常,還有簡單抽了些血(忘了內容),後X基服用中藥調理身體一年多未孕,決定做試管後停吃中藥。
爸爸:潰瘍性結腸炎患者,原服用西藥的免疫抑制藥物,101.7月時精液報告差,X基醫師建議直接做試管,後停服用西藥改用中藥調理身體後,曾精液報告正常,大腸鏡檢長期追蹤也正常。
102.12.10 門診:開立抽血、子宮鏡、陰道超音波、輸卵管攝影等單,共1480元
(抽血項目內AMH檢查須自費800元)。
103.02.11門診:看報告,抽血(2/1月經第四天抽血為TSH 0.873、Prolactin 9.12、LH5.48、FSH5.6、Estradiol 67.49、Testosterone 0.6、AMH 4.95,林醫師表示卵巢功能很好,其他為正常但LH與FSH數據太接近故平時排卵期不穩定而影響月經週期)、子宮鏡(子宮環境良好)、陰超(基礎卵泡正常)、輸卵管攝影(輸卵管右側近端阻塞、左側遠端阻塞,右側無救,左側可開刀疏通,但要看男方情形有無意義去做,若男方精蟲不佳,我開刀也沒用),費用為 0元
個人意見:我本身也是醫護人員,我也知道輸卵管狀況可能會改變,但當下聽到此次輸卵管情形很不能接受,後來回去前一個醫院調片子回來看,左側的確不如林醫師所形容的應該有遠端散開的顯影劑,而右側我記得前一個醫院在執行攝影時曾經有說,有點不通喔!我幫你打通一點,事後報告為正常,但是否沒強打顯影劑也是不通?無解,但我還是對於癡癡等候的一年半滿耿耿於懷的,在X基做時撐放鴨嘴鉗不痛,打顯影劑時很酸痛,嘉長為相反。
103.02.18門診:先生檢查精液300元。報告為:液化時間30分,黏稠度正常,精液量2.5,PH7.8,外觀灰白,精子數7.9太少,活動比率12.7%,grade a 0%,b 7.59%,c 5.06%,d 87.3%,代表精子只會原地打轉,正常比例50.6%,白血球及紅血球0-1,無凝集,林醫師結論是建議做試管了,做試管也須加做精子顯微注射。
(X基之前檢查報告)
|
外觀 |
量 |
酸鹼值 |
液化時間 |
活動率 |
精蟲數 |
正常比率 |
白血球 |
101.7.16 |
灰白 |
1(↓) |
8.0 |
<60 |
8(↓) |
37 |
42 |
0 |
101.10.17 |
灰白 |
1.8(↓) |
8.5(↑) |
>60 |
62 |
113 |
76 |
0 |
102.6.10 |
灰白 |
1.3(↓) |
8.0 |
>60 |
28(↓) |
135 |
40 |
0 |
個人意見:選擇林醫師前我也曾想過跑台中名醫就診,因為知道嘉長並沒有實驗室,取卵跟植入需跑高長,但嘉長可以提供門診(只有星期二上午有看診)、抽血、領藥、超音波等,林醫師在網路上的評價也很難查到,但初次請林醫師幫忙判斷不孕原因時,我就覺得林醫師人好親切,解釋也很詳細有耐心,所以一直跟老公說我很喜歡她,比起我之前接觸過x基的不孕症醫師的公式化+簡潔說話的風格差太多了,所以~決定跟林醫師了!
103.02.25門診:領藥祈麗安避孕藥一盒及抽血、陰道超音波單共432元。
103.03.28 月經第一天。
103.04.01 開始吃避孕藥(月經第五天)。
103.04.07 抽血(愛滋梅毒、CBC,應我要求加抽GOT,GPT),結果均正常。
103.04.16 學打針、領針劑:柳菩林lupron 14mg/2.8cc/1vial 4932元。(沒有門診可 看時,諮詢護士會電詢林醫師後,找當天有診的醫師幫忙開單。)(嘉長超過一萬可刷卡,低於一萬要付現。高長無限制金額都可刷)
103.04.17 服藥第十七天開始每天打0.2cc柳菩林,體重55.6kg(因為聽說打排卵針會胖~呵呵,刻意觀察體重看看,我172公分)。(關於打針,我都是自己打,我媽都說我是變態,因為我打針完全無感且不覺得會痛,哈哈。)
103.04.21 祈麗安避孕藥最後一顆。
103.04.24 月經第一天開始改0.1cc柳菩林,醫師建議加喝每天原味雞精一瓶或自行滴雞精,原本有吃善存維他命。
103.04.25 抽血檢查E2(:7)、陰超(以上為檢查柳菩林有無成功抑制卵子早熟)、領針劑:果納芬Gonal-f 450IU/0.75ml/筆針*2共13344元(內含檢驗費為
300元)。
103.04.26 月經第三天,開始早上打果納芬 225IU(約0.375cc),晚上柳菩林0.1cc,體重55.7kg,Bokey 100mg 1# qd/ac,bokey吃了我得馬上吃東西,不然會吐@@。
103.04.29 門診:陰超(左五右五0.8mm),抽血E2,領針劑:果納芬*1共6784元(內含檢驗費為300元)。
103.05.02 使用前三支贈送量果納芬225IU(林醫師跟護士都教我,其實果納芬廠
商都有在每隻藥裡面多儲存75IU量,以預備排氣不當浪費,所以可以使用胰島素空針抽出來使用),陰超(9顆1.0mm),體重55.6,領針劑果納芬,6485元。
103.05.05 陰超確定可打破卵,午夜12點打破卵針ovidrel 250mcg/vial*1,抽血:E2 1574(事後得知300約等於一顆成熟卵泡),progesterone 0.61(<1為正常,代表子宮內膜沒有提早黃體化而過於成熟不能接受植入),打前一支贈送果納芬75IU(林醫師說不要浪費@@),停柳菩林,共1435元(內含檢驗費為600元,藥費835)。(打完破卵針隔天開始覺得肚子變腫了)
103.05.07高雄長庚早上十點取卵(七顆)、老公取精及做精蟲顯微注射(六顆卵成熟可用,胚胎結果一頂級、四中上、一不優,受精時間為下午)、老公抽血梅毒愛滋(不公平!為什麼他可以這麼晚抽!)、領藥:快孕隆*19支(每天早上塞一隻於陰道,一隻約280元)及消炎doxycycline、胃AMD Bid(可不吃)、抗排斥藥deconeTid各四天共54434元(內含檢驗費330元,藥費5704元,精蟲顯微注射2萬,取卵及胚胎培養費28400元,交通費二人:高鐵1800+汽車停車費180+計程車485(高鐵到高長約半小時)=2465元,初到高長時要找兒童醫院二樓婦產科諮詢室蔣小姐報到解說流程及開藥單,取卵後到醫師門診區聽取卵結果跟醫師囑咐一日吃二顆蛋,低鈉飲食,只能喝fin(限1500cc內),不可以喝水預防OHSS。
個人附註:當天奇蹟出現了!早上還在拉肚子的老公突然精蟲狀況超好,好到
醫師說其實不用作精蟲顯微注射,但實驗室想錢都付了所以有做,插曲是我取
卵麻醉醒了就跑去吃飯,讓林醫師一度以為我們跑了,後來去門診區找她的時候在路上遇到她,她簡直是用抓的把我們抓進去,因為她快要開始下午診了。另外取卵不痛!也沒啥出血說,林醫師執行每一項技術我都不感到痛說。
103.05.12高長下午五點植入一桑椹期,一囊胚期胚胎,領藥:Utrogestan優潔通2顆睡前塞,植入後打一支hydroxyprogesterone 125mg/amp肌肉注射,後5/13、5/16各ovidrel 250mcg/vial*1各半支,共21757元(內含藥費1607元,植入費20150元),交通費高鐵1800+計程車490=2290,體重54.6kg。(我變瘦了~植入放導尿管好痛@@,打黃體素油針是注射處痠痛了一天,當天植入後躺二小時就坐高鐵回家了,後來在家休息二天,二天內盡量躺但仍有起床吃飯上廁所洗澡餵狗帶狗看醫生@@y)
個人附註:從植入到開獎的身體變化,植天隔天體溫明顯感到高溫,胸部有變飽滿,腹水逐漸增加及容易漲氣。
103.05.20門診:驗尿陽性,驗血b-HCG:104,腹超中度OHSS,體重58公斤,門診費340元。(林醫師說植入囊胚的不用等14天,且她怕我是雙胞胎需補充更多黃體素故堅持要回診,但數值看來是單胞胎,而我當時很懷疑驗孕結果是HCG針殘留!但她說驗孕試紙的濃度不像,且她說HCG半隻只會殘留一二天就代謝完)。
103.05.27門診:驗血b-HCG(5/26):1112,腹部超音波照到一個小胚囊,領藥快孕隆*14、優潔通56、葉酸28(一天一顆)跟bokey14(吃完停藥),共4486(藥4146元)。(門診前幾天開始感到腹水開始有輕微消退)(林醫師說看到胚囊時腹水消退為正常,而懷孕週數跟一般正常孕婦算法一樣,我最後一次月經第一天為4.24,故此時是4W5D!)(林醫師說善存停吃,因裡面的維他命A太高,吃葉酸到12週在改吃孕婦維他命)
103.06.10門診:腹超:看到可愛的一閃一閃小白點耶~心跳有嚕(6W5D),領藥優潔通80(改成1# qid口服,林醫師說若吃了頭暈改2# bid,但我沒有),葉酸28,共860元。腹水已經消失了(體重55.9公斤),補充黃體藥要到10周,不孕門診畢業了!可恢復正常飲食,林醫師說等十周可看別的產科醫師領
媽媽手冊嚕~
統計此次總療程花費117058元(交通費未計)。
個人附註:1.其他的四顆胚胎在分裂第六天宣告分裂不佳,林醫師說就算冷凍以後植入也是植心酸的,所以~含淚接受放棄了,所以高長的冰凍六顆及解凍費6600元,儲存費一月500元,我都沒享受到付錢。
2.耐心看完此篇的!需要好孕護墊嗎?第一個提出需求的我寄給您^^~另外尚有疑問的可以來信問我喔~j65931345@hotmail.com.
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