我即將要非自願剖腹了
我是保中國人壽.裡面有一個新康泰綜合住院醫寮(實支實付)
婦產科醫生說.看到時剖腹要不要用玻尿酸防沾黏貼片.大概一萬多吧
會以雜費名義開立吧
我問保險員說有賠.但問保險的理賠中心說沒有賠.說只有胎位不正.多胞胎.產程持滯^%%$%才有賠
防沾黏沒賠.但我是非自願耶.為什麼不賠啊.
有沒有人跟我保一樣的卻有賠呢.因為我不知道要聽保險員的還是理賠中心的
加入最愛
檢舉文章
Line分享
FB分享
請問你是哪個原因非自願頗腹呢?
對方不是說"只有胎位不正.多胞胎.產程持滯^%%$%才有賠"，你是哪一個?
若有明列其中，你的實支實付就是會理賠不是嗎?
我是保南山的,我的保險是有一筆二萬多的實支實付(住院有另外的補貼)
所以我有用防沾粘,因為就算用了術後無痛頂多六七仟再買二片防疤的二三仟
也才一萬多而己...但我最高可以到二萬多的限額為何不用
前提是要真的非自願哦..
(我是胎位不正剖腹)
我的三商美邦人壽有個住院雜支費理賠~有包括防沾黏貼片，你應該要問清楚你的保險業務，防沾黏片跟術後止痛有沒有理賠~~問保險客服中心只會得到籠統解答。
非自願性剖腹
保險都可以理賠
水水的保單又是實支實付
照理說住院所有的自費項目都會理賠
像我非自願性剖腹
保單也是實支實付
我住院所用的自費項目都可申請理賠
防沾黏貼片、除疤膏、餐費這些都有陪
胎位不正, 多胞胎, 產程遲滯..是開刀原因, 理賠中心的意思是開刀原因是這些的才可申請理賠,
至於理賠金額是要看你的收據金額多少, 醫生說的雜費就是收據項目之一...
屆時你只要去申請診斷證明書, 上面清楚寫明開刀原因(胎位不正or多胞胎or產程遲滯),
再附上收據 (上面的雜費金額=防沾黏金額), 即可申請理賠...
所以你保險員跟理賠中心講的都沒錯喔, 是你把診斷證明跟收據搞混了吧..XD
PS. 實支實付只要收據上面寫多少錢就賠多少...
要看你的自願性剖腹的原因是否符合保單條款內容!!
如果條款有...才需要討論到防沾黏貼片!!
聽說也只是預防...也沒說100%可以不沾黏!!
只是沒使用造成沾黏可能性很高...一般會建議自費購買!!避免之後再挨一刀!!
保險公司還不是要賠~如果你起因是條款內的非自願性剖腹導所致產後後遺症!!
所以保險公司應該也不會卡~就像自費止痛針...難道要產婦痛到咬舌跟壽險一起賠嗎?!
-------------------------------------------------------------------------------
開在雜費或衛材的話...請醫師幫你在診斷書載明使用自費防沾黏貼片
但因為有些大醫院,醫師不管帳...可能需要請收費櫃檯提供你雜費明細or在收據上幫你加註記是防沾黏貼片!!
不放心的話...打通電話去保險公司理賠部問吧!!
把你目前的狀況直接問理賠人員,相信會比業務員或在網路上問更清楚的!!
順便把必備文件問好...出院或回診時把診斷書或產程證明都一起開立~
看水水之前的發文~似乎是自願性剖腹?!
怎麼這會兒又變非自願性了...
這樣被保險公司查到就不好了!!
況且聽說baby需要經過產道的擠壓對以後比較好!!
如果水水要餵母乳...自然產聽說也比較會刺激母乳分泌!!
1. 只要你申請的到診斷證明書, 上面有寫因胎位不正or多胞胎or產程持滯而剖腹, 就可以了~~
2. 實支實付本來主要就是理賠雜費的, 你的醫師應該也很有經驗, 知道把防沾黏開在雜費裡面,
所以收據不需要特別註明防沾黏, 註明了怕反而會有爭議, 就寫雜費就好了~~
像我的防沾黏是寫在特殊材料費裡面, 諸如診察/檢查/藥費/注射費/材料費/雜費等, 實支實付一般都會理賠~
總之理賠是要診斷證明書+收據這兩樣就可以了~~
