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我想申請受傷理賠,可是...



Lv1 謝大

文章1659

活動0

發表日期2010年4月23日

2010-04-23

我去看中醫,加上做復健...前後大概去了12次左右,自費買水藥喝,前後花了約2000

加上醫師也知道我想生第二胎的想法,遊說我自費買了些調身體的藥丸,前後花了約4000

還說可以幫我把自費的部份加進理賠範圍內,也就是說他會幫我"用到好"就對了

現在我覺得我好很多了,毛病也沒再犯,想要請醫生幫我看保險理賠診斷

可是醫生卻說我看診的紀錄不是很頻繁,時間也不長,這樣保險公司的人會查病歷

醫生說你應該也不希望保險公司的人來查你的病歷吧?

我心想我也沒做什麼違法的事,我怕啥?

我問會怎樣嗎?

醫生說這樣的話,有可能保險公司會覺得異常,理賠金可能就下不來!

所以他建議我接下來把身體調養好(自費),到時他再一併開證明!!

這樣的說法是真的嗎?

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文章3692

活動0

發表日期2010年4月23日

自費的調理中藥包還有藥丸--保險沒有理賠吧

妳保的是什麼險種阿??總覺得你的中醫生在騙妳耶

 

如果是實支實付,那是要因為疾病或意外才有賠喔(且必須有收據)

其他的看診斷證明的一般是所謂的新資險(但這是意外部份耶)

 

要去搞清楚不要最後受騙了那就只能恨得牙癢癢的囉

 

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Lv1 engirl

文章9313

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發表日期2010年4月23日

去問你的保險員最快

保單內容,和每家公司的作風都不同

保險員最了解你的保單和需求.

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文章359

活動0

發表日期2010年4月23日

 

應該說 如果你自己要調養的費用可以自己吸收

那你現在就可以請醫生開診斷證明

例如拉傷 或挫傷

幾月幾日到幾月幾日看診共計十二次

看診明細 實支實付的部分保險公司會立刻賠

 

如果你的費用明細裡有"自費調養中藥" 這個保險公司是確定不賠的

 

當然你的中醫師跟你說了 等你調養到好 在一併幫你開診斷證明

(病名一定要是意外傷害) 那是可以理賠的

 

重點是診斷證明怎麼開!!!!!

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Lv1 tk7730

文章506

活動0

發表日期2010年4月23日

要先檢視你的保單內容哦,

通常是有什麼疾病或意外傷害保險公司才會理賠

且一定要有診斷證明(通常要大醫院的證明保險公司比較會認可)

不然大家都只是為了調養身體然後去看醫生請領保險

保險公司不賠死才怪,

建議你先請教保險公司的理賠員

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文章1116

活動0

發表日期2010年4月23日

感覺這個醫生好商業化~

為了要妳多自費拿藥說保險公司會查病歷....

唬人的吧~保險公司也沒那麼笨

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Lv1 謝大

文章1659

活動0

發表日期2010年4月23日

所以這就是我存疑的問題點

我問過醫生他叫我吃的自費水藥部分,保險理賠會包含這些費用嗎?

(我看診掛號也才幾百塊,光是水藥我就花了上千,如果不包含我豈不是當潘仔了!)

醫生說會一併開在證明書內,所以花費的費用都會包含在內!

還說你今天看2千會賠,看上萬也是賠,那你為何不把身體調好再一起申請呢?

 

ps.其實我心裡也有點急,我比較傾向於現在就跟醫生拿証明領理賠,我已經不想調身體花大錢下去,

一方面我覺得這非我原先看診的原意,另一方面我也擔心錢花下去萬一某些部分保險不理賠呢?

只是我該如何開口跟醫生說我不要調身體了,我要拿證明請理賠?

 

 

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文章1468

活動0

發表日期2010年4月23日

 直接說啊 不然還要初一15拿三柱香ㄇˇ 0ˇ

中醫理賠的範圍有限 堪慮@@

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文章827

活動0

發表日期2010年4月23日

我之前也是意外受傷,持續看中醫(但有的自費藥品) 是不理賠的.

大部份中醫的部份,都只賠實支實付收據(掛號費)

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文章565

活動0

發表日期2010年4月23日

先詢問過你的保險業務

看什麼有理賠什麼沒有理賠

還有該怎麼開才會有理賠等等

都要問過

不然有的開證明也要錢

如果開出來的結果都不理賠

等於是白開了

我是覺得這個醫生想賺你的錢

有的醫生很黑

如果你不讓他賺

他就不會照你想要的開

 

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文章1237

活動0

發表日期2010年4月23日

基本上醫療險理賠的都是"住院醫療"喔~

只看門診拿藥養身調理的是不可能賠的~

就算"實支實付"也要看是不是有賠"非住院"醫療行為

一般保險公司不可能賠像你講的這樣情況的

 

我覺得你的醫生的話有點存疑

建議先問問保險業務

不然花了大把銀子  醫生可以不用負責ㄚ

到時候他告訴你  會不會賠要看保險公司

那你不就當冤大頭了?

 

現今的醫療險還是都以"住院醫療"為主

一些非住院行為要賠非常難!

 

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