• 未分類
  • 心情抒發

有沒有人知道黃疸 指數多少才是正常



文章1193

活動0

發表日期2009年5月23日

2009-05-23

弟弟現在黃疸在醫院照光

原本指數是15 現在是12

不知道多少才是正常

真的很傷腦筋2胎都有黃疸



想到要一直抽血檢驗就很捨不得的7-11媽

  • 加入最愛

  • 檢舉文章

  • Line分享

  • FB分享

文章2746

活動0

發表日期2009年5月23日

這是我yahoo知識+查的~

恭喜得子唷~^^

希望DD早日出院~

 

 

*黃疸的成因
人體血中的紅血球老化後經代謝產生一些廢物,其中一種稱為「膽紅素」的廢物最後經由肝臟排出體外。如果這種廢物產生過多(如紅血球破壞過度)或無法排出(如肝膽系統疾病造成排出異常)就會累積在體內,引起皮膚、眼白泛黃,也就是所謂的「黃疸」。所以說黃疸是許多不同的原因,造成膽紅素堆積在體內而形成的臨床表現。

在醫學上以血中膽紅素的濃度來代表膽紅素累積的程度,如膽紅素濃度為12mg/dl,表示100㏄的血中有12毫克的膽紅素。而醫護人員解釋病情時會以「?黃疸指數」來簡稱膽紅素的濃度,如黃疸指數12表示膽紅素濃度為12mg/dl。而新生兒黃疸包括「生理性黃疸」及「病理性黃疸」。

*生理性黃疸
新生兒紅血球較成人多(因此紅血球代謝後廢物較多),而且肝臟較不成熟(因此膽紅素較不易排出),所以比較容易產生黃疸。這種因生理現象導致的黃疸稱為「生理性黃疸」。一般嬰兒或多或少在出生第二天開始就會有生理性黃疸的出現,第四天達到最高峰(最黃),1~2星期後逐漸消退。生理性黃疸的黃疸指數通常小於12,除了皮膚、眼白泛黃外,無其他症狀,通常不需治療就會消退。

*病理性黃疸
如果是病理因素造成的黃疸稱為「病理性黃疸」,這些病理因素包括:
1. 新生兒血液方面的疾病,如ABO血型不合(註1)、Rh血型不合、先天性溶血疾病等導致紅血球破壞,使膽紅素代謝增加。
2. 肝臟疾病如先天性膽道閉鎖、先天性肝炎等,導致膽紅素無法排出。
3. 新生兒感染,導致紅血球破壞、肝功能降低。
4. 生產過程導致新生兒頭皮淤血,淤血內的紅血球破壞而產生膽紅素。
病理性黃疸的黃疸指數通常大於15,不但需要治療,而且若不注意有可能導致嚴重的後果。
(註1)ABO血型不合:若母親為O型,嬰兒為A型、B型或AB型,則有可能因紅血球破壞增加而出現黃疸。

父母應注意什麼?

*寶寶是否有黃疸?
首先,需注意寶寶是否有黃疸。可將嬰兒置於明亮處,觀察嬰兒皮膚及眼白的部分,若比前一天觀察到的黃或比其他嬰兒黃,就可能有黃疸。同時觀察不同的部位,若只有臉部泛黃,表示黃疸程度並不是很嚴重;若泛黃的情形向下延伸至腹部或以下時,則黃疸可能已經到達需要照光治療的程度了。

*若有黃疸需注意什麼?何時送醫檢查治療?
黃疸需注意的是,是否有需住院治療的病理性狀況。爸媽們可以注意下列幾點:
1. 注意黃疸的程度:若腹部或以下皮膚泛黃,或是皮膚泛黃的速度很快(如泛黃很快的由臉延伸至胸部、腹部時),需送醫檢查。此外,出生24小時內就有黃疸,或是足月兒黃疸超過1~2週,早產兒黃疸超過2~3週,也是病理性黃疸的表現,最好送醫檢查。
2. 注意病理性黃疸可能出現的症狀:包括嘔吐、膚色蒼白、活力變差、食慾不振、腹漲、腹瀉、發燒、小便變濃茶色、大便顏色變白(註2)等情形。若有以上情形需立刻送醫檢查。
3. 注意某些使黃疸加重的因素:如早產、生產時曾缺氧、家族史中有溶血性疾病(如蠶豆症)、嬰兒產前或產後可能有感染(如媽媽產前有發燒感染、早期破水)也是須注意的事項,並於送醫時告知醫生此病史。
(註2)若有大便顏色變灰白、小便變濃茶色等情況,可能是先天性膽道疾病,有時嚴重到需要換肝甚至危及生命,需多加注意。

*黃疸兒的居家照顧
生理性黃疸如果無異常狀況,只需多加觀察,按照一般照顧的方式照顧寶寶即可,不需特別處置。建議方法如下:
1. 給予足夠的餵食。
2. 不建議給予葡萄糖水、開水或退胎水,因為不但無法改善黃疸,反而會加重症狀,甚至會影響食慾,造成離子不平衡等嚴重後果。八寶粉等藥物也不可服用。
3. 照陽光或一般日光燈照射或許有點幫助,但效果如何仍無定論,而且須小心不要被曬傷。
4. 一些會導致黃疸或加重黃疸的情況需避免,如蠶豆症嬰兒需避免接觸奈丸、紫藥水等會引起溶血的物質。
5. 用藥時須經醫師處方,因某些藥膏或藥物也會引起蠶豆症嬰兒溶血。
6. 避免感染、飲食不足、環境溫度過高或過低等情形。

*喝母奶會引起黃疸?黃疸兒可以繼續喝母奶嗎?
喝母奶可能引起黃疸。若黃疸出現時間在第2~4天,稱為「早發性母乳性黃疸」,原因和餵食不足,導致排便量減少(隨糞便排出之膽紅素因而減少)有關,所以需給予足夠的餵食。若黃疸在出生後10~14天才出現,則稱為「晚發性母乳性黃疸」,可能持續2~3個月才會完全消退,原因和母乳內所含的物質有關。一般而言,母乳性黃疸極少引起嚴重的病情,不需因怕黃疸而停止哺餵母乳。

根據中華民國小兒科醫學會的建議,當黃疸指數小於15~17時,仍可放心的哺餵母乳並且照光治療。超過此指數時可以持續哺餵母乳,或暫時以母乳加配方奶餵食,或暫時換成配方奶,再加上照光治療。至於該採用什麼方法,可以和醫師討論比較適合寶寶的處理方式,
 

檢舉此篇回覆

文章3500

活動0

發表日期2009年5月23日

有黃疸很正常阿~~

一般來說4.5天是高峰~~

通常自然產出院在15.16以下就OK~~

若是高一點~回家擺在窗邊曬曬太陽也就慢慢會退掉~~

已經降下來就不用擔心嚕!!

 

 

檢舉此篇回覆

文章1193

活動0

發表日期2009年5月23日

萱蓉媽:

妳的資料很詳細 謝謝妳~~

 

鉛筆媽:

也謝謝妳喔!!

檢舉此篇回覆

文章1591

活動0

發表日期2009年5月23日

國泰醫院的標準是15以上要留院照光

我家小b的黃疸在出生第12天時高到14.5

差一點就要被留下來

他的黃疸一直到二月個大才消去

害我那時一直掙扎要不要加幾餐牛奶(我媽說)

或是給葡萄糖水(我爸說)

不過我還是一直堅持親餵

幸好現在退了

上回我聽過一位醫生說

有黃疸是遺傳體質

所以通常第一胎有

第二胎也會

檢舉此篇回覆

文章632

活動0

發表日期2009年5月24日

媽咪應該是餵母奶的關係而產生的病理性黃疸吧

 

我家2隻也都有黃疸

老大出生後第4天起照光.指數都約在16以下.

直到第9天指數降到正常值12.我們才放心帶回家

回家後停餵母奶(約第21天)黃疸才完全退掉

 

而老二因為全母奶.沒喝過配方奶

所以黃疸直到2個月時才退掉

 

醫生說2隻都是因為喝母奶

黃疸降不下來

但也不需要因此而停餵母奶

因此老二我就全母奶直到他自然退黃疸

 

其實如果新生兒篩檢都沒問題

BABY大便顏色都正常

就比較不用擔心

妳家BABY已經到12其實已經是正常囉

醫生跟我家16以上才需要擔心的

還有記得照光時幫BABY準備乳液給他擦

因為照光皮膚會比較乾燥喔

 

 

--我家2隻都有黃疸而且都有照光喔

 

 

 

 

檢舉此篇回覆

文章1850

活動0

發表日期2009年5月25日

7-11媽生了喔!恭喜^^

我家的陳妹妹出院回家後(一週大左右)我也覺得她好像有黃疸

又帶她去醫院..檢查指數是12..因為也是餵母乳

醫生說是正常的~

所以7-11媽不要太擔心了~

檢舉此篇回覆
感謝您,於veryWed分享您寶貴的經驗,送出前請詳閱以下條款: